Гипертиреоз (тиреотоксикоз)

Причины

Наиболее распространенными причины

• Болезнь Грейвса (Базедова болезнь)
• Многоузловой токсический зоб
• Тиреоидит
• Одиночный токсический узел

Другие причины

• Некоторые препараты, включая слишком большое количество гормонов щитовидной железы, принимаемых перорально
• Изредка — гиперстимуляция в связи с повышенной активностью щитовидной железы

Симптомы

У большинства пациентов с гипертиреозом отмечается увеличенная щитовидная железа (зоб). Увеличивается объем всей железы или на некоторых ее участках возникают узлы. Если у человека подострый тиреоидит, железа может быть чувствительной и болезненной.Симптомы гипертиреоза, независимо от причины, отражают ускорение функций организма.

• Учащенное сердцебиение и повышенное кровяное давление
• Сильное сердцебиение из-за нарушения сердечного ритма (аритмии)
• Обильное потоотделение и ощущение жара
• Тремор кистей (дрожь)
• Нервозность и тревожность
• Проблемы со сном (бессонница)
• Снижение массы тела, несмотря на повышенный аппетит
• Повышенный уровень активности, несмотря на усталость и слабость
• Частое опорожнение кишечника, иногда с диареей
• Изменение менструальных циклов у женщин

Если причиной гипертиреоза является базедова болезнь, развиваются  глазные симптомы 

• Отечность вокруг глаз
• Обильное слезотечение
• Раздражение и патологическая чувствительность к свету
• Выпячивание глаз (экзофтальм или проптоз)
• Двоение зрения (диплопия)

У пожилых пациентов с гипертиреозом эти характерные симптомы могут отсутствовать, но у них может наблюдаться так называемый апатичный или скрытый гипертиреоз, при котором у пациентов отмечается слабость, дезориентация, замкнутость и депрессия. 

Диагностика

С учетом причины заболевания и имеющихся симптомов врач может назначить следующие виды обследования:

• анализы крови на определение функции щитовидной железы (тироксин (T4), трийодтиронин (T3) и тиреотропный гормон (ТТГ), антитиреоидные антитела (анти ТПО);
• ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы;
• сканирование шитовидной железы.

Лечение

Лечение зависит от тяжести течения, а также наличия сопутствующих заболеваний и медикаментозной терапии, получаемой по сопутствующей патологии. С учетом этого врач может назначить:

• лечение причины;
• применение препаратов йода;
• гормонозаместительную терапию;
• хирургическое лечение.

Загрузка...