Пластика сухожилий, связок и суставной капсулы — это хирургическая операция, направленная на восстановление анатомической целостности и функции мышечно-связочного аппарата кисти или стопы. В зависимости от клинической ситуации операция может включать удлинение, укорочение или перемещение сухожилия или мышцы, а также реконструкцию связок и капсулы сустава.
Такие вмешательства применяются при врождённых или приобретённых деформациях, после травм, при контрактурах, нарушениях походки, нестабильности суставов и других патологиях, нарушающих двигательную функцию конечности. Операция позволяет восстановить подвижность, устранить болевой синдром и вернуть пациенту возможность активной жизни.
Показания к проведению операции:
- Врожденные или приобретённые деформации кисти или стопы
- Последствия травм: разрывы сухожилий, повреждение связок
- Контрактуры суставов, ограничение подвижности
- Нестабильность сустава (например, подвывихи)
- Нарушение функции сгибания или разгибания пальцев
- Плоскостопие, косолапость, молоткообразные пальцы
- Послеоперационные или посттравматические рубцовые изменения
- Болевой синдром, не поддающийся консервативному лечению
Противопоказания:
- Острые воспалительные процессы в зоне вмешательства
- Тяжёлые хронические заболевания в стадии декомпенсации
- Нарушения свёртываемости крови без коррекции
- Инфекционные поражения кожи и мягких тканей
- Тяжёлые сосудистые нарушения в конечности
Необходимо сообщить врачу о приёме лекарств, наличии хронических заболеваний, аллергии на препараты. За 6–8 часов до операции при использовании общей или спинальной анестезии следует воздержаться от приёма пищи и жидкости.
Хирург выполняет доступ к зоне поражения через минимальный разрез, после чего выполняется необходимый объём вмешательства:
- Удлинение или укорочение сухожилия – для восстановления баланса между мышечными группами;
- Перемещение сухожилия – для компенсации утраченной функции другой мышцы или сухожилия;
- Пластика связок – при их слабости или разрыве;
- Реконструкция капсулы сустава – при нестабильности или контрактуре.
После коррекции тканей выполняется фиксация (при необходимости – с использованием швов, якорей, спиц), ушивание раны и наложение повязки или ортеза. В ряде случаев проводится иммобилизация конечности на несколько недель.
Результат:
- Восстановление функции кисти или стопы
- Устранение болевого синдрома
- Улучшение подвижности сустава
- Коррекция деформации и восстановление симметрии
- Повышение качества жизни и работоспособности
Возможные риски и осложнения:
- Кровотечение в послеоперационном периоде
- Инфицирование раны
- Образование гематомы или отёка
- Образование рубцовой ткани
- Ограничение подвижности при нарушении режима реабилитации
- Повреждение нервов или сосудов (редко)
- Рецидив деформации (в отдельных случаях)










