Вагинальные кровотечения имеют в течение первых 20 недель беременности 20–30 % женщин. Приблизительно у половины этих женщин беременность заканчивается выкидышем. Если выкидыш не происходит сразу же, то впоследствии очень вероятны проблемы на более поздних сроках беременности.
Интенсивность кровотечения может варьироваться от кровянистых пятен до значительной кровопотери. Потеря большого количества крови — это всегда повод для беспокойства, но кровянистые выделения или легкое кровотечение могут также указывать на серьезное заболевание.
Интенсивность кровотечения может варьироваться от кровянистых пятен до значительной кровопотери. Потеря большого количества крови — это всегда повод для беспокойства, но кровянистые выделения или легкое кровотечение могут также указывать на серьезное заболевание.
Возможные причины и признаки
Внематочная беременность
Признаки: Иногда только небольшое вагинальное кровотечение. Боль в области брюшной полости или малого таза, которая часто внезапна и постоянна (не спастическая), возникает в определенном месте, иногда незначительная.
Обычно болезненные ощущения при проведении обследования органов малого таза. При прерывании внематочной беременности — обморок, головокружение, учащенное сердцебиение.
Выкидыш
Признаки: Спастические боли в области малого таза, часто отдающие в брюшную полость. Часто вагинальное кровотечение, иногда с выходом фрагментами тканей плода.
Септический аборт (инфицирование содержимого матки)
Признаки: Лихорадка и озноб, постоянная боль в животе, влагалищные выделения, содержащие гной. Как правило, у женщин, которые сделали искусственный аборт.
Пузырный занос (чрезмерное разрастание ткани плаценты)
Признаки: Размеры матки больше, чем предполагается. У плода отсутствуют движения и не прослушивается сердцебиение. Иногда повышенное артериальное давление, отеки ног или рук, сильная рвота или выход ткани, похожей на виноградную гроздь.
Разрыв кисты желтого тела
Признаки: Боль в области брюшной полости или малого таза, которая возникает в определенном месте, иногда вызывает тошноту и рвоту, возникает внезапно, чаще всего случается в течение первых 12 недель беременности.
Вагинит (воспаление влагалища)
Признаки: Только незначительные кровянистые выделения или легкое кровотечение. Влагалищные выделения. Иногда боль во время полового акта, боль в области таза, или и то, и другое.
Цервицит (инфекции шейки матки)
Признаки: Только незначительные кровянистые выделения или легкое кровотечение. Иногда болезненные ощущения при обследовании органов малого таза, боли в животе или и то, и другое.
Полипы шейки матки (пальцевидные новообразования)
Признаки: Незначительное кровотечение. Отсутствие боли. Иногда видно, как полипы выступают из шейки матки.
Травма
Признаки: Разрыв шейки матки или влагалища. Возможно, вследствие амниоцентеза.
Признаки: Иногда только небольшое вагинальное кровотечение. Боль в области брюшной полости или малого таза, которая часто внезапна и постоянна (не спастическая), возникает в определенном месте, иногда незначительная.
Обычно болезненные ощущения при проведении обследования органов малого таза. При прерывании внематочной беременности — обморок, головокружение, учащенное сердцебиение.
Выкидыш
Признаки: Спастические боли в области малого таза, часто отдающие в брюшную полость. Часто вагинальное кровотечение, иногда с выходом фрагментами тканей плода.
Септический аборт (инфицирование содержимого матки)
Признаки: Лихорадка и озноб, постоянная боль в животе, влагалищные выделения, содержащие гной. Как правило, у женщин, которые сделали искусственный аборт.
Пузырный занос (чрезмерное разрастание ткани плаценты)
Признаки: Размеры матки больше, чем предполагается. У плода отсутствуют движения и не прослушивается сердцебиение. Иногда повышенное артериальное давление, отеки ног или рук, сильная рвота или выход ткани, похожей на виноградную гроздь.
Разрыв кисты желтого тела
Признаки: Боль в области брюшной полости или малого таза, которая возникает в определенном месте, иногда вызывает тошноту и рвоту, возникает внезапно, чаще всего случается в течение первых 12 недель беременности.
Вагинит (воспаление влагалища)
Признаки: Только незначительные кровянистые выделения или легкое кровотечение. Влагалищные выделения. Иногда боль во время полового акта, боль в области таза, или и то, и другое.
Цервицит (инфекции шейки матки)
Признаки: Только незначительные кровянистые выделения или легкое кровотечение. Иногда болезненные ощущения при обследовании органов малого таза, боли в животе или и то, и другое.
Полипы шейки матки (пальцевидные новообразования)
Признаки: Незначительное кровотечение. Отсутствие боли. Иногда видно, как полипы выступают из шейки матки.
Травма
Признаки: Разрыв шейки матки или влагалища. Возможно, вследствие амниоцентеза.
Когда обратиться к врачу
Настораживающие признаки (причина для беспокойства):
- обморок, головокружение или учащенное сердцебиение – симптомы, предполагающие очень низкое артериальное давление;
- потеря большого количества крови или кровь, содержащая ткани или большие сгустки;
- сильная боль в животе, которая усиливается при движении или перемене положения;
- лихорадка, озноб и влагалищные выделения, содержащие гной с кровью.
Когда обратиться к врачу?
- Женщины, у которых наблюдаются настораживающие признаки, должны немедленно обратиться к врачу.
- Женщинам, у которых отсутствуют предостерегающие признаки, следует обратиться к врачу в течение 48–72 часов.
