Стойкая патологическая эрекция (приапизм) — болезненная стойкая эрекция, не связанная с сексуальным желанием или возбуждением.
Большинство случаев стойкой патологической эрекции связаны с затруднением оттока крови из полового члена. Данное нарушение известно как ишемический или венозный приапизм. Интенсивная боль возникает, если эрекция длится более 4 часов. Продолжительный приапизм может привести к эректильной дисфункции или даже к некрозу ткани полового члена.
Реже приапизм обусловлен неконтролируемым притоком крови в половой член. Такой аномальный приток крови обычно происходит из-за травмы артерии в области паха. Неишемический приапизм также называется высокоточным приапизмом или приапизмом с повышенным кровотоком. Он причиняет меньше боли по сравнению с ишемическим приапизмом и не приводит к некрозу ткани.
Большинство случаев стойкой патологической эрекции связаны с затруднением оттока крови из полового члена. Данное нарушение известно как ишемический или венозный приапизм. Интенсивная боль возникает, если эрекция длится более 4 часов. Продолжительный приапизм может привести к эректильной дисфункции или даже к некрозу ткани полового члена.
Реже приапизм обусловлен неконтролируемым притоком крови в половой член. Такой аномальный приток крови обычно происходит из-за травмы артерии в области паха. Неишемический приапизм также называется высокоточным приапизмом или приапизмом с повышенным кровотоком. Он причиняет меньше боли по сравнению с ишемическим приапизмом и не приводит к некрозу ткани.
Возможные причины и признаки
Препараты для лечения эректильной дисфункции
Признаки: Болезненный приапизм у мужчин, принимавших один из таких препаратов непосредственно перед началом приапизма.
Наркотические вещества
Признаки: Болезненный приапизм. Если причиной являются амфетамины или кокаин, беспокойство и тревога.
Лекарственные препараты
Признаки: Болезненный приапизм у мальчиков или у мужчин, которые проходят лечение какого-либо заболевания.
Болезни крови (лейкоз, множественная миелома, серповидноклеточная анемия или талассемия)
Признаки: У мальчиков или у молодых мужчин, чаще всего африканского или средиземноморского происхождения.
Рак предстательной железы
Признаки: У мужчин в возрасте старше 50 лет, у которых усугубляются симптомы, указывающие на блокировку отверстия из мочевого пузыря в уретру (слабый отток мочи, затрудненное начало мочеиспускания и подтекание в конце мочеиспускания). Иногда присутствует кровь в моче.
Заболевания спинного мозга (стеноз спинного мозга, сдавление спинного мозга)
Признаки: Слабость или онемение в ногах. Задержка мочи либо неконтролируемое выделение мочи или стула (недержание кала или мочи).
Травма артерии
Признаки: Умеренно болезненный и слегка твердый приапизм. У мужчин, у которых недавно была травма полового члена или паховой области.
Признаки: Болезненный приапизм у мужчин, принимавших один из таких препаратов непосредственно перед началом приапизма.
Наркотические вещества
Признаки: Болезненный приапизм. Если причиной являются амфетамины или кокаин, беспокойство и тревога.
Лекарственные препараты
Признаки: Болезненный приапизм у мальчиков или у мужчин, которые проходят лечение какого-либо заболевания.
Болезни крови (лейкоз, множественная миелома, серповидноклеточная анемия или талассемия)
Признаки: У мальчиков или у молодых мужчин, чаще всего африканского или средиземноморского происхождения.
Рак предстательной железы
Признаки: У мужчин в возрасте старше 50 лет, у которых усугубляются симптомы, указывающие на блокировку отверстия из мочевого пузыря в уретру (слабый отток мочи, затрудненное начало мочеиспускания и подтекание в конце мочеиспускания). Иногда присутствует кровь в моче.
Заболевания спинного мозга (стеноз спинного мозга, сдавление спинного мозга)
Признаки: Слабость или онемение в ногах. Задержка мочи либо неконтролируемое выделение мочи или стула (недержание кала или мочи).
Травма артерии
Признаки: Умеренно болезненный и слегка твердый приапизм. У мужчин, у которых недавно была травма полового члена или паховой области.
Когда обратиться к врачу
Настораживающие признаки (причина для беспокойства):
- сильная боль;
- возраст младше 10 лет;
- недавняя травма полового члена или паховой области;
- повышенная температура и ночная потливость.
Когда обратиться к врачу?
- При возникновении приапизма и мальчикам, и мужчинам следует немедленно обратиться к врачу для лечения. При наличии настораживающих признаков может потребоваться дальнейшее медицинское обследование с целью выявления необычных или серьезных явлений, ставших причиной приапизма.
