Что такое варикоз и почему он возникает
Варикозное расширение вен — патологическое изменение венозных стенок: сосуды теряют эластичность, расширяются, клапаны работают неправильно, кровь застаивается. К основным факторам риска относятся наследственная предрасположенность (риск выше на 70%), длительное нахождение в сидячем или стоячем положении (продавцы, офисные работники, хирурги), избыточная масса тела и малоподвижный образ жизни. Беременность усиливает риск через гормональные изменения и давление матки на вены. Дополнительно влияют гормональные препараты (КОК, ЗГТ), а также перегрев: баня, сауна, жаркий климат.
Первые признаки варикоза: когда насторожиться
Болезнь редко начинается с узлов на ногах. Первые симптомы легко списать на усталость: тяжесть и усталость в ногах к вечеру, отёки лодыжек, которые проходят после сна, ночные судороги икроножных мышц, зуд, жжение и ощущение «распирания» по ходу вен, а также сосудистые звёздочки (телеангиэктазии) на коже.
Если два и более симптома присутствуют регулярно — запишитесь к флебологу. Ранняя диагностика позволяет обойтись без операции.
7 главных правил профилактики варикоза
-
Двигайтесь правильно. Икроножные мышцы — главный насос для венозной крови. Лучшие виды активности — ходьба (30–40 мин/день), плавание, велосипед, йога. Силовые тренировки с большими весами и прыжки стоит ограничить. Простое упражнение «насос» — подъём на носки и медленное опускание, 15–20 повторений каждый час — эффективно активирует венозный отток.
-
Носите компрессионный трикотаж. Компрессионные гольфы и чулки — наиболее доказанный метод профилактики. Для профилактики подходит 1-й класс компрессии (15–21 мм рт.ст.). Надевать их нужно утром. Ношение обязательно при беременности и перелётах от 3 часов. Размер подбирается с помощью специалиста.
-
Питайтесь правильно. Включите в рацион флавоноиды (гречка, черника, цитрусовые), витамин С (болгарский перец, киви), омега-3 (жирная рыба, льняное масло) и достаточное количество воды — 1,5–2 л в день. Алкоголь, острое, солёное и фастфуд следует ограничить: они способствуют задержке жидкости и повышают венозное давление.
-
Контролируйте вес. При ожирении (ИМТ > 30) риск варикоза в 3 раза выше. Снижение веса даже на 5–10% значительно уменьшает венозное давление и выраженность симптомов недостаточности.
-
Выбирайте правильную обувь и одежду. Оптимальный каблук — 3–4 см. Тесная обувь, тугие резинки и узкие брюки, сдавливающие паховые вены, ухудшают венозный отток. Корсеты с сильной затяжкой также нарушают нормальную циркуляцию крови.
-
Берегите вены от перегрева. Горячие ванны снижают тонус венозной стенки. Замените их на тёплый душ, заканчивая прохладной водой. Сауну, баню и длительное загорание стоит ограничить. Контрастный душ для ног вечером хорошо тренирует тонус сосудов.
-
Следите за положением тела. Каждые 45–60 минут делайте 5-минутные прогулки. Не кладите ногу на ногу. Поднимайте ноги выше уровня сердца на 15–20 минут после рабочего дня. При ночном отдыхе подкладывайте валик под ноги — это облегчает венозный отток.
Профилактика в особых ситуациях
Беременность
Обратитесь к флебологу в I триместре, чтобы оценить состояние вен. Носите компрессионный трикотаж с первых недель, спите на левом боку, не набирайте лишний вес. Лучший вид активности в этот период — плавание.
Офис и длительные поездки
На рабочем месте используйте подставку для ног и регулярно делайте офисную гимнастику — вращение голеностопом, подъёмы на носки. В самолёте надевайте компрессионные гольфы, каждые 1–1,5 часа вставайте пройтись, пейте воду и откажитесь от алкоголя.
Медикаментозная профилактика
Флебопротекторы (диосмин, гесперидин, троксерутин) повышают тонус венозной стенки и замедляют прогрессирование болезни, однако не вылечивают варикоз.
Не назначайте себе препараты самостоятельно — только флеболог после осмотра определяет необходимость их приёма.
Диагностика: когда обследоваться
Людям из группы риска рекомендован профилактический осмотр флеболога 1 раз в год. Основной метод — дуплексное ультразвуковое сканирование: безболезненное исследование продолжительностью 20–30 минут, которое показывает состояние вен и работу клапанов. Специальная подготовка не требуется.
Варикоз — не приговор, а заболевание, которое поддаётся профилактике и успешному лечению при своевременном обращении. Начните выполнять эти рекомендации сегодня — и сохраните лёгкость в ногах на долгие годы.
