Синдром Гийена – Барре – это острая, обычно быстро прогрессирующая воспалительная полинейропатия, характеризующаяся мышечной слабостью и умеренным выпадением дистальной чувствительности, а затем заболевание медленно нормализуется без лечения. Лечение позволяет выздороветь быстрее.
Примерно у двух третей пациентов симптомы возникают от 5 дней до 3-х недель после легкой инфекции (после инфицирования бактерией рода Campylobacter, возбудителем мононуклеоза или другим вирусом), хирургического вмешательства или прививки. Слабость, вызванная синдромом Гийена-Барре, обычно усиливается в течение 3–4 недель, затем держится на одном уровне или начинает нормализоваться.
Если ухудшение длится более 8 недель, это явление считается хронической воспалительной демиелинизирующей полиневропатией (ХВДП), а не синдромом Гийена-Барре.
-
Симптомы и причины
Причины
- Предполагаемая причина - аутоиммунная реакция
Симптомы
- Слабость
- Ощущение покалывания
- Потеря чувствительности
Слабость более выражена, чем необычные ощущения. Рефлексы ослаблены или отсутствуют. У 90% больных синдромом Гийена-Барре самая выраженная слабость наблюдается через 3–4 недели после появления симптомов. У некоторых больных мышцы, отвечающие за дыхание, становятся настолько слабыми, что им требуется аппарат искусственного дыхания.
При тяжелой форме заболевания более чем у половины больных мышцы лица и глотательные мышцы становятся слабыми. В случае слабости этих мышц больной может подавиться во время приема пищи (затрудненное глотание), или у него может возникнуть обезвоживание или истощение.
В очень тяжелых случаях могут развиться нарушения внутренних функций, контролируемых вегетативной нервной системой. Например, может сильно колебаться артериальное давление, возникнуть аритмия, возможна задержка мочи и тяжелые запоры.
-
Диагностика и лечение
