Тубулоинтерстициальный нефрит представляет собой воспаление, которое поражает канальцы почек и ткани, окружающие их (интерстициальную ткань). Тубулоинтерстициальный нефрит может быть острым (внезапным) и хроническим (постепенным).
Причины
Наиболее частой причиной острого тубулоинтерстициального нефрита является аллергическая реакция на лекарственный препарат. Различают также и вторичные причины развития тубулоинтерстициального нефрита.Некоторые заболевания
- Множественная миелома
- Поликистозная болезнь почек
- Инфекция почек (пиелонефрит)
- Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный ток мочи из мочевого пузыря в мочеточник)
- Саркоидоз
- Серповидноклеточная анемия
- Синдром Шегрена
- Системная красная волчанка (СКВ)
- Некоторые антибиотики
- Некоторые диуретики
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- Препараты для химиотерапии
- Лекарственные препараты против отторжения трансплантата
Симптомы
- Учащенное мочеиспускание
- Никтурия (учащенное мочеиспускание в ночное время)
- Болезненное мочеиспускание
- Боли в нижней части спины или в боку
- Лихорадка (повышение температуры)
- Сыпь
- Зуд кожи
- Усталость
- Снижение аппетита
- Тошнота, рвота
Если причиной является пиелонефрит, то симптомы могут включать в себя лихорадку, болезненное мочеиспускание и боли в нижней части спины или в боку. Если причиной является аллергическая реакция, то симптомы могут включать в себя лихорадку и сыпь.
Когда тубулоинтерстициальный нефрит развивается постепенно (хроническая форма), то сначала появляются симптомы почечной недостаточности: зуд, усталость, снижение аппетита, тошнота, рвота и затрудненное дыхание. Артериальное давление находится в норме или только незначительно превышает норму на ранних стадиях заболевания. Количество образующейся мочи может быть выше нормы.
Возможные осложнения
- Развитие почечной недостаточности
- Полиурия (увеличение суточного объема мочи)
Диагностика
С учетом причины заболевания и имеющихся симптомов врач может назначить следующие виды обследования:- общий анализ мочи;
- функциональные почечные пробы;
- анализы крови;
- ультразвуковое исследованиея (УЗИ) почек;
- компьютерную томографию (КТ) почек;
- биопсия почек (иногда),
Лечение
Лечение зависит от причины и симптомов болезни, тяжести течения, а также наличия сопутствующих заболеваний и медикаментозной терапии, получаемой по сопутствующей патологии. С учетом этого врач может назначить:- лекарственные препараты;
- проведение диализа;
- хирургическое лечение (трансплантация почки),
Загрузка...
Направление:
