Вагинальные кровотечения имеют в течение первых 20 недель беременности 20–30 % женщин. Приблизительно у половины этих женщин беременность заканчивается выкидышем. Если выкидыш не происходит сразу же, то впоследствии очень вероятны проблемы на более поздних сроках беременности.
Интенсивность кровотечения может варьироваться от кровянистых пятен до значительной кровопотери. Потеря большого количества крови — это всегда повод для беспокойства, но кровянистые выделения или легкое кровотечение могут также указывать на серьезное заболевание.
Интенсивность кровотечения может варьироваться от кровянистых пятен до значительной кровопотери. Потеря большого количества крови — это всегда повод для беспокойства, но кровянистые выделения или легкое кровотечение могут также указывать на серьезное заболевание.
Возможные причины и признаки
Внематочная беременность
Признаки: Иногда только небольшое вагинальное кровотечение. Боль в области брюшной полости или малого таза, которая часто внезапна и постоянна (не спастическая), возникает в определенном месте, иногда незначительная.
Обычно болезненные ощущения при проведении обследования органов малого таза. При прерывании внематочной беременности — обморок, головокружение, учащенное сердцебиение.
Выкидыш
Признаки: Спастические боли в области малого таза, часто отдающие в брюшную полость. Часто вагинальное кровотечение, иногда с выходом фрагментами тканей плода.
Септический аборт (инфицирование содержимого матки)
Признаки: Лихорадка и озноб, постоянная боль в животе, влагалищные выделения, содержащие гной. Как правило, у женщин, которые сделали искусственный аборт.
Пузырный занос (чрезмерное разрастание ткани плаценты)
Признаки: Размеры матки больше, чем предполагается. У плода отсутствуют движения и не прослушивается сердцебиение. Иногда повышенное артериальное давление, отеки ног или рук, сильная рвота или выход ткани, похожей на виноградную гроздь.
Разрыв кисты желтого тела
Признаки: Боль в области брюшной полости или малого таза, которая возникает в определенном месте, иногда вызывает тошноту и рвоту, возникает внезапно, чаще всего случается в течение первых 12 недель беременности.
Вагинит (воспаление влагалища)
Признаки: Только незначительные кровянистые выделения или легкое кровотечение. Влагалищные выделения. Иногда боль во время полового акта, боль в области таза, или и то, и другое.
Цервицит (инфекции шейки матки)
Признаки: Только незначительные кровянистые выделения или легкое кровотечение. Иногда болезненные ощущения при обследовании органов малого таза, боли в животе или и то, и другое.
Полипы шейки матки (пальцевидные новообразования)
Признаки: Незначительное кровотечение. Отсутствие боли. Иногда видно, как полипы выступают из шейки матки.
Травма
Признаки: Разрыв шейки матки или влагалища. Возможно, вследствие амниоцентеза.
Признаки: Иногда только небольшое вагинальное кровотечение. Боль в области брюшной полости или малого таза, которая часто внезапна и постоянна (не спастическая), возникает в определенном месте, иногда незначительная.
Обычно болезненные ощущения при проведении обследования органов малого таза. При прерывании внематочной беременности — обморок, головокружение, учащенное сердцебиение.
Выкидыш
Признаки: Спастические боли в области малого таза, часто отдающие в брюшную полость. Часто вагинальное кровотечение, иногда с выходом фрагментами тканей плода.
Септический аборт (инфицирование содержимого матки)
Признаки: Лихорадка и озноб, постоянная боль в животе, влагалищные выделения, содержащие гной. Как правило, у женщин, которые сделали искусственный аборт.
Пузырный занос (чрезмерное разрастание ткани плаценты)
Признаки: Размеры матки больше, чем предполагается. У плода отсутствуют движения и не прослушивается сердцебиение. Иногда повышенное артериальное давление, отеки ног или рук, сильная рвота или выход ткани, похожей на виноградную гроздь.
Разрыв кисты желтого тела
Признаки: Боль в области брюшной полости или малого таза, которая возникает в определенном месте, иногда вызывает тошноту и рвоту, возникает внезапно, чаще всего случается в течение первых 12 недель беременности.
Вагинит (воспаление влагалища)
Признаки: Только незначительные кровянистые выделения или легкое кровотечение. Влагалищные выделения. Иногда боль во время полового акта, боль в области таза, или и то, и другое.
Цервицит (инфекции шейки матки)
Признаки: Только незначительные кровянистые выделения или легкое кровотечение. Иногда болезненные ощущения при обследовании органов малого таза, боли в животе или и то, и другое.
Полипы шейки матки (пальцевидные новообразования)
Признаки: Незначительное кровотечение. Отсутствие боли. Иногда видно, как полипы выступают из шейки матки.
Травма
Признаки: Разрыв шейки матки или влагалища. Возможно, вследствие амниоцентеза.
