Термин головокружение весьма неточный, поскольку люди часто используют его для описания различных связанных состояний и ощущений, включая:
При системном головокружении также могут появиться тошнота и рвота, нарушение равновесия и/или нестойкость походки. У некоторых пациентов во время приступа системного головокружения обнаруживаются ритмичные колебательные движения глаз (нистагм).
Головокружение может быть временным или хроническим. Головокружение считается хроническим, если оно длится более месяца. Хроническое головокружение чаще встречается у пожилых людей.
- дурноту (чувство надвигающейся потери сознания);
- предобморочное состояние;
- нарушение равновесия (ощущение потери равновесия или неустойчивости);
- неопределенное чувство опьянения или плывущей реальности;
- системное головокружение (иллюзорное ощущение перемещения).
При системном головокружении также могут появиться тошнота и рвота, нарушение равновесия и/или нестойкость походки. У некоторых пациентов во время приступа системного головокружения обнаруживаются ритмичные колебательные движения глаз (нистагм).
Головокружение может быть временным или хроническим. Головокружение считается хроническим, если оно длится более месяца. Хроническое головокружение чаще встречается у пожилых людей.
-
Возможные причины и признакиДоброкачественное пароксизмальное позиционное системное головокружение
Признаки: Кратковременные (продолжительностью менее 1 минуты) приступы сильного головокружения, вызванные изменением положения головы в определенном направлении, особенно в положении лежа. Иногда тошнота и рвота. Нормальные слух и неврологические функции
Болезнь Меньера
Признаки: Многочисленные отдельные приступы головокружения, каждый из них продолжительностью от 20 минут до 2 часов, которые сопровождаются звоном в ушах, потерей слуха, ощущением заложенности / давления в ухе (как правило, только в 1 ухе).
Вестибулярный нейронит (может быть вызван вирусом)
Признаки: Внезапное сильное головокружение без потери слуха или других симптомов. Сильное головокружение может длиться несколько дней с постепенным уменьшением симптомов.
Лабиринтит (вирусная или бактериальная причина)
Признаки: Внезапная потеря слуха, сильное головокружение, часто звон в ушах.
Препараты, которые влияют на внутреннее ухо (особенно антибиотики)
Признаки: Обычно потеря слуха на оба уха. Возможно начало приема соответствующего препарата.
Лекарственные препараты, которые влияют на мозг в целом
Признаки: Симптомы, не связанные с движением или изменением положения. Потеря слуха или другие симптомы отсутствуют. Возможно начало приема соответствующего препарата.
Мигрень
Признаки: Многочисленные отдельные приступы головокружения или хроническое головокружение, которое иногда сопровождается тошнотой. Головная боль, а также ряд других симптомов, возникающих при мигрени, в том числе визуальная или другие разновидности ауры (измененные ощущения, которые приходят до головной боли) и чувствительность к свету и или шуму. Часто приступы мигрени в прошлом или семейная история мигрени.
Инфекция среднего уха (острая или хроническая)
Признаки: Боль в ушах, иногда выделения из уха. Неестественный вид барабанной перепонки (выявляется во время осмотра).
Травма (разрыв барабанной перепонки, перелом черепа или сотрясение мозга)
Признаки: Очевидная травма в недавнем прошлом.
Невринома слухового нерва
Признаки: Медленно прогрессирующая потеря слуха и звон в одном ухе. Редко онемение и/или слабость мышц лица.
Дефект кости вокруг полукружного канала
Признаки: Головокружение вызвано звуком, потеря восприятия низких тонов.
Инсульт ствола головного мозга
Признаки: Внезапное начало, непрерывные симптомы.
Кровотечение в мозжечке
Признаки: Внезапное начало, непрерывные симптомы. Трудности при ходьбе, неудовлетворительные результаты тестов на координацию. Часто головная боль. Симптомы быстро ухудшаются.
Рассеянный склероз
Признаки: Многочисленные отдельные приступы неврологических симптомов, таких как слабость или онемение (каждый раз затрагивает разные части тела).
Низкий уровень сахара в крови (обычно в результате приема препаратов для лечения диабета)
Признаки: Увеличение дозы в недавнем прошлом. Иногда потливость.
Низкое артериальное давление (при заболеваниях сердца, приеме препаратов для контроля артериального давления, потери крови или обезвоживании)
Признаки: Симптомы возникают при подъеме, а не при изменении положения головы и не в положении лежа. Симптомы, как правило, появляются в результате очевидной причины (тяжелая кровопотеря или диарея).
Беременность
Признаки: Иногда задержка менструации и/или утреннее недомогание. Отсутствие симптомов заболевания уха.
Заболевания щитовидной железы
Признаки: Изменение веса. Непереносимость тепла или холода. -
Когда обратиться к врачу
-
Обследование и лечение
