Вагинальные кровотечения имеют в течение первых 20 недель беременности 20–30 % женщин. Приблизительно у половины этих женщин беременность заканчивается выкидышем. Если выкидыш не происходит сразу же, то впоследствии очень вероятны проблемы на более поздних сроках беременности.
Интенсивность кровотечения может варьироваться от кровянистых пятен до значительной кровопотери. Потеря большого количества крови — это всегда повод для беспокойства, но кровянистые выделения или легкое кровотечение могут также указывать на серьезное заболевание.
Интенсивность кровотечения может варьироваться от кровянистых пятен до значительной кровопотери. Потеря большого количества крови — это всегда повод для беспокойства, но кровянистые выделения или легкое кровотечение могут также указывать на серьезное заболевание.
Возможные причины и признаки
Внематочная беременность
Признаки: Иногда только небольшое вагинальное кровотечение. Боль в области брюшной полости или малого таза, которая часто внезапна и постоянна (не спастическая), возникает в определенном месте, иногда незначительная.
Обычно болезненные ощущения при проведении обследования органов малого таза. При прерывании внематочной беременности — обморок, головокружение, учащенное сердцебиение.
Выкидыш
Признаки: Спастические боли в области малого таза, часто отдающие в брюшную полость. Часто вагинальное кровотечение, иногда с выходом фрагментами тканей плода.
Септический аборт (инфицирование содержимого матки)
Признаки: Лихорадка и озноб, постоянная боль в животе, влагалищные выделения, содержащие гной. Как правило, у женщин, которые сделали искусственный аборт.
Пузырный занос (чрезмерное разрастание ткани плаценты)
Признаки: Размеры матки больше, чем предполагается. У плода отсутствуют движения и не прослушивается сердцебиение. Иногда повышенное артериальное давление, отеки ног или рук, сильная рвота или выход ткани, похожей на виноградную гроздь.
Разрыв кисты желтого тела
Признаки: Боль в области брюшной полости или малого таза, которая возникает в определенном месте, иногда вызывает тошноту и рвоту, возникает внезапно, чаще всего случается в течение первых 12 недель беременности.
Вагинит (воспаление влагалища)
Признаки: Только незначительные кровянистые выделения или легкое кровотечение. Влагалищные выделения. Иногда боль во время полового акта, боль в области таза, или и то, и другое.
Цервицит (инфекции шейки матки)
Признаки: Только незначительные кровянистые выделения или легкое кровотечение. Иногда болезненные ощущения при обследовании органов малого таза, боли в животе или и то, и другое.
Полипы шейки матки (пальцевидные новообразования)
Признаки: Незначительное кровотечение. Отсутствие боли. Иногда видно, как полипы выступают из шейки матки.
Травма
Признаки: Разрыв шейки матки или влагалища. Возможно, вследствие амниоцентеза.
Признаки: Иногда только небольшое вагинальное кровотечение. Боль в области брюшной полости или малого таза, которая часто внезапна и постоянна (не спастическая), возникает в определенном месте, иногда незначительная.
Обычно болезненные ощущения при проведении обследования органов малого таза. При прерывании внематочной беременности — обморок, головокружение, учащенное сердцебиение.
Выкидыш
Признаки: Спастические боли в области малого таза, часто отдающие в брюшную полость. Часто вагинальное кровотечение, иногда с выходом фрагментами тканей плода.
Септический аборт (инфицирование содержимого матки)
Признаки: Лихорадка и озноб, постоянная боль в животе, влагалищные выделения, содержащие гной. Как правило, у женщин, которые сделали искусственный аборт.
Пузырный занос (чрезмерное разрастание ткани плаценты)
Признаки: Размеры матки больше, чем предполагается. У плода отсутствуют движения и не прослушивается сердцебиение. Иногда повышенное артериальное давление, отеки ног или рук, сильная рвота или выход ткани, похожей на виноградную гроздь.
Разрыв кисты желтого тела
Признаки: Боль в области брюшной полости или малого таза, которая возникает в определенном месте, иногда вызывает тошноту и рвоту, возникает внезапно, чаще всего случается в течение первых 12 недель беременности.
Вагинит (воспаление влагалища)
Признаки: Только незначительные кровянистые выделения или легкое кровотечение. Влагалищные выделения. Иногда боль во время полового акта, боль в области таза, или и то, и другое.
Цервицит (инфекции шейки матки)
Признаки: Только незначительные кровянистые выделения или легкое кровотечение. Иногда болезненные ощущения при обследовании органов малого таза, боли в животе или и то, и другое.
Полипы шейки матки (пальцевидные новообразования)
Признаки: Незначительное кровотечение. Отсутствие боли. Иногда видно, как полипы выступают из шейки матки.
Травма
Признаки: Разрыв шейки матки или влагалища. Возможно, вследствие амниоцентеза.
