Удаление доброкачественных новообразований кожи (гломусной опухоли Барре-Массона) на пальце кисти, стопы – это редкое, но крайне болезненное доброкачественное новообразование, развивающееся из гломусных телец – сосудистых структур, регулирующих терморегуляцию. Чаще всего такие опухоли локализуются под ногтевой пластиной или в мягких тканях пальцев кисти и стопы.
Удаление гломусной опухоли – это единственный эффективный метод лечения, так как новообразование не поддаётся медикаментозной терапии. Операция позволяет полностью устранить болевой синдром, восстановить чувствительность и функцию пальца, а также предотвратить рецидив. Вмешательство проводится с применением микрохирургической техники, особенно при подногтевой локализации, что обеспечивает точность и минимальную травматичность.
Показания к проведению операции:
- Подтверждённая гломусная опухоль (по данным клиники и/или МРТ)
- Сильная локальная боль, особенно при надавливании или изменении температуры
- Повышенная чувствительность в области ногтя или подушечки пальца
- Изменение цвета ногтевой пластины, деформация
- Ограничение функции пальца
- Отсутствие эффекта от консервативного лечения
- Эстетический дискомфорт
Противопоказания:
- Острые воспалительные процессы в зоне вмешательства
- Нарушения свёртываемости крови без коррекции
- Тяжёлые хронические заболевания в стадии декомпенсации
- Инфекции кожи или ногтя в области предполагаемой операции
Перед операцией проводится консультация хирурга, осмотр и уточнение симптомов. Для подтверждения диагноза может быть назначено УЗИ, МРТ или рентгенография. Также пациент сдаёт стандартные предоперационные анализы: общий и биохимический анализ крови, коагулограмма, анализ мочи, ЭКГ.
Важно сообщить врачу о приёме лекарств, наличии хронических заболеваний и аллергиях. За 6–8 часов до вмешательства следует воздержаться от приёма пищи и жидкости.
При подногтевой локализации хирург аккуратно приподнимает или частично удаляет ногтевую пластину, обеспечивая доступ к опухоли. С использованием микрохирургических инструментов новообразование полностью иссекается вместе с капсулой, чтобы исключить риск рецидива.
После удаления опухоли ткани ушиваются, ногтевая пластина (если сохранена) возвращается на место или заменяется временной защитной повязкой. В случае расположения опухоли в мягких тканях пальца разрез делается по кожной складке, чтобы минимизировать видимость рубца. После операции накладывается стерильная повязка и фиксирующая повязка (при необходимости).
Результат:
- Полное устранение болевого синдрома
- Восстановление функции и чувствительности пальца
- Улучшение внешнего вида ногтя или кожи
- Минимальный риск рецидива при полном удалении опухоли
- Быстрое восстановление и возвращение к привычной активности
Возможные риски и осложнения:
- Кровотечение в послеоперационном периоде
- Инфицирование раны
- Временное снижение чувствительности или онемение
- Образование рубца или деформация ногтевой пластины
- Рецидив опухоли при частичном удалении (редко)
