На что обратить внимание
Осматривать осанку лучше периодически, например после каникул или заметного скачка роста. Попросите ребёнка раздеться до пояса, встать прямо, поставить ноги параллельно и свободно опустить руки.Стоит обратить внимание, находятся ли плечи на одной высоте, одинаково ли расположены лопатки, не выглядит ли одна сторона талии более выраженной, нет ли перекоса таза или наклона корпуса вбок. Иногда первым признаком становится одежда: футболка или рубашка сидит неровно, брюки кажутся разной длины, рюкзак постоянно сползает с одного.
У некоторых детей появляются усталость в спине после уроков, дискомфорт при долгом сидении или желание постоянно менять положение. Эти жалобы не подтверждают сколиоз сами по себе, но в сочетании с изменением осанки требуют консультации специалиста.
Домашняя проверка
Для первичной оценки можно использовать тест Адамса. Ребёнок встаёт спиной к взрослому, ставит стопы вместе, выпрямляет колени и медленно наклоняется вперёд от тазобедренных суставов; руки и голова свободно опущены вниз.Посмотрите на спину сзади, расположившись примерно на её уровне. В норме левая и правая половины спины выглядят симметрично; заметная разница в высоте рёбер, мышц спины или выступающая с одной стороны лопатка могут быть признаком ротации позвонков.
Такой осмотр не заменяет диагностику. Домашний тест нужен только для того, чтобы вовремя заметить возможную проблему и обратиться к врачу, а не для самостоятельной постановки диагноза или определения степени искривления.
Что делать родителям
Если асимметрия сохраняется в спокойной стойке или становится заметнее при наклоне, запишитесь к педиатру, детскому ортопеду или травматологу-ортопеду. На приёме врач осмотрит ребёнка, оценит осанку, длину ног, подвижность позвоночника и при необходимости назначит рентгенографию для точного измерения угла искривления.Тактика зависит не только от формы и выраженности искривления, но и от возраста ребёнка, темпа роста и риска прогрессирования. При небольших изменениях врач может рекомендовать наблюдение и лечебную физкультуру; при более выраженном или быстро прогрессирующем сколиозе могут потребоваться специальные корсеты и индивидуальная программа реабилитации.
Важно не покупать корсет самостоятельно и не выбирать упражнения по роликам в интернете. Неподходящая нагрузка или неверно подобранная ортопедическая конструкция не исправят искривление и могут отнять время, когда коррекция наиболее эффективна.
Как помочь дома
Правильная организация рабочего места полезна для осанки и комфорта, хотя сама по себе не лечит структурный сколиоз. Стол и стул должны подходить ребёнку по росту: стопы стоят на полу или подставке, спина имеет опору, а экран или учебник не заставляют постоянно наклонять голову.Ребёнку важно регулярно двигаться: ходить пешком, плавать, заниматься физкультурой и делать перерывы во время подготовки уроков. При уже выявленном сколиозе вид спорта и упражнения лучше согласовать с лечащим врачом или специалистом по ЛФК, чтобы программа учитывала особенности конкретного ребёнка.
