Помимо визуального обследования в ходе процедуры могут проводиться небольшие диагностические и лечебные манипуляции, такие как взятие биопсии, удаление полипов малого диаметра и т.д
⠀
Офисная гистероскопия выполняется без наркоза и может проводиться в рамках амбулаторного приёма врача-гинеколога. Это диагностика без наркоза и госпитализации. Для избавления от дискомфорта может быть проведено местное обезболивание.
Показания для выполнения офисной гистероскопии:
- подозрение на полип или гиперплазию эндометрия
- подозрение на эндометриоз матки
- маточные кровотечения неясного генеза
- подозрение на перегородку в полости матки
- подозрение на аномалию развития шейки и тела матки
- подозрение на внутриматочные синехии
- контроль лечения хронического эндометрита (воспаления в полости матки)
- подозрение на заболевание эндометрия, выявленное по данным ультразвукового исследования
- подозрение на миому матки
- невынашивание беременности
- неудачные попытки ЭКО
- оценка эффективности проводимой гормонотерапии
- исключение/подтверждение маточного фактора бесплодия
- нарушение менструального цикла у пациенток репродуктивного возраста
- плацентарный полип
Противопоказания для выполнения офисной гистероскопии
- профузное маточное кровотечение
- беременность
- острое воспаление генитальной и экстрагенитальной локализации
- тяжелые соматические заболевания
- опухоли в стадии распада
- инфекции, передаваемые половым путем
Как подготовиться к процедуре
Необходима консультация гинеколога перед проведением гистероскопии.
С учетом особенностей менструального цикла женщины выбирают тот день, в который диагностика будет максимально информативной. Обычно процедура проводится в первую неделю после менструации. Оптимальным временем для проведения гистероскопии считается период с 7 по 12 день менструального цикла.
-
За сутки прекратить любые спринцевания и использование вагинальных свечей.
-
Специальной подготовки не требуется.
-
Опорожнение кишечника и мочевого пузыря, гигиенические процедуры перед визитом к врачу.
Предварительно необходимо пройти ряд исследований:
- кровь на сифилис, ВИЧ
- кровь на гепатиты В и С
- мазок на флору и онкоцитологию
- клинические анализы крови и мочи
- СОЭ
- УЗИ матки и придатков
- по показаниям: ЭКГ, биохимическое исследование крови, консультация терапевта
Как проходит процедура
С помощью специального приспособления врач расширяет шейку матки, вводит в ее полость гистероскоп – оптический прибор в виде тонкой трубки. Для проведения офисной гистероскопии мы используем немецкий гистероскоп компании KARL STORZ, у которого внешний диаметр «трубочки» составляет всего 2,9 мм.В матку подается стерильный раствор, который обеспечивает оптимальный обзор всех участков эндометрия, цервикального канала, устьев маточных труб.
Длительность выполнения офисной гистероскопии:
- от 2 до 5 минут на проведение исследования;
- от 30 до 60 минут на подготовку, описание протокола офисной гистероскопии, консультацию по результатам проведенного исследования и выдачу рекомендаций
Обезболивание: местная анестезия.
Ожидаемый эффект
Диагностическое исследование гистероскопом позволяет врачу точно установить гинекологическую патологию, подобрать оптимальную схему лечения.
Гистероскопические операции являются достойной альтернативой инвазивным вмешательствам. У инвазивных вмешательствах есть противопоказания и требуют реабилилитации на протяжении двух и более недель. А после гистероскопии женщина может сразу же приступить к привычным делам. Из последствий – тянущие боли внизу живота, которые исчезают через несколько часов (реже – дней).
При таких грозных состояниях как обильные менструации, маточные кровотечения и т.д не пренебрегайте офисной гистероскопией.
Реабилитация и возможные осложнения
Мы проводим гистероскопию матки в амбулаторном порядке.
В день выполнения офисной гистероскопии пациентки трудоспособны и через некоторое время после проведения исследования женщина отправляется домой.
Ограничения после офисной гистероскопии:
- исключение половой жизни на 3 недели
- исключение приема ванн, посещения бань, саун, бассейнов, купания в открытых водоемах на 3 недели
- ограничение занятий спортом и поднятия тяжестей более 5 кг на протяжении 3 дней
Врачи



