Тошнота и рвота (токсикоз) на раннем сроке беременности бывает почти у 80 % беременных женщин. Тошнота и рвота наиболее распространены и протекают тяжело в 1-м триместре. Хотя обычно это состояние называют утренней тошнотой, оно может возникать в любое время суток. Симптомы варьируют от легкой до тяжелой степени.
Гиперемезис беременных— это тяжелая постоянная рвота, вызванная беременностью. У женщин, страдающих гиперемезисом беременных, рвота настолько сильная, что они теряют вес, а их организм обезвоживается. Ранний токсикоз и гиперемезис беременных обычно проходят во 2-ом триместре.
Гиперемезис беременных— это тяжелая постоянная рвота, вызванная беременностью. У женщин, страдающих гиперемезисом беременных, рвота настолько сильная, что они теряют вес, а их организм обезвоживается. Ранний токсикоз и гиперемезис беременных обычно проходят во 2-ом триместре.
Возможные причины и признаки
Утренняя тошнота
Признаки: Легкая тошнота и рвота, которая появляется периодически и случается в разное время на протяжении дня, в основном в 1-ом триместре.
Гиперемезис беременных
Признаки: Частая устойчивая тошнота и рвота.Неспособность потреблять достаточное количество жидкости, пищи или того и другого. Обычно признаки обезвоживания (уменьшение количества мочеиспусканий, уменьшение потоотделения, повышенная жажда, сухость во рту, учащенное сердцебиение, головокружение при вставании), потеря веса.
Пузырный занос (чрезмерное разрастание тканей плаценты)
Признаки: Размеры матки больше, чем предполагается. Отсутствие сердцебиения или движений плода во 2-ом триместре. Иногда повышенное артериальное давление, отеки ног или рук, вагинальное кровотечение или выход ткани, похожей на виноградную гроздь.
Гастроэнтерит
Признаки: Рвота, которая началась внезапно, обычно сопровождаемая диареей. В некоторых случаях недавний контакт с инфицированными людьми или животными, а также употребление недостаточно обработанной или загрязненной пищи или воды.
Закупорка кишечника (непроходимость кишечника)
Признаки: Симптомы, появившиеся внезапно, обычно у женщин, которые в прошлом перенесли хирургическое вмешательство в области брюшной полости. Спастические боли и вздутие живота.
Инфекции мочевыводящих путей или почек (пиелонефрит)
Признаки: Позывы к частому мочеиспусканию, непреодолимая потребность в немедленном мочеиспускании или затрудненное начало мочеиспускания. Боль в боку и лихорадка — при инфекции почек.
Признаки: Легкая тошнота и рвота, которая появляется периодически и случается в разное время на протяжении дня, в основном в 1-ом триместре.
Гиперемезис беременных
Признаки: Частая устойчивая тошнота и рвота.Неспособность потреблять достаточное количество жидкости, пищи или того и другого. Обычно признаки обезвоживания (уменьшение количества мочеиспусканий, уменьшение потоотделения, повышенная жажда, сухость во рту, учащенное сердцебиение, головокружение при вставании), потеря веса.
Пузырный занос (чрезмерное разрастание тканей плаценты)
Признаки: Размеры матки больше, чем предполагается. Отсутствие сердцебиения или движений плода во 2-ом триместре. Иногда повышенное артериальное давление, отеки ног или рук, вагинальное кровотечение или выход ткани, похожей на виноградную гроздь.
Гастроэнтерит
Признаки: Рвота, которая началась внезапно, обычно сопровождаемая диареей. В некоторых случаях недавний контакт с инфицированными людьми или животными, а также употребление недостаточно обработанной или загрязненной пищи или воды.
Закупорка кишечника (непроходимость кишечника)
Признаки: Симптомы, появившиеся внезапно, обычно у женщин, которые в прошлом перенесли хирургическое вмешательство в области брюшной полости. Спастические боли и вздутие живота.
Инфекции мочевыводящих путей или почек (пиелонефрит)
Признаки: Позывы к частому мочеиспусканию, непреодолимая потребность в немедленном мочеиспускании или затрудненное начало мочеиспускания. Боль в боку и лихорадка — при инфекции почек.
Когда обратиться к врачу
Настораживающие признаки (причина для беспокойства):
- боль в животе;
- признаки обезвоживания (уменьшение количества мочеиспусканий, уменьшение потоотделения, повышенная жажда, сухость во рту, учащенное сердцебиение, головокружение при вставании);
- лихорадка;
- рвота с кровянистыми, черными (похожими на кофейную гущу) или зеленоватыми примесями;
- отсутствие движения плода, если срок беременности больше 24 недель;
- спутанность сознания, слабость или онемение одной стороны тела, расстройства речи или зрения, вялость – симптомы, указывающие на внутричерепное кровоизлияние;
- рвота, которая сохраняется или ухудшается.
Когда обратиться к врачу?
- Женщины, у которых присутствуют настораживающие признаки, должны немедленно обратиться к врачу; то же самое должны сделать и те, у кого рвота особенно тяжелая или усиливается.
- Женщинам, у которых отсутствуют настораживающие признаки, следует проконсультироваться с врачом. Врач может помочь им решить, следует ли их осмотреть и как скоро это нужно сделать в зависимости от природы и тяжести их симптомов.
- Женщины, у которых тошнота и рвота легкой и средней степени, которые не теряют вес и не страдают от обезвоживания, могут не обращаться к врачу, если их симптомы не ухудшаются.
