Стойкая патологическая эрекция (приапизм) — болезненная стойкая эрекция, не связанная с сексуальным желанием или возбуждением.
Большинство случаев стойкой патологической эрекции связаны с затруднением оттока крови из полового члена. Данное нарушение известно как ишемический или венозный приапизм. Интенсивная боль возникает, если эрекция длится более 4 часов. Продолжительный приапизм может привести к эректильной дисфункции или даже к некрозу ткани полового члена.
Реже приапизм обусловлен неконтролируемым притоком крови в половой член. Такой аномальный приток крови обычно происходит из-за травмы артерии в области паха. Неишемический приапизм также называется высокоточным приапизмом или приапизмом с повышенным кровотоком. Он причиняет меньше боли по сравнению с ишемическим приапизмом и не приводит к некрозу ткани.
Большинство случаев стойкой патологической эрекции связаны с затруднением оттока крови из полового члена. Данное нарушение известно как ишемический или венозный приапизм. Интенсивная боль возникает, если эрекция длится более 4 часов. Продолжительный приапизм может привести к эректильной дисфункции или даже к некрозу ткани полового члена.
Реже приапизм обусловлен неконтролируемым притоком крови в половой член. Такой аномальный приток крови обычно происходит из-за травмы артерии в области паха. Неишемический приапизм также называется высокоточным приапизмом или приапизмом с повышенным кровотоком. Он причиняет меньше боли по сравнению с ишемическим приапизмом и не приводит к некрозу ткани.
Возможные причины и признаки
Препараты для лечения эректильной дисфункции
Признаки: Болезненный приапизм у мужчин, принимавших один из таких препаратов непосредственно перед началом приапизма.
Наркотические вещества
Признаки: Болезненный приапизм. Если причиной являются амфетамины или кокаин, беспокойство и тревога.
Лекарственные препараты
Признаки: Болезненный приапизм у мальчиков или у мужчин, которые проходят лечение какого-либо заболевания.
Болезни крови (лейкоз, множественная миелома, серповидноклеточная анемия или талассемия)
Признаки: У мальчиков или у молодых мужчин, чаще всего африканского или средиземноморского происхождения.
Рак предстательной железы
Признаки: У мужчин в возрасте старше 50 лет, у которых усугубляются симптомы, указывающие на блокировку отверстия из мочевого пузыря в уретру (слабый отток мочи, затрудненное начало мочеиспускания и подтекание в конце мочеиспускания). Иногда присутствует кровь в моче.
Заболевания спинного мозга (стеноз спинного мозга, сдавление спинного мозга)
Признаки: Слабость или онемение в ногах. Задержка мочи либо неконтролируемое выделение мочи или стула (недержание кала или мочи).
Травма артерии
Признаки: Умеренно болезненный и слегка твердый приапизм. У мужчин, у которых недавно была травма полового члена или паховой области.
Признаки: Болезненный приапизм у мужчин, принимавших один из таких препаратов непосредственно перед началом приапизма.
Наркотические вещества
Признаки: Болезненный приапизм. Если причиной являются амфетамины или кокаин, беспокойство и тревога.
Лекарственные препараты
Признаки: Болезненный приапизм у мальчиков или у мужчин, которые проходят лечение какого-либо заболевания.
Болезни крови (лейкоз, множественная миелома, серповидноклеточная анемия или талассемия)
Признаки: У мальчиков или у молодых мужчин, чаще всего африканского или средиземноморского происхождения.
Рак предстательной железы
Признаки: У мужчин в возрасте старше 50 лет, у которых усугубляются симптомы, указывающие на блокировку отверстия из мочевого пузыря в уретру (слабый отток мочи, затрудненное начало мочеиспускания и подтекание в конце мочеиспускания). Иногда присутствует кровь в моче.
Заболевания спинного мозга (стеноз спинного мозга, сдавление спинного мозга)
Признаки: Слабость или онемение в ногах. Задержка мочи либо неконтролируемое выделение мочи или стула (недержание кала или мочи).
Травма артерии
Признаки: Умеренно болезненный и слегка твердый приапизм. У мужчин, у которых недавно была травма полового члена или паховой области.
Когда обратиться к врачу
Настораживающие признаки (причина для беспокойства):
- сильная боль;
- возраст младше 10 лет;
- недавняя травма полового члена или паховой области;
- повышенная температура и ночная потливость.
Когда обратиться к врачу?
- При возникновении приапизма и мальчикам, и мужчинам следует немедленно обратиться к врачу для лечения. При наличии настораживающих признаков может потребоваться дальнейшее медицинское обследование с целью выявления необычных или серьезных явлений, ставших причиной приапизма.
