Вакуумная аспирация, как лечебно-диагностическая процедура дает возможность не только удалить патологический эндометрий, остановить маточное кровотечение, удалить остатки плодного яйца после аборта, но и одновременно получить содержимое полости матки для последующего исследования гистологическим и/или цитологическим методом. Что позволяет установить, какую структуру имеют клетки и ткани слизистой оболочки полости матки, нет ли в ней недоброкачественных изменений.
Показания
Как диагностический метод:
- гиперпластические процессы эндометрия
- полипы полости матки и цервикального канала
- исключение гиперплазии эндометрия при сопутствующих заболеваниях, например, использовании гормональной терапии при раке молочной железы
- бесплодие, подготовка к ЭКО
- нарушение менструального цикла, обильные, длительные менструации, межменструальные кровотечения, мажущие выделения до и после менструации и др.
В качестве лечебной процедуры:
- аномальные маточные кровотечения,
- задержка частей плодного яйца после аборта (в случаях, когда не требуется госпитализация в гинекологический стационар),
- гематометра и др.
Противопоказания:
- обострение хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы
- острые инфекционные и воспалительные заболевания любых органов и систем
- желанная беременность
- установленный ранее рак матки
- подозрение на внематочную беременность
- нарушение свертывающей системы крови
- миома матки с подслизистым расположением узлов или аномалии развития половых органов
- массивные кровотечения из половых путей (в этих случаях необходима срочная госпитализация)
Перед проведением процедуры необходимо пройти обследование у гинеколога и провести ряд исследований:
- УЗИ органов малого таза
- микроскопическое исследование мазка из урогенитального тракта
- цитологическое исследование мазка с шейки матки
- клинический анализ крови
- общий анализ мочи
- кровь на ВИЧ, гепатит В, гепатит С, сифилис - 3мес.
- по показаниям могут быть назначены другие обследования (коагулограмма, кольпоскопия, электрокардиограмма и др.)
В полость матки вводится одноразовая канюля, присоединённая к вакуум-аппарату, и содержимое полости матки извлекается под действием отрицательного давления. Операция занимает около 5 минут. После проведения процедуры пациентка должна полежать не менее 30-60 минут и находиться под наблюдением медицинского персонала.
Рекомендации после процедуры
Рекомендуется сохранять половой покой, ограничение физической нагрузки, подъема тяжестей, прием ванн, купание в водоемах не менее 3 недель.
К врачу необходимо обратиться при любых симптомах недомогания, тем более, если возникают гнойные выделения или кровотечения из половых органов, повышается температура тела, появляются боли в нижней части живота.
Вероятные осложнения вакуумной аспирации
- воспалительные заболевания половых органов;
- кровотечение;
- боль;
- пневмоэмболии;
- травма шейки или тела матки;
- нарушения менструального цикла и изменение характера месячных.
Как правило, причиной осложнений является несоблюдение рекомендации врачей по гигиеническому уходу за половыми органами в восстановительный период, вступление в сексуальные отношения в ближайшие дни после проведения вакуумной аспирации эндометрия, переохлаждение нижней части тела.
Иногда после получения результатов гистологического исследования возникает необходимость в проведении дополнительных лечебно-диагностических процедур.
В редких случаях провести вакуумную аспирацию в амбулаторных условиях не удается из-за стеноза (сужения) шейки матки, при таких ситуациях процедуру проводят в стационаре под общим обезболиванием.
Врачи




