Неврома Мортона – это доброкачественное новообразование, вызванное хроническим раздражением в области подошвенного нерва стопы, которое приводит к его увеличению и сдавливанию. Характерными симптомами патологии являются простреливающие жгучие боли между третьим и четвёртым (реже между вторым и третьим) пальцами стопы и ощущение онемения этих пальцев. Боль заметно усиливается при ношении тесной обуви и нагрузках на передний отдел пораженной стопы.
Показания
Показанием к иссечению является уточненный диагноз – неврома Мортона. Процедура рекомендуется в тех случаях, когда консервативные методы лечения не приносят результата. При интенсивном нарастании болевых симптомов, постоянном онемении пальцев, а также сильном дискомфорте при ношении обуви требуется оперативное вмешательство.
Противопоказания
Проведение процедуры противопоказано при обострении хронических заболеваний, при острых бактериальных и вирусных инфекциях, в том числе и при простуде, при нарушении свертываемости крови, в случае наличия в зоне стопы ран и гнойного воспаления.
Как подготовиться к процедуре
Процедуру проводят после стандартного минимального предоперационного обследования для амбулаторной операции.
Как проходит процедура
Во время операции пациент находится в положении лежа. Ногу обрабатывают антисептическим раствором, а кожу и подлежащие мягкие ткани обезболивают местным анестетиком. Иссечение невромы Мортона проводится с применением плантарного (подошвенного) или дорсального (тыльного) разреза. Метод иссечения врач определяет индивидуально.
Хирург выполняет разрез длиной около 2,5-3 см на тыле стопы или на подошве, раздвигает мягкие ткани, выделяет неврому и иссекает её. Рану промывают, ушивают и закрывают асептической повязкой.
После удаления невромы пациент может в этот же день отправиться домой.
Реабилитация
Послеоперационная боль заметно не выражена и достаточно быстро проходит. В первые дни после операции следует ограничивать время нахождение на ногах и увеличивать его понемногу. После снятия швов (на 12-14 день) можно постепенно возвращаться к обычному ритму жизни. Прежде чем приступать к повышенным физическим нагрузкам (например, спорту) важно получить консультацию у лечащего врача.
Как таковая реабилитация после иссечения невромы Мортона не требуется. Самое главное – соблюдать все врачебные рекомендации. В этом случае возможные осложнения будут исключены. Небольшим побочным эффектом может стать слабовыраженное онемение в месте хирургического вмешательства.
Ожидаемый эффект
Патология, которая причиняла пациенту боль и дискомфорт на протяжении долгого времени решается в короткий срок. После восстановительного периода человек может смело вести привычный образ жизни. После операции болезнь не рецидивирует.