Когда обратиться к врачу
Настораживающие признаки (причина для беспокойства):
- обморок, головокружение или учащенное сердцебиение – симптомы, предполагающие очень низкое артериальное давление;
- потеря большого количества крови или кровь, содержащая ткани или большие сгустки;
- сильная боль в животе, которая усиливается при движении или перемене положения;
- лихорадка, озноб и влагалищные выделения, содержащие гной с кровью.
Когда обратиться к врачу?
- Женщины, у которых наблюдаются настораживающие признаки, должны немедленно обратиться к врачу.
- Женщинам, у которых отсутствуют предостерегающие признаки, следует обратиться к врачу в течение 48–72 часов.
Обследование и лечение
Опрос и осмотр
Врач расспрашивает о симптомах и медицинском анамнезе (включая прошлые беременности, выкидыши и аборты), задавая следующие вопросы:
- насколько кровотечение обильное (сколько прокладок используется или промокает в течение часа);
- появлялись ли сгустки или фрагменты тканей;
- сопровождалось ли кровотечение болью;
- когда и как боль началась;
- где она возникла;
- как долго продолжается;
- имеет ли боль острый или ноющий характер, постоянна она или периодична.
Результаты сбора анамнеза и проведения физикального обследования часто позволяют предположить причину и определить, какие анализы могут потребоваться.
Обследование
В зависимости от данных анамнеза и результатов медицинского осмотра, врач может назначить следующие виды обследования:
- анализ мочи на беременность;
- анализ крови для измерения уровня гормона (ХГЧ);
- общий анализ крови с подсчетом форменных элементов;
- анализ крови на группу и резус-фактор;
- другие анализы крови;
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- лапароскопию.
Лечение
Когда кровотечение является результатом какого-то заболевания, это заболевание по возможности лечат. В зависимости от причины кровотечения, врач может назначить:- постельный режим;
- половой покой;
- хирургическое вмешательство.
Блог
Все новости и статьи
Новость
Гинекология
27.03.2025
Как сохранить женское здоровье на долгие годы и предотвратить возможные проблемы? Врач акушер-гинеколог, Татьяна Викторовна, знает, как помочь каждой женщине чувствовать уверенность в своем…
Новость
Флебология
07.03.2025
Что такое варикоз и как с ним бороться? 27 февраля флебологи клиники «Консилиум» Александр рассказали всё о первых признаках заболевания и современных методах лечения.
Новость
Пульмонология
03.03.2025
Если вы часто страдаете от простуды, кашля или одышки, возможно, ваше дыхание уже подает сигналы о серьезных проблемах. Врач-пульмонолог Гульназ Насихатовна поможет вам вернуть здоровье…
Новость
Пульмонология
28.02.2025
Родители всегда переживают за здоровье своих детей. Но что делать, если кашель или простуда, которые казались незначительными, начинают повторяться или не проходят?
Новость
Флебология
13.02.2025
Врач-флеболог, Кашкаров Рауль Сабирович, принял участие в международной конференции в Москве.
Новость
Травматология и ортопедия
31.01.2025
Доктор помогает пациентам справиться с последствиями травм и хроническими заболеваниями суставов. Ведет приём взрослых.
Новость
Флебология
24.01.2025
До конца февраля – консультация врача флеболога по «сосудистым звездочкам» за 1150 рублей!
Новость
Онкология и маммология
17.01.2025
Наш врач, Корчунова Мария Алексеевна, приняла участие в вебинаре, посвященном современным подходам в хирургии молочной железы.
Новость
Гастроэнтерология
13.01.2025
Клиника «Консилиум» рада сообщить о начале приема врача. Айрапетова Дарья Викторовна ‒ врач-гастроэнтеролог, ведет приём взрослых.
Новость
24.12.2024
20 декабря клиника «Консилиум» приняла участие в одном из самых ярких событий зимы – Торжественном зажжении огней на главной елке города, которое прошло в парке Аркадия.
Статья
Физиотерапия
11.03.2025
Статья
Флебология
14.01.2025
Статья
Дерматовенерология
13.01.2025
Новообразования, невусы, или по-простому - родинки, уже несколько веков подряд считаются изысканной и элегантной деталью образа. Но не все они красивы и выглядят эстетично. Некоторые могут…
Статья
Дерматовенерология
10.01.2025
С появлением лазерных технологий эстетическая косметология совершила прорыв: сверхточные лазеры способны без травматизации эпидермиса (внешнего слоя кожи) воздействовать на сосуды и…
Статья
Гинекология
25.12.2024
Интимное здоровье – ключ к уверенности каждой женщины.
Статья
Флебология
23.12.2024
Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) – современный метод, который позволит вам забыть о варикозных звёздах, отёках и усталости ног.
Статья
Гинекология
04.05.2023
Что делать, если не болит. Простой чек-лист женского здоровья, и сколько времени нужно на его контроль.
Статья
Травматология и ортопедия
03.03.2023
Внутрисуставное введение препаратов на основе гиалуроновой кислоты под контролем УЗИ снимает нестерпимую боль и возвращает свободу движения.
Статья
Стоматология
28.10.2022
Отвечает стоматолог-терапевт Наталья Пахомова