Тремор — это непроизвольные ритмичные колебательные движения части тела (рук, ног, головы, голосовых связок, туловища), возникающие следствие постоянного сокращения и расслабления мышц.
Тремор может быть:
Кроме того, тремор классифицируют по вызывающим их причинам, а именно:
Тремор может быть:
- нормальным (физиологическим) – как правило, почти незаметен, и у многих людей становится заметным только при физическом и эмоциональном напряжении;
- ненормальный (патологический), вызванный заболеванием или лекарственным препаратом.
Кроме того, тремор классифицируют по вызывающим их причинам, а именно:
- Физиологический (обычный слабо выраженный тремор, встречающийся у всех людей)
- Эссенциальный (распространенное нарушение, другие симптомы встречаются редко)
- Мозжечковый (возникает в результате поражения мозжечка)
- Вторичный (проявление основного заболевания или результат действия лекарственного препарата)
-
Возможные причины и признаки
Возможные причины и признаки
Физиологический тремор
-
Стресс, беспокойство, усталость, нарушение сна
- Физические нагрузки
- Употребление напитков содержащих большие дозы кофеина (кофе, крепкий чай)
Алкогольная абстиненция или отмена седативного препаратаПризнаки: Возбуждение и мелкий тремор через 24–72 часа после последней дозы алкоголя или седативного препарата. Иногда высокое давление крови, учащенное сердцебиение, лихорадка, особенно часто у госпитализированных больных.Признаки: История медикаментозного лечения.
Лекарственные препаратыПризнаки: Грубый или мелкий медленный тремор. Медленное, в течение многих лет, ухудшение. Обычно распространяется на обе руки, иногда на голову и голосовые связки. Часто имеет семейный характер. Другие симптомы нарушений в работе нервной системы отсутствуют.
Эссенциальный тремор
Гормональные, метаболические и токсические нарушения
- Повреждение мозга в результате кислородного голодания (аноксическая энцефалопатия)
- Печеночная недостаточность (вызывает дисфункцию головного мозга, которая называется печеночной энцефалопатией)
- Гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз)
- Почечная недостаточность (вызывает дисфункцию головного мозга, которая называется уремической энцефалопатией)
- Гиперактивность паращитовидных желез (гиперпаратиреоз)
- Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)
- Яды, включая тяжелые металлы (например, свинец)
Болезнь ПаркинсонаПризнаки: Медленный тремор с меняющейся частотой. Иногда бывают вовлечены подбородок или нога. Вначале обычно односторонний.Сопровождается другими симптомами, такими, как ригидность мышц, мелкий нетвердый почерк, замедленные движения, шаркающая походка.У многих больных нет родственников, которые страдали бы болезнью Паркинсона или тремором. После спиртного тремор не уменьшается.Признаки: Иногда грубый или прерывистый тремор. У людей среднего возраста, которым тяжело смотреть вниз и реже вверх, мышечная скованность, затрудненные движения и деменция.
Прогрессирующий параличТремор, вследствие поражения мозжечка
- Хронический алкоголизм
- Атаксия Фридрейха
- Кровоизлияние в мозг
- Травма головы
- Рассеянный склероз
- Спиноцеребеллярные атаксии
- Инсульт
- Опухоль мозга
Признаки: Переменные частота и амплитуда.Часто возникает при попытке дотянуться до предмета и усиливается по мере приближения к нему. Часто усиливается, когда больной держит конечность вытянутой перед собой. Сопровождается другими симптомами, указывающим на повреждение нервов: слабость, ощущение покалывания, потеря чувствительности.
Сложные треморы (синдром Гийена — Барре, сахарный диабет)Признаки: Начинается внезапно и так же внезапно может прекратиться. Переменные частота и амплитуда. Уменьшается, когда больного отвлекают.
Психогенный тремор (вызванный психологическими факторами) -
-
Когда обратиться к врачу
-
Обследование и лечение