Обследование и лечение
Опрос и осмотр
Врач расспрашивает о симптомах и медицинском анамнезе (включая прошлые беременности, выкидыши и аборты), задавая следующие вопросы:
- насколько кровотечение обильное (сколько прокладок используется или промокает в течение часа);
- появлялись ли сгустки или фрагменты тканей;
- сопровождалось ли кровотечение болью;
- когда и как боль началась;
- где она возникла;
- как долго продолжается;
- имеет ли боль острый или ноющий характер, постоянна она или периодична.
Результаты сбора анамнеза и проведения физикального обследования часто позволяют предположить причину и определить, какие анализы могут потребоваться.
Обследование
В зависимости от данных анамнеза и результатов медицинского осмотра, врач может назначить следующие виды обследования:
- анализ мочи на беременность;
- анализ крови для измерения уровня гормона (ХГЧ);
- общий анализ крови с подсчетом форменных элементов;
- анализ крови на группу и резус-фактор;
- другие анализы крови;
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- лапароскопию.
Лечение
Когда кровотечение является результатом какого-то заболевания, это заболевание по возможности лечат. В зависимости от причины кровотечения, врач может назначить:- постельный режим;
- половой покой;
- хирургическое вмешательство.
Блог
Все публикации
Новость
Хирургия
03.09.2026
Выбор этой ответственной медицинской специальности был вдохновлён примером его дяди – оперирующего уролога. Наблюдая за его работой с ранних лет, доктор понял: хирургия – это его призвание.
Новость
Педиатрия
24.08.2026
Мы рады представить вам врача-педиатра Авдееву Екатерину Сергеевну. Ее присоединение к клинике «Консилиум» – это возможность для наших самых маленьких пациентов и их родителей получить…
Новость
Эндокринология
13.07.2026
Лектором курса выступила известный эндокринолог, кандидат медицинских наук Берковская Марина Ароновна – признанный эксперт в своей области.
Новость
Нейрохирургия
09.07.2026
Олег Геннадьевич – оперирующий нейрохирург с многолетним опытом, который постоянно совершенствует свои навыки на базах ведущих федеральных центров нейрохирургии. Он является членом Врачебной…
Новость
Гастроэнтерология
07.07.2026
«В гастроэнтерологию я пришла по большой любви, – делится доктор. – Здесь многие процессы нельзя измерить в точных цифрах. Диагноз во многом строится на мастерстве и клиническом мышлении, на…
Новость
Пульмонология
24.06.2026
Мы рады поделиться новостью о выдающемся профессиональном достижении нашего врача-пульмонолога, Мухамбетовой Гульназ Насихатовы. Она приняла участие в Четвёртом национальном конгрессе с…
Новость
Гинекология
24.06.2026
Врач акушер-гинеколог клиники «Консилиум» Елена Сергеевна Петунина прошла углубленное обучение по сложнейшим хирургическим технологиям в ведущих медицинских центрах Санкт-Петербурга и Самары.
Новость
Пульмонология
02.06.2026
Масштабное событие, организованное в рамках Каспийского научно-образовательного конгресса, проходило на базе Астраханского ГМУ и собрало практикующих врачей, ученых и специалистов из 18…
Новость
15.04.2026
Директор клиники «Консилиум» Виталий Важаевич Метревели стал гостем прямого эфира программы «Будьте здоровы» на «Радио России – Астрахань» (ГТРК «Лотос»).
Новость
Неврология
11.03.2026
В современном лечении заболеваний опорно-двигательной системы ключевую роль играет эффективное и инновационное физиотерапевтическое оборудование.
Статья
Коррекция атланта
08.09.2026
Сколиоз – это боковое искривление позвоночника, которое нередко проявляется в период активного роста ребёнка. На ранних этапах он может не причинять боли и почти не мешать школьнику, поэтому…
Статья
Гинекология
08.09.2026
Беременность – событие, подготовка к которому стартует за несколько месяцев до зачатия. За 3–6 месяцев до планируемой беременности можно пройти обследования, скорректировать образ жизни и…
Статья
Педиатрия
01.09.2026
С первым звонком начинается не только учебный год, но и сезон простуд. Дети возвращаются в школы, секции, кружки – и вирусы получают идеальные условия для распространения. Хорошая новость:…
Статья
Педиатрия
25.08.2026
Частые простуды и инфекции – одна из самых распространённых причин беспокойства родителей. Кажется, что ребёнок только выздоровел, как снова появляется насморк, кашель или температура. Но…
Статья
Кардиология
18.08.2026
Стандартная электрокардиограмма фиксирует работу сердца в течение нескольких секунд. Этого достаточно, чтобы выявить острый инфаркт или явную аритмию, но совершенно недостаточно, если…
Статья
Терапия
11.08.2026
Для сердца, мозга и почек артериальное давление является одним из ключевых факторов, определяющих их долгосрочное здоровье. Стабильное превышение нормальных показателей запускает цепь…
Статья
Терапия
11.08.2026
Снижение работоспособности, общая слабость и повышенная утомляемость – симптомы, которые часто связывают с высоким уровнем стресса и интенсивным рабочим графиком. Однако в клинической практике…
Статья
Онкология и маммология
04.08.2026
Если бы у ранней диагностики рака молочной железы был свой золотой стандарт, то это, несомненно, была бы маммография. Это специальное рентгеновское исследование, позволяющее получить детальные…
Статья
Эндокринология
30.07.2026
От состояния гормонального фона зависит наш метаболизм, репродуктивное здоровье, качество сна, эмоциональное состояние и даже внешний вид.
Статья
Гастроэнтерология
28.07.2026
Многие годами игнорируют недомогания, списывают усталость на стресс, головные боли – на погоду, а дискомфорт в желудке – на неправильное питание. Но такой подход – это игра в русскую рулетку со…



