Обследование и лечение
Опрос и осмотр
Врач сначала задает вопросы о симптомах и медицинском анамнезе, уточняя следующую информацию:- в течение какого срока продолжается эрекция;
- присутствует ли боль;
- происходила ли травма полового члена или паховой области в недавнее время;
- присутствуют ли заболевания (серповидноклеточная анемия), которые могут вызывать приапизм;
- какие препараты принимались, включая препараты для лечения эректильной дисфункции и наркотические вещества.
Данные, полученные при сборе анамнеза и физикальном обследовании, часто указывают на причину приапизма и на исследования, которые могут потребоваться.
Обследование
Необходимость в анализах зависит от того, что обнаружит врач во время изучения анамнеза и проведения медицинского осмотра С учетом этих данных врач может назначить:- общий анализ крови;
- различные анализы крови, в том числе на определение уровня простатспецифического антигена (ПСА);
- измерение концентрации газов в артериальной крови;
- анализ мочи и посев мочи;
- дуплексное ультразвуковое сканирование сосудов;
- ангиография;
- магнитно-резонансная томография позвоночника (МРТ);
- компьютерная томография позвоночника(КТ).
Лечение
Лечение должно начаться как можно скорее, предпочтительно урологом в стационарном отделении. Для лечения врач может назначить:- лекарственные препараты;
- проведение хирургического шунтирования..
Блог
Все публикации
Новость
Гинекология
20.10.2026
Если гинеколог назначил операцию, не обязательно ложиться в стационар. Восстанавливаем женское здоровье за 1 день «во сне».
Новость
Пульмонология
16.10.2026
О том, почему растёт число ХОБЛ и фиброза лёгких, чем опасны вейпы для молодых и когда кашель — уже повод прийти к врачу.
Новость
Гинекология
06.10.2026
Ваше здоровье не ждет до утра. Мы тоже. Выбрать врача и записаться можно даже ночью в обычном мессенджере.
Новость
Терапия
05.10.2026
В клинике «Консилиум» в Астрахани появился стрептотест – экспресс-анализ, который за 15 минут определяет, вызвана ли ангина бактерией или вирусом. Это помогает врачу сразу решить, нужны ли…
Новость
Гинекология
01.10.2026
Бережная и понятная гинекология 0+. Экспертная диагностика и лечение без стресса. УЗИ на приёме гинеколога.
Новость
Ультразвуковая диагностика
29.09.2026
В нашей клинике пополнение в команде настоящих профессионалов. Рады представить вам Бочановскую Ольгу Владимировну. Про работу в перинатальном центре, принципы диагностики и случаи, когда врач…
Новость
Гинекология
25.09.2026
Три дня, четыре формата обучения и сотни отработанных движений — врач нашей клиники Елена Петунина вернулась с первой всероссийской школы по гистероскопии «ГистероМастер 2026». Рассказываем, чему…
Новость
23.09.2026
Стены клиники «Консилиум» открылись для участниц федеральной образовательной программы «Женщина Может» – одного из ключевых проектов поддержки женского предпринимательства в России.
Новость
13.09.2026
13 сентября на Петровской набережной Астрахань ярко отпраздновала своё 468-летие. Клиника «Консилиум» не осталась в стороне и помогла сделать праздник незабываемым — тысячи горожан стали частью…
Новость
Хирургия
03.09.2026
Выбор этой ответственной медицинской специальности был вдохновлён примером его дяди – оперирующего уролога. Наблюдая за его работой с ранних лет, доктор понял: хирургия – это его призвание.
Статья
Терапия
20.10.2026
Статья
Эндокринология
19.10.2026
Статья
Гинекология
15.10.2026
Статья
Гинекология
12.10.2026
Статья
Дерматовенерология
06.10.2026
Статья
Гинекология
06.10.2026
Менопауза наступает у каждой женщины – в среднем в возрасте от 45 до 55 лет. Это естественный физиологический процесс, а не болезнь. Однако изменения в гормональном фоне, которые сопровождают…
Статья
Флебология
29.09.2026
Статья
Педиатрия
28.09.2026
Этой осенью в Астрахани выросло число детей с коклюшем. Болезнь начинается как лёгкая простуда, а через две недели кашель становится изнуряющим. Педиатр рассказывает, как вовремя распознать…
Статья
Гинекология
21.09.2026
Репродуктивное здоровье женщины неразрывно связано с эндокринной системой. Гормоны регулируют менструальный цикл, овуляцию и беременность. Когда эта система даёт сбой, меняется цикл, появляются…
Статья
Хирургия
16.09.2026
Вы нащупали под кожей небольшой «шарик» — плотный, подвижный, безболезненный. Врач на приёме сказал: «атерома». Звучит незнакомо, немного пугает, но пока ничего не беспокоит — и вы откладываете…



