Обследование и лечение
Опрос и осмотр
Врач сначала задает вопросы о симптомах и медицинском анамнезе, уточняя следующую информацию:- в течение какого срока продолжается эрекция;
- присутствует ли боль;
- происходила ли травма полового члена или паховой области в недавнее время;
- присутствуют ли заболевания (серповидноклеточная анемия), которые могут вызывать приапизм;
- какие препараты принимались, включая препараты для лечения эректильной дисфункции и наркотические вещества.
Данные, полученные при сборе анамнеза и физикальном обследовании, часто указывают на причину приапизма и на исследования, которые могут потребоваться.
Обследование
Необходимость в анализах зависит от того, что обнаружит врач во время изучения анамнеза и проведения медицинского осмотра С учетом этих данных врач может назначить:- общий анализ крови;
- различные анализы крови, в том числе на определение уровня простатспецифического антигена (ПСА);
- измерение концентрации газов в артериальной крови;
- анализ мочи и посев мочи;
- дуплексное ультразвуковое сканирование сосудов;
- ангиография;
- магнитно-резонансная томография позвоночника (МРТ);
- компьютерная томография позвоночника(КТ).
Лечение
Лечение должно начаться как можно скорее, предпочтительно урологом в стационарном отделении. Для лечения врач может назначить:- лекарственные препараты;
- проведение хирургического шунтирования..
Блог
Все публикации
Новость
Пульмонология
02.06.2026
Масштабное событие, организованное в рамках Каспийского научно-образовательного конгресса, проходило на базе Астраханского ГМУ и собрало практикующих врачей, ученых и специалистов из 18…
Новость
Офтальмология
27.05.2026
Мы рады представить вам нового специалиста нашей команды – врача-офтальмолога. Надежда Николаевна – врач со стажем работы более 17 лет.
Новость
Ультразвуковая диагностика
18.05.2026
Специалист имеет стаж работы более 26 лет, обладает обширными знаниями и опытом, чтобы предоставить вам точную и всестороннюю ультразвуковую диагностику.
Новость
15.04.2026
Директор клиники «Консилиум» Виталий Важаевич Метревели стал гостем прямого эфира программы «Будьте здоровы» на «Радио России – Астрахань» (ГТРК «Лотос»).
Новость
Неврология
11.03.2026
В современном лечении заболеваний опорно-двигательной системы ключевую роль играет эффективное и инновационное физиотерапевтическое оборудование.
Новость
Гинекология
02.03.2026
Рады сообщить об инновациях нашей клиники – в эксплуатацию введен современный физиотерапевтический аппарат. Это «кресло» для неинвазивной тренировки мышц тазового дна.
Новость
Гинекология
17.02.2026
Ощущаете необъяснимые симптомы или недомогание? Ведете малоподвижный образ жизни или часто испытываете стресс? Или просто беспокоитесь о своем здоровье и хотите продлить активную жизнь на…
Новость
Хирургия
13.02.2026
Мы рады представить вам нашего нового специалиста – врача-хирурга первой квалификационной категории и со стажем работы более 15 лет.
Новость
Эндокринология
27.01.2026
«Гормоны – это дирижер всего организма, который регулирует работу всех органов и систем», – подчеркивает врач.
Новость
Терапия
14.01.2026
Мы рады представить нашего нового специалиста – врача-терапевта и гематолога, которая присоединилась к команде клиники «Консилиум».
Статья
Гинекология
09.06.2026
Статья
Гинекология
02.06.2026
Делимся с вами историей одной из наших пациенток, которая ярко иллюстрирует, почему своевременный чекап, подобранный с умом, может стать настоящим спасением.
Статья
Гинекология
02.06.2026
Многие серьезные заболевания развиваются незаметно, не проявляя себя явными симптомами до тех пор, пока не достигнут стадии, когда лечение становится долгим и сложным.
Статья
Эндокринология
19.05.2026
Хроническая усталость, которую не победить даже долгим сном, ощущение, что вы постоянно «на взводе», но при этом совершенно без сил. Если эти симптомы вам знакомы, возможно, причина кроется не…
Статья
Эндокринология
15.05.2026
Анализируя статистику, мы заметили яркую тенденцию: более 20% пациентов, выбравших индивидуальную программу, добавили к базовому обследованию модуль «Щитовидная железа».
Статья
Гинекология
12.05.2026
Статья
Гинекология
12.05.2026
Мы рады поделиться первыми результатами работы нашей новой персонализированной программы комплексных обследований – «Конструктор здоровья».
Статья
Урология
05.05.2026
Комплексные обследования, или чекапы, созданы для того, чтобы выявлять потенциальные проблемы на ранней стадии. Но как среди множества предложений выбрать то, что нужно именно вам?
Статья
Гинекология
29.04.2026
Забудьте о чекапах «с чужого плеча». Соберите обследование, которое отвечает именно на ваши вопросы.
Статья
Кардиология
28.04.2026
Наше тело – удивительный механизм, и кости играют в нем роль прочного каркаса, основы движения и защиты внутренних органов.



















