Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани – это медицинская процедура, направленная на очищение и санацию повреждённого участка кожи и подлежащих тканей. Она проводится при наличии открытых ран, гнойных воспалений, некротических участков или после травм, сопровождающихся загрязнением и риском инфицирования.
Процедура включает удаление нежизнеспособных тканей, инородных тел, гноя или продуктов распада, промывание антисептиками и формирование условий для заживления. Обработка проводится без наложения швов, что особенно важно при наличии инфекции или риска её развития – рана остаётся открытой для дренирования и дальнейшего контроля.
Показания к проведению процедуры:
- Острые и хронические раны кисти или стопы
- Инфицированные раны (в том числе после самостоятельного вскрытия абсцесса)
- Поверхностные и глубокие гнойные воспаления (флегмона, абсцесс)
- Наличие некротических тканей, гнойного отделяемого
- Укушенные, рваные, загрязнённые раны
- Отсутствие условий для первичного заживления
- Подготовка к последующим этапам хирургического лечения
Противопоказания:
- Обширные раны, требующие немедленного хирургического вмешательства в условиях стационара
- Тяжёлые нарушения свёртываемости крови без коррекции
- Общие противопоказания к местному обезболиванию (при его необходимости)
Пациенту рекомендуется:
- Сообщить врачу о приёме антикоагулянтов, наличии хронических заболеваний, аллергии
- Не использовать самостоятельно антисептики, мази или повязки перед визитом
Процедура проводится амбулаторно, в стерильных условиях, под местной анестезией или без неё – в зависимости от выраженности боли и объёма вмешательства. Врач очищает рану от загрязнений, сгустков крови, инородных тел, удаляет некротизированные и инфицированные ткани скальпелем или ножницами.
После этого производится промывание антисептическими растворами (например, хлоргексидином, перекисью водорода, растворами йода), при необходимости – механическое дренирование. Рана оставляется открытой для естественного оттока жидкости и последующего заживления вторичным натяжением. Накладывается стерильная повязка, может быть использована мазевая или влажно-высыхающая повязка.
Результат:
- Очищение раны от гнойного и некротического содержимого
- Снижение воспаления и болевого синдрома
- Предотвращение распространения инфекции
- Подготовка раны к последующему заживлению или повторной хирургической обработке
- Улучшение общего состояния и уменьшение риска осложнений
Возможные риски и осложнения:
- Кратковременное усиление болевых ощущений
- Кровотечение из раневой поверхности
- Аллергическая реакция на применяемые препараты
- Повторное инфицирование при нарушении правил ухода
- Замедленное заживление при сопутствующих заболеваниях (например, сахарном диабете)