Обследование и лечение
Опрос и осмотр
Врач расспрашивает о симптомах и медицинском анамнезе:- когда началась рвота;
- как долго она продолжается;
- сколько раз в день она бывает;
- есть ли какие-либо факторы, которые облегчают или, наоборот, усугубляют это состояние;
- как выглядят рвотные массы;
- какой их объем;
- имеются ли другие симптомы (боли в животе, диарея, запоры;
- была ли рвота в предыдущих беременностях;
- имело ли место хирургическое вмешательство в области брюшной полости;
- употребляет ли женщина лекарственные препараты, которые могут провоцировать рвоту.
Результаты сбора анамнеза и проведения медицинского осмотра часто позволяют предположить причину боли и определить, какие анализы могут потребоваться.
Обследование
Какие именно анализы необходимо сделать, зависит от того, какое заболевание подозревают врачи:
- различные анализы крови;
- анализы мочи;
- анализ кала;
- рентгенография органов брюшной полости;
- ультразвуковое исследование брюшной полости;
- компьютерная томография органов брюшной полости (КТ);
- ультразвуковое исследование органов малого таза.
Лечение
Если рвота является следствием какого-то заболевания, то это заболевание лечат. Если рвота связана с беременностью, могут помочь:- некоторые изменения в рационе или пищевых привычках (питье и пищу следует принимать небольшими порциями до возникновения чувства голода, пить газированные напитки);
- лекарственные препараты для облегчения тошноты;
- витаминотерапия;
- психотерапия.
Блог
Все публикации
Новость
Гинекология
01.10.2026
Бережная и понятная гинекология 0+. Экспертная диагностика и лечение без стресса. УЗИ на приёме гинеколога.
Новость
Ультразвуковая диагностика
29.09.2026
В нашей клинике пополнение в команде настоящих профессионалов. Рады представить вам Бочановскую Ольгу Владимировну. Про работу в перинатальном центре, принципы диагностики и случаи, когда врач…
Новость
Гинекология
25.09.2026
Три дня, четыре формата обучения и сотни отработанных движений — врач нашей клиники Елена Петунина вернулась с первой всероссийской школы по гистероскопии «ГистероМастер 2026». Рассказываем, чему…
Новость
23.09.2026
Заглянуть за кулисы медицины высшего уровня — значит увидеть не только оборудование, но и философию её создателей. Что важнее: деньги или польза? Как технологичность приводит к успеху? Это и…
Новость
13.09.2026
13 сентября на Петровской набережной Астрахань ярко отпраздновала своё 468-летие. Клиника «Консилиум» не осталась в стороне и помогла сделать праздник незабываемым — тысячи горожан стали частью…
Новость
Хирургия
03.09.2026
Выбор этой ответственной медицинской специальности был вдохновлён примером его дяди – оперирующего уролога. Наблюдая за его работой с ранних лет, доктор понял: хирургия – это его призвание.
Новость
Педиатрия
24.08.2026
Мы рады представить вам врача-педиатра Авдееву Екатерину Сергеевну. Ее присоединение к клинике «Консилиум» – это возможность для наших самых маленьких пациентов и их родителей получить…
Новость
Эндокринология
13.07.2026
Лектором курса выступила известный эндокринолог, кандидат медицинских наук Берковская Марина Ароновна – признанный эксперт в своей области.
Новость
Нейрохирургия
09.07.2026
Олег Геннадьевич – оперирующий нейрохирург с многолетним опытом, который постоянно совершенствует свои навыки на базах ведущих федеральных центров нейрохирургии. Он является членом Врачебной…
Новость
Гастроэнтерология
07.07.2026
«В гастроэнтерологию я пришла по большой любви, – делится доктор. – Здесь многие процессы нельзя измерить в точных цифрах. Диагноз во многом строится на мастерстве и клиническом мышлении, на…
Статья
Флебология
29.09.2026
Статья
Педиатрия
28.09.2026
Этой осенью в Астрахани выросло число детей с коклюшем. Болезнь начинается как лёгкая простуда, а через две недели кашель становится изнуряющим. Педиатр рассказывает, как вовремя распознать…
Статья
Гинекология
21.09.2026
Репродуктивное здоровье женщины неразрывно связано с эндокринной системой. Гормоны регулируют менструальный цикл, овуляцию и беременность. Когда эта система даёт сбой, меняется цикл, появляются…
Статья
Хирургия
16.09.2026
Вы нащупали под кожей небольшой «шарик» — плотный, подвижный, безболезненный. Врач на приёме сказал: «атерома». Звучит незнакомо, немного пугает, но пока ничего не беспокоит — и вы откладываете…
Статья
Аллергология и иммунология
14.09.2026
Астраханцы в сентябре сталкиваются с непрекращающейся простудой. Оказывается, всё дело в пыльце. Как отличить ОРВИ от аллергии, и что с этим делать. Поставит диагноз и поможет вернуть свободное…
Статья
Педиатрия
11.09.2026
Статья
Коррекция атланта
08.09.2026
Сколиоз – это боковое искривление позвоночника, которое нередко проявляется в период активного роста ребёнка. На ранних этапах он может не причинять боли и почти не мешать школьнику, поэтому…
Статья
Гинекология
08.09.2026
Беременность – событие, подготовка к которому стартует за несколько месяцев до зачатия. За 3–6 месяцев до планируемой беременности можно пройти обследования, скорректировать образ жизни и…
Статья
Педиатрия
01.09.2026
С первым звонком начинается не только учебный год, но и сезон простуд. Дети возвращаются в школы, секции, кружки – и вирусы получают идеальные условия для распространения. Хорошая новость:…
Статья
Педиатрия
25.08.2026
Частые простуды и инфекции – одна из самых распространённых причин беспокойства родителей. Кажется, что ребёнок только выздоровел, как снова появляется насморк, кашель или температура. Но…



















