Как вернуть здоровье суставам?

По статистике ВОЗ 80% населения России страдают от заболеваний опорно-двигательного аппарата. При этом до 70% патологий – это разрушение суставов. Внутрисуставные инъекции лекарственных препаратов под контролем УЗИ – это современный эффективный метод лечения воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов и патологий околосуставных тканей. Вместе с травматологом-ортопедом Андреем Алексеевичем Мамаевым разберемся, в каких случаях показана процедура, в чем её преимущества и насколько она действенна.

В прогрессирующей стадии заболевания сустава и синовиальной сумки обычные обезболивающие препараты уже не действуют. Изо дня в день человек испытывает мучения. Решением могут стать внутрисуставные инъекции. Они оперативно и целенаправленно устранят болевые ощущения, снимут воспаление и способствуют восстановлению поврежденных тканей.

Манипуляцию должен делать высококвалифицированный врач. В ряде случаев для достижения максимальной точности уместно проводить процедуру под УЗИ контролем.

«Внутрисуставное введение препаратов гиалуроната натрия в сочетании с коллагеном и полинуклеотидами является  этиотропной терапией артрозов. Блокируются рецепторы боли и активируются биологические процессы в суставе».

А.А. Мамаев

Введение внутрь сустава различных препаратов показано при:

• артрите (воспаление суставов)

• артрозе (остиоартрозе/остиоартрите) (постепенное разрушение суставов)

• остром болевом синдроме в суставе

• состоянии после оперативного вмешательства на суставах и связках

• посттравматической реабилитации суставов

• импиджмент-синдроме (хроническая боль в плечевом суставе)

• профилактике изношенности суставов и связок при занятии профессиональным спортом или регулярной деятельностью, приводящим к высоким нагрузкам на суставно-связочный аппарат

Артроз – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний опорно-двигательного аппарата. Патология поражает крупные суставы: коленный, тазобедренный, плечевой, голеностопный). Своевременная диагностика и технологичное лечение позволят восстановить околосуставное пространство и спасти сустав. Для постановки диагноза потребуется сделать рентген и УЗИ, сдать кровь на уточнение необходимых показателей. В непростых случаях может понадобиться результат МРТ или КТ. Максимальное обследование позволит хирургу-ортопеду исключить наличие системных заболеваний и назначить схему инъекций, исходя из индивидуальной клинической картины пациента.

Ранее при лечении суставов повсеместно назначались уколы с гормональными препаратами (глюкокортикостероидами). Сейчас их применяют в единичных случаях, как правило, экстренно – при нестерпимой боли в суставе.

Сегодня врачи рекомендуют моно- и поликомпонентные препараты на основе гиалуроновой кислоты (гиалуронаты). Они выступают протезами синовиальной жидкости: питают хрящи, улучшают амортизацию и подвижность, снимают болевые синдромы. Введение заменителей внутрисуставной жидкости способствует улучшению функции суставов на срок до одного года и не сопровождается риском появления побочных эффектов. 

Показания для внутрисуставного введения гиалуронатов:

• подтвержденный диагноз «артроз»

• боли «механического ритма»

• отсутствие признаков воспаления суставной сумки (бурсит, синовит)

• 1-3 рентгенологические стадии артроза

Процедура проходит безболезненно благодаря местной анестезии. А ультразвуковая навигация делает инъекцию максимально точной. После неё пациенту нужно лишь подвигать суставом для равномерного распределения лекарства.

Преимуществами внутрисуставных инъекций являются:

• малоинвазивность

• под контролем УЗ-навигации лекарственный препарат поступает точно в очаг воспаления

• быстрое купирование болевых ощущений

• низкая степень болевых ощущений во время манипуляции

• после инъекции пациент может сразу отправляться домой

• продолжительный эффект действия препарата

Сама по себе процедура является безопасной и не приносит особого дискомфорта пациенту, но требует от врача мастерства.