Вагинальные кровотечения имеют в течение первых 20 недель беременности 20–30 % женщин. Приблизительно у половины этих женщин беременность заканчивается выкидышем. Если выкидыш не происходит сразу же, то впоследствии очень вероятны проблемы на более поздних сроках беременности.
Интенсивность кровотечения может варьироваться от кровянистых пятен до значительной кровопотери. Потеря большого количества крови — это всегда повод для беспокойства, но кровянистые выделения или легкое кровотечение могут также указывать на серьезное заболевание.
Интенсивность кровотечения может варьироваться от кровянистых пятен до значительной кровопотери. Потеря большого количества крови — это всегда повод для беспокойства, но кровянистые выделения или легкое кровотечение могут также указывать на серьезное заболевание.
Возможные причины и признаки
Внематочная беременность
Признаки: Иногда только небольшое вагинальное кровотечение. Боль в области брюшной полости или малого таза, которая часто внезапна и постоянна (не спастическая), возникает в определенном месте, иногда незначительная.
Обычно болезненные ощущения при проведении обследования органов малого таза. При прерывании внематочной беременности — обморок, головокружение, учащенное сердцебиение.
Выкидыш
Признаки: Спастические боли в области малого таза, часто отдающие в брюшную полость. Часто вагинальное кровотечение, иногда с выходом фрагментами тканей плода.
Септический аборт (инфицирование содержимого матки)
Признаки: Лихорадка и озноб, постоянная боль в животе, влагалищные выделения, содержащие гной. Как правило, у женщин, которые сделали искусственный аборт.
Пузырный занос (чрезмерное разрастание ткани плаценты)
Признаки: Размеры матки больше, чем предполагается. У плода отсутствуют движения и не прослушивается сердцебиение. Иногда повышенное артериальное давление, отеки ног или рук, сильная рвота или выход ткани, похожей на виноградную гроздь.
Разрыв кисты желтого тела
Признаки: Боль в области брюшной полости или малого таза, которая возникает в определенном месте, иногда вызывает тошноту и рвоту, возникает внезапно, чаще всего случается в течение первых 12 недель беременности.
Вагинит (воспаление влагалища)
Признаки: Только незначительные кровянистые выделения или легкое кровотечение. Влагалищные выделения. Иногда боль во время полового акта, боль в области таза, или и то, и другое.
Цервицит (инфекции шейки матки)
Признаки: Только незначительные кровянистые выделения или легкое кровотечение. Иногда болезненные ощущения при обследовании органов малого таза, боли в животе или и то, и другое.
Полипы шейки матки (пальцевидные новообразования)
Признаки: Незначительное кровотечение. Отсутствие боли. Иногда видно, как полипы выступают из шейки матки.
Травма
Признаки: Разрыв шейки матки или влагалища. Возможно, вследствие амниоцентеза.
Признаки: Иногда только небольшое вагинальное кровотечение. Боль в области брюшной полости или малого таза, которая часто внезапна и постоянна (не спастическая), возникает в определенном месте, иногда незначительная.
Обычно болезненные ощущения при проведении обследования органов малого таза. При прерывании внематочной беременности — обморок, головокружение, учащенное сердцебиение.
Выкидыш
Признаки: Спастические боли в области малого таза, часто отдающие в брюшную полость. Часто вагинальное кровотечение, иногда с выходом фрагментами тканей плода.
Септический аборт (инфицирование содержимого матки)
Признаки: Лихорадка и озноб, постоянная боль в животе, влагалищные выделения, содержащие гной. Как правило, у женщин, которые сделали искусственный аборт.
Пузырный занос (чрезмерное разрастание ткани плаценты)
Признаки: Размеры матки больше, чем предполагается. У плода отсутствуют движения и не прослушивается сердцебиение. Иногда повышенное артериальное давление, отеки ног или рук, сильная рвота или выход ткани, похожей на виноградную гроздь.
Разрыв кисты желтого тела
Признаки: Боль в области брюшной полости или малого таза, которая возникает в определенном месте, иногда вызывает тошноту и рвоту, возникает внезапно, чаще всего случается в течение первых 12 недель беременности.
Вагинит (воспаление влагалища)
Признаки: Только незначительные кровянистые выделения или легкое кровотечение. Влагалищные выделения. Иногда боль во время полового акта, боль в области таза, или и то, и другое.
Цервицит (инфекции шейки матки)
Признаки: Только незначительные кровянистые выделения или легкое кровотечение. Иногда болезненные ощущения при обследовании органов малого таза, боли в животе или и то, и другое.
Полипы шейки матки (пальцевидные новообразования)
Признаки: Незначительное кровотечение. Отсутствие боли. Иногда видно, как полипы выступают из шейки матки.
Травма
Признаки: Разрыв шейки матки или влагалища. Возможно, вследствие амниоцентеза.