Когда обратиться к врачу
Настораживающие признаки (причина для беспокойства):
- обморок, головокружение или учащенное сердцебиение – симптомы, предполагающие очень низкое артериальное давление;
- потеря большого количества крови или кровь, содержащая ткани или большие сгустки;
- сильная боль в животе, которая усиливается при движении или перемене положения;
- лихорадка, озноб и влагалищные выделения, содержащие гной с кровью.
Когда обратиться к врачу?
- Женщины, у которых наблюдаются настораживающие признаки, должны немедленно обратиться к врачу.
- Женщинам, у которых отсутствуют предостерегающие признаки, следует обратиться к врачу в течение 48–72 часов.
Обследование и лечение
Опрос и осмотр
Врач расспрашивает о симптомах и медицинском анамнезе (включая прошлые беременности, выкидыши и аборты), задавая следующие вопросы:
- насколько кровотечение обильное (сколько прокладок используется или промокает в течение часа);
- появлялись ли сгустки или фрагменты тканей;
- сопровождалось ли кровотечение болью;
- когда и как боль началась;
- где она возникла;
- как долго продолжается;
- имеет ли боль острый или ноющий характер, постоянна она или периодична.
Результаты сбора анамнеза и проведения физикального обследования часто позволяют предположить причину и определить, какие анализы могут потребоваться.
Обследование
В зависимости от данных анамнеза и результатов медицинского осмотра, врач может назначить следующие виды обследования:
- анализ мочи на беременность;
- анализ крови для измерения уровня гормона (ХГЧ);
- общий анализ крови с подсчетом форменных элементов;
- анализ крови на группу и резус-фактор;
- другие анализы крови;
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- лапароскопию.
Лечение
Когда кровотечение является результатом какого-то заболевания, это заболевание по возможности лечат. В зависимости от причины кровотечения, врач может назначить:- постельный режим;
- половой покой;
- хирургическое вмешательство.
Блог
Все новости и статьи
Новость
Пульмонология
26.06.2025
Два дня интенсивного обмена знаниями с ведущими экспертами из России, Казахстана, Беларуси и других стран: врач клиники «Консилиум» Гульназ Насихатовна Мухамбетова представила доклад о…
Новость
Гинекология
20.06.2025
«Консилиум» является ключевым партнёром лаборатории KDL в Астраханской области. И в рамках этого партнёрства нашим пациентам предоставляется скидка на анализы крови, которые сдаются у нас в…
Новость
Гинекология
17.06.2025
Невероятное событие, где каждая минута была наполнена знаниями и открытиями»: XXXVIII Международный конгресс по эндоскопии.
Новость
17.06.2025
В центре внимания – ультразвуковая диагностика. Ведущие специалисты обсудили актуальные проблемы, новые методы и исследования, в том числе в гинекологии и женском тазовом дне.
Новость
Гинекология
05.06.2025
С 23 по 25 мая в Москве прошло масштабное мероприятие по актуальным вопросам в гинекологии.
Новость
Косметология
30.05.2025
Два продуктивных дня в Волгограде на базе ВолгГМУ и Центра электронного медицинского образования прошли под лозунгом: максимум информации, помогающей практикующему врачу-косметологу работать,…
Новость
23.05.2025
Клиника «Консилиум» стала победителем Премии 2ГИС 2025 года в номинации «Здоровье». Мы искренне рады этому признанию и благодарны всем, кто выбирает нас для заботы о своём здоровье.
Новость
Коррекция атланта
21.05.2025
Форум собрал более 300 участников – врачей, нейропсихологов, предпринимателей и экспертов, обсуждавших вопросы сохранения активности, ясности мышления и жизненной энергии.
Новость
Гинекология
27.03.2025
Как сохранить женское здоровье на долгие годы и предотвратить возможные проблемы? Врач акушер-гинеколог, Татьяна Викторовна, знает, как помочь каждой женщине чувствовать уверенность в своем…
Новость
Пульмонология
03.03.2025
Если вы часто страдаете от простуды, кашля или одышки, возможно, ваше дыхание уже подает сигналы о серьезных проблемах. Врач-пульмонолог Гульназ Насихатовна поможет вам вернуть здоровье…
Статья
Стоматология
30.06.2025
Статья
Гастроэнтерология
06.06.2025
Статья
Гинекология
02.06.2025
Статья
Коррекция атланта
16.04.2025
Данные тесты помогут определить, есть ли у вас нарушения в управлении мышцами со стороны мозга, а также выявить дисфункцию в атланто-затылочном и атланто-осевом суставах.
Статья
Физиотерапия
11.03.2025
Статья
Флебология
14.01.2025
Статья
Дерматовенерология
13.01.2025
Новообразования, невусы, или по-простому - родинки, уже несколько веков подряд считаются изысканной и элегантной деталью образа. Но не все они красивы и выглядят эстетично. Некоторые могут…
Статья
Дерматовенерология
10.01.2025
С появлением лазерных технологий эстетическая косметология совершила прорыв: сверхточные лазеры способны без травматизации эпидермиса (внешнего слоя кожи) воздействовать на сосуды и…