Стойкая патологическая эрекция (приапизм) — болезненная стойкая эрекция, не связанная с сексуальным желанием или возбуждением.
Большинство случаев стойкой патологической эрекции связаны с затруднением оттока крови из полового члена. Данное нарушение известно как ишемический или венозный приапизм. Интенсивная боль возникает, если эрекция длится более 4 часов. Продолжительный приапизм может привести к эректильной дисфункции или даже к некрозу ткани полового члена.
Реже приапизм обусловлен неконтролируемым притоком крови в половой член. Такой аномальный приток крови обычно происходит из-за травмы артерии в области паха. Неишемический приапизм также называется высокоточным приапизмом или приапизмом с повышенным кровотоком. Он причиняет меньше боли по сравнению с ишемическим приапизмом и не приводит к некрозу ткани.
Большинство случаев стойкой патологической эрекции связаны с затруднением оттока крови из полового члена. Данное нарушение известно как ишемический или венозный приапизм. Интенсивная боль возникает, если эрекция длится более 4 часов. Продолжительный приапизм может привести к эректильной дисфункции или даже к некрозу ткани полового члена.
Реже приапизм обусловлен неконтролируемым притоком крови в половой член. Такой аномальный приток крови обычно происходит из-за травмы артерии в области паха. Неишемический приапизм также называется высокоточным приапизмом или приапизмом с повышенным кровотоком. Он причиняет меньше боли по сравнению с ишемическим приапизмом и не приводит к некрозу ткани.
Возможные причины и признаки
Препараты для лечения эректильной дисфункции
Признаки: Болезненный приапизм у мужчин, принимавших один из таких препаратов непосредственно перед началом приапизма.
Наркотические вещества
Признаки: Болезненный приапизм. Если причиной являются амфетамины или кокаин, беспокойство и тревога.
Лекарственные препараты
Признаки: Болезненный приапизм у мальчиков или у мужчин, которые проходят лечение какого-либо заболевания.
Болезни крови (лейкоз, множественная миелома, серповидноклеточная анемия или талассемия)
Признаки: У мальчиков или у молодых мужчин, чаще всего африканского или средиземноморского происхождения.
Рак предстательной железы
Признаки: У мужчин в возрасте старше 50 лет, у которых усугубляются симптомы, указывающие на блокировку отверстия из мочевого пузыря в уретру (слабый отток мочи, затрудненное начало мочеиспускания и подтекание в конце мочеиспускания). Иногда присутствует кровь в моче.
Заболевания спинного мозга (стеноз спинного мозга, сдавление спинного мозга)
Признаки: Слабость или онемение в ногах. Задержка мочи либо неконтролируемое выделение мочи или стула (недержание кала или мочи).
Травма артерии
Признаки: Умеренно болезненный и слегка твердый приапизм. У мужчин, у которых недавно была травма полового члена или паховой области.
Признаки: Болезненный приапизм у мужчин, принимавших один из таких препаратов непосредственно перед началом приапизма.
Наркотические вещества
Признаки: Болезненный приапизм. Если причиной являются амфетамины или кокаин, беспокойство и тревога.
Лекарственные препараты
Признаки: Болезненный приапизм у мальчиков или у мужчин, которые проходят лечение какого-либо заболевания.
Болезни крови (лейкоз, множественная миелома, серповидноклеточная анемия или талассемия)
Признаки: У мальчиков или у молодых мужчин, чаще всего африканского или средиземноморского происхождения.
Рак предстательной железы
Признаки: У мужчин в возрасте старше 50 лет, у которых усугубляются симптомы, указывающие на блокировку отверстия из мочевого пузыря в уретру (слабый отток мочи, затрудненное начало мочеиспускания и подтекание в конце мочеиспускания). Иногда присутствует кровь в моче.
Заболевания спинного мозга (стеноз спинного мозга, сдавление спинного мозга)
Признаки: Слабость или онемение в ногах. Задержка мочи либо неконтролируемое выделение мочи или стула (недержание кала или мочи).
Травма артерии
Признаки: Умеренно болезненный и слегка твердый приапизм. У мужчин, у которых недавно была травма полового члена или паховой области.
Когда обратиться к врачу
Настораживающие признаки (причина для беспокойства):
- сильная боль;
- возраст младше 10 лет;
- недавняя травма полового члена или паховой области;
- повышенная температура и ночная потливость.
Когда обратиться к врачу?
- При возникновении приапизма и мальчикам, и мужчинам следует немедленно обратиться к врачу для лечения. При наличии настораживающих признаков может потребоваться дальнейшее медицинское обследование с целью выявления необычных или серьезных явлений, ставших причиной приапизма.
Обследование и лечение
Опрос и осмотр
Врач сначала задает вопросы о симптомах и медицинском анамнезе, уточняя следующую информацию:- в течение какого срока продолжается эрекция;
- присутствует ли боль;
- происходила ли травма полового члена или паховой области в недавнее время;
- присутствуют ли заболевания (серповидноклеточная анемия), которые могут вызывать приапизм;
- какие препараты принимались, включая препараты для лечения эректильной дисфункции и наркотические вещества.
Данные, полученные при сборе анамнеза и физикальном обследовании, часто указывают на причину приапизма и на исследования, которые могут потребоваться.
Обследование
Необходимость в анализах зависит от того, что обнаружит врач во время изучения анамнеза и проведения медицинского осмотра С учетом этих данных врач может назначить:- общий анализ крови;
- различные анализы крови, в том числе на определение уровня простатспецифического антигена (ПСА);
- измерение концентрации газов в артериальной крови;
- анализ мочи и посев мочи;
- дуплексное ультразвуковое сканирование сосудов;
- ангиография;
- магнитно-резонансная томография позвоночника (МРТ);
- компьютерная томография позвоночника(КТ).
Лечение
Лечение должно начаться как можно скорее, предпочтительно урологом в стационарном отделении. Для лечения врач может назначить:- лекарственные препараты;
- проведение хирургического шунтирования..
Блог
Все новости и статьи
Новость
Гинекология
16.09.2024
Клиника «Консилиум» рада сообщить о начале приема нового специалиста – акушера-гинеколога высшей категории Ирины Алексеевны Шрамковой, эксперта с многолетним опытом работы.
Новость
Ультразвуковая диагностика
14.08.2024
Клиника «Консилиум» рада сообщить о начале приема нового врача. Касьянова Евгения Олеговна ‒ специалист по ультразвуковой диагностике, ведет приём взрослых.
Новость
02.08.2024
В Астрахани появилась новая партнёрская программа между клиникой «Консилиум» и отелем «Cosmos». Эта программа создана специально для граждан Казахстана и предлагает уникальные возможности.
Новость
Флебология
31.07.2024
С 27 по 29 июня 2024 года Аделя Ризамбековна Творогова и Рауль Сабирович Кашкаров приняли участие в XI ежегодном трансрадиальном эндоваскулярном курсе (TREK), который проходил в Москве.
Новость
12.07.2024
Это праздничное мероприятие, посвященное Дню семьи, любви и верности, получило название «Ромашки в сердцах». Событие прошло на Соборной площади Кремля и собрало множество гостей.
Новость
Анестезиология и реаниматология
21.06.2024
За плечами специалиста 9 лет работы в родильном доме, 6 лет работы в клинической больнице. К врачу можно обратиться для индивидуального подбора типа и дозировки анестезии, сопровождения на всех…
Новость
Гинекология
14.06.2024
Врач-гинеколог Елена Сергеевна Петунина приняла участие в Международном конгрессе с курсом эндоскопии «Новые технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний», который прошёл в…
Новость
Лазерная эпиляция
02.05.2024
Подари себе гладкую кожу на каждый день!
Новость
Анестезиология и реаниматология
15.04.2024
Колоноскопия, ФГДС и операции «во сне» в клинике «Консилиум»
Новость
Офтальмология
05.04.2024
Вторая квалификационная категория, ведет прием взрослых.
Статья
Гинекология
04.05.2023
Что делать, если не болит. Простой чек-лист женского здоровья, и сколько времени нужно на его контроль.
Статья
Травматология и ортопедия
03.03.2023
Внутрисуставное введение препаратов на основе гиалуроновой кислоты под контролем УЗИ снимает нестерпимую боль и возвращает свободу движения.
Статья
Стоматология
28.10.2022
Отвечает стоматолог-терапевт Наталья Пахомова
Статья
Стоматология
05.09.2022
Врачи рассказали, к чему приводит скрытый кариес и как можно его увидеть.
Статья
Стоматология
22.08.2022
Каждый второй задаёт этот вопрос стоматологу. Отвечает Наталья Дмитриевна Пахомова, стоматолог-терапевт.
Статья
Лазерная эпиляция
26.07.2022
Уникальная технология быстрой и эффективной лазерной эпиляции эксклюзивно в клинике «Консилиум». Немецкое оборудование.
Статья
Гастроэнтерология
01.06.2022
Учёные поставили точку: Helicobacter pylori живёт на зубах.
Статья
Эндокринология
24.05.2022
Нормальная работа всего организма поддерживается за счет гормонального обмена, от которого зависит функционирование сердечно-сосудистой системы, липидной и костной ткани, умственное развитие.
Статья
Гастроэнтерология
19.05.2022
Как выявить причину гастрита без ЭГДС за 15 минут.