Когда обратиться к врачу
Настораживающие признаки (причина для беспокойства):
- обморок, головокружение или учащенное сердцебиение – симптомы, предполагающие очень низкое артериальное давление;
- потеря большого количества крови или кровь, содержащая ткани или большие сгустки;
- сильная боль в животе, которая усиливается при движении или перемене положения;
- лихорадка, озноб и влагалищные выделения, содержащие гной с кровью.
Когда обратиться к врачу?
- Женщины, у которых наблюдаются настораживающие признаки, должны немедленно обратиться к врачу.
- Женщинам, у которых отсутствуют предостерегающие признаки, следует обратиться к врачу в течение 48–72 часов.
Обследование и лечение
Опрос и осмотр
Врач расспрашивает о симптомах и медицинском анамнезе (включая прошлые беременности, выкидыши и аборты), задавая следующие вопросы:
- насколько кровотечение обильное (сколько прокладок используется или промокает в течение часа);
- появлялись ли сгустки или фрагменты тканей;
- сопровождалось ли кровотечение болью;
- когда и как боль началась;
- где она возникла;
- как долго продолжается;
- имеет ли боль острый или ноющий характер, постоянна она или периодична.
Результаты сбора анамнеза и проведения физикального обследования часто позволяют предположить причину и определить, какие анализы могут потребоваться.
Обследование
В зависимости от данных анамнеза и результатов медицинского осмотра, врач может назначить следующие виды обследования:
- анализ мочи на беременность;
- анализ крови для измерения уровня гормона (ХГЧ);
- общий анализ крови с подсчетом форменных элементов;
- анализ крови на группу и резус-фактор;
- другие анализы крови;
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- лапароскопию.
Лечение
Когда кровотечение является результатом какого-то заболевания, это заболевание по возможности лечат. В зависимости от причины кровотечения, врач может назначить:- постельный режим;
- половой покой;
- хирургическое вмешательство.
Блог
Все публикации
Новость
Гинекология
26.10.2026
Гинеколог Елена Сергеевна Петунина прошла обучение по современным методикам хирургии тазового дна.
Новость
Гинекология
20.10.2026
Если гинеколог назначил операцию, не обязательно ложиться в стационар. Восстанавливаем женское здоровье за 1 день «во сне».
Новость
Пульмонология
16.10.2026
О том, почему растёт число ХОБЛ и фиброза лёгких, чем опасны вейпы для молодых и когда кашель — уже повод прийти к врачу.
Новость
Гинекология
06.10.2026
Ваше здоровье не ждет до утра. Мы тоже. Выбрать врача и записаться можно даже ночью в обычном мессенджере.
Новость
Терапия
05.10.2026
В клинике «Консилиум» в Астрахани появился стрептотест – экспресс-анализ, который за 15 минут определяет, вызвана ли ангина бактерией или вирусом. Это помогает врачу сразу решить, нужны ли…
Новость
Гинекология
01.10.2026
Бережная и понятная гинекология 0+. Экспертная диагностика и лечение без стресса. УЗИ на приёме гинеколога.
Новость
Ультразвуковая диагностика
29.09.2026
В нашей клинике пополнение в команде настоящих профессионалов. Рады представить вам Бочановскую Ольгу Владимировну. Про работу в перинатальном центре, принципы диагностики и случаи, когда врач…
Новость
Гинекология
25.09.2026
Три дня, четыре формата обучения и сотни отработанных движений — врач нашей клиники Елена Петунина вернулась с первой всероссийской школы по гистероскопии «ГистероМастер 2026». Рассказываем, чему…
Новость
23.09.2026
Стены клиники «Консилиум» открылись для участниц федеральной образовательной программы «Женщина Может» – одного из ключевых проектов поддержки женского предпринимательства в России.
Новость
13.09.2026
13 сентября на Петровской набережной Астрахань ярко отпраздновала своё 468-летие. Клиника «Консилиум» не осталась в стороне и помогла сделать праздник незабываемым — тысячи горожан стали частью…
Статья
Трихология
26.10.2026
Статья
Терапия
20.10.2026
Статья
Эндокринология
19.10.2026
Статья
Гинекология
15.10.2026
Статья
Гинекология
12.10.2026
Статья
Дерматовенерология
06.10.2026
Статья
Гинекология
06.10.2026
Менопауза наступает у каждой женщины – в среднем в возрасте от 45 до 55 лет. Это естественный физиологический процесс, а не болезнь. Однако изменения в гормональном фоне, которые сопровождают…
Статья
Флебология
29.09.2026
Статья
Педиатрия
28.09.2026
Этой осенью в Астрахани выросло число детей с коклюшем. Болезнь начинается как лёгкая простуда, а через две недели кашель становится изнуряющим. Педиатр рассказывает, как вовремя распознать…
Статья
Гинекология
21.09.2026
Репродуктивное здоровье женщины неразрывно связано с эндокринной системой. Гормоны регулируют менструальный цикл, овуляцию и беременность. Когда эта система даёт сбой, меняется цикл, появляются…



















