Тошнота и рвота (токсикоз) на раннем сроке беременности бывает почти у 80 % беременных женщин. Тошнота и рвота наиболее распространены и протекают тяжело в 1-м триместре. Хотя обычно это состояние называют утренней тошнотой, оно может возникать в любое время суток. Симптомы варьируют от легкой до тяжелой степени.
Гиперемезис беременных— это тяжелая постоянная рвота, вызванная беременностью. У женщин, страдающих гиперемезисом беременных, рвота настолько сильная, что они теряют вес, а их организм обезвоживается. Ранний токсикоз и гиперемезис беременных обычно проходят во 2-ом триместре.
Гиперемезис беременных— это тяжелая постоянная рвота, вызванная беременностью. У женщин, страдающих гиперемезисом беременных, рвота настолько сильная, что они теряют вес, а их организм обезвоживается. Ранний токсикоз и гиперемезис беременных обычно проходят во 2-ом триместре.
Возможные причины и признаки
Утренняя тошнота
Признаки: Легкая тошнота и рвота, которая появляется периодически и случается в разное время на протяжении дня, в основном в 1-ом триместре.
Гиперемезис беременных
Признаки: Частая устойчивая тошнота и рвота.Неспособность потреблять достаточное количество жидкости, пищи или того и другого. Обычно признаки обезвоживания (уменьшение количества мочеиспусканий, уменьшение потоотделения, повышенная жажда, сухость во рту, учащенное сердцебиение, головокружение при вставании), потеря веса.
Пузырный занос (чрезмерное разрастание тканей плаценты)
Признаки: Размеры матки больше, чем предполагается. Отсутствие сердцебиения или движений плода во 2-ом триместре. Иногда повышенное артериальное давление, отеки ног или рук, вагинальное кровотечение или выход ткани, похожей на виноградную гроздь.
Гастроэнтерит
Признаки: Рвота, которая началась внезапно, обычно сопровождаемая диареей. В некоторых случаях недавний контакт с инфицированными людьми или животными, а также употребление недостаточно обработанной или загрязненной пищи или воды.
Закупорка кишечника (непроходимость кишечника)
Признаки: Симптомы, появившиеся внезапно, обычно у женщин, которые в прошлом перенесли хирургическое вмешательство в области брюшной полости. Спастические боли и вздутие живота.
Инфекции мочевыводящих путей или почек (пиелонефрит)
Признаки: Позывы к частому мочеиспусканию, непреодолимая потребность в немедленном мочеиспускании или затрудненное начало мочеиспускания. Боль в боку и лихорадка — при инфекции почек.
Признаки: Легкая тошнота и рвота, которая появляется периодически и случается в разное время на протяжении дня, в основном в 1-ом триместре.
Гиперемезис беременных
Признаки: Частая устойчивая тошнота и рвота.Неспособность потреблять достаточное количество жидкости, пищи или того и другого. Обычно признаки обезвоживания (уменьшение количества мочеиспусканий, уменьшение потоотделения, повышенная жажда, сухость во рту, учащенное сердцебиение, головокружение при вставании), потеря веса.
Пузырный занос (чрезмерное разрастание тканей плаценты)
Признаки: Размеры матки больше, чем предполагается. Отсутствие сердцебиения или движений плода во 2-ом триместре. Иногда повышенное артериальное давление, отеки ног или рук, вагинальное кровотечение или выход ткани, похожей на виноградную гроздь.
Гастроэнтерит
Признаки: Рвота, которая началась внезапно, обычно сопровождаемая диареей. В некоторых случаях недавний контакт с инфицированными людьми или животными, а также употребление недостаточно обработанной или загрязненной пищи или воды.
Закупорка кишечника (непроходимость кишечника)
Признаки: Симптомы, появившиеся внезапно, обычно у женщин, которые в прошлом перенесли хирургическое вмешательство в области брюшной полости. Спастические боли и вздутие живота.
Инфекции мочевыводящих путей или почек (пиелонефрит)
Признаки: Позывы к частому мочеиспусканию, непреодолимая потребность в немедленном мочеиспускании или затрудненное начало мочеиспускания. Боль в боку и лихорадка — при инфекции почек.
Когда обратиться к врачу
Настораживающие признаки (причина для беспокойства):
- боль в животе;
- признаки обезвоживания (уменьшение количества мочеиспусканий, уменьшение потоотделения, повышенная жажда, сухость во рту, учащенное сердцебиение, головокружение при вставании);
- лихорадка;
- рвота с кровянистыми, черными (похожими на кофейную гущу) или зеленоватыми примесями;
- отсутствие движения плода, если срок беременности больше 24 недель;
- спутанность сознания, слабость или онемение одной стороны тела, расстройства речи или зрения, вялость – симптомы, указывающие на внутричерепное кровоизлияние;
- рвота, которая сохраняется или ухудшается.
Когда обратиться к врачу?
- Женщины, у которых присутствуют настораживающие признаки, должны немедленно обратиться к врачу; то же самое должны сделать и те, у кого рвота особенно тяжелая или усиливается.
- Женщинам, у которых отсутствуют настораживающие признаки, следует проконсультироваться с врачом. Врач может помочь им решить, следует ли их осмотреть и как скоро это нужно сделать в зависимости от природы и тяжести их симптомов.
- Женщины, у которых тошнота и рвота легкой и средней степени, которые не теряют вес и не страдают от обезвоживания, могут не обращаться к врачу, если их симптомы не ухудшаются.
Обследование и лечение
Опрос и осмотр
Врач расспрашивает о симптомах и медицинском анамнезе:- когда началась рвота;
- как долго она продолжается;
- сколько раз в день она бывает;
- есть ли какие-либо факторы, которые облегчают или, наоборот, усугубляют это состояние;
- как выглядят рвотные массы;
- какой их объем;
- имеются ли другие симптомы (боли в животе, диарея, запоры;
- была ли рвота в предыдущих беременностях;
- имело ли место хирургическое вмешательство в области брюшной полости;
- употребляет ли женщина лекарственные препараты, которые могут провоцировать рвоту.
Результаты сбора анамнеза и проведения медицинского осмотра часто позволяют предположить причину боли и определить, какие анализы могут потребоваться.
Обследование
Какие именно анализы необходимо сделать, зависит от того, какое заболевание подозревают врачи:
- различные анализы крови;
- анализы мочи;
- анализ кала;
- рентгенография органов брