Атриовентрикулярная блокада представляет собой задержку проведения электрического импульса при прохождении через проводящую предсердно-желудочковую систему. Большинство типов атриовентрикулярной блокады чаще встречаются среди пожилых людей.
Классификация атриовентрикулярных блокад
Классификация атриовентрикулярных блокад
- Первой степени: задержка проведения электрических импульсов в желудочки
- Второй степени: проведение электрических импульсов периодически блокируется
- Третьей степени (полная): проведение электрических импульсов блокируется полностью
Причины
- Фиброзная ткань, развивающаяся в проводящей системе сердца
- Ишемическая болезнь сердца
- Гиперактивность блуждающего нерва, который замедляет проведение электрических сердечных импульсов через атриовентрикулярный узел
- Заболевание клапанов сердца
- Врожденные пороки сердца
- Прием некоторых лекарственных препаратов
- Ревматическая болезнь сердца
Симптомы
Атриовентрикулярная блокада первой степени распространена среди хорошо подготовленных спортсменов, подростков, молодых людей и лиц с высокой активностью блуждающего нерва. Данное нарушение редко вызывает симптомы.При атриовентрикулярной блокаде второй степени только часть электрических импульсов достигает желудочков. Сердце может биться медленно и/или неравномерно. Некоторые формы атриовентрикулярной блокады второй степени прогрессируют до атриовентрикулярной блокады третьей степени.
При атриовентрикулярной блокаде третьей степени никакие импульсы от предсердий не достигают желудочков, а частота и ритм сокращения желудочков контролируются атриовентрикулярным узлом, пучком Гиса или самими желудочками. Таким образом, желудочки сокращаются очень медленно — с частотой менее 50 ударов в минуту, а иногда даже до 30 ударов в минуту.
Атриовентрикулярная блокада третьей степени представляет собой серьезное нарушение сердечного ритма (аритмию), которое может привести к нарушению сократительной способности сердца. Часто развивается утомляемость, головокружение и обмороки.
Диагностика
Для выявления атриовентрикулярной блокады врач может назначить следующие виды обследования:- электрокардиографию (ЭКГ);
- проведение нагрузочного теста;
- холтеровское мониторирование.
Лечение
Лечение зависит от причины и симптомов болезни, тяжести течения, а также наличия сопутствующих заболеваний и медикаментозной терапии, получаемой по сопутствующей патологии. С учетом этого врач может назначить:- установку электрокардиостимулятора.
Загрузка...
Направление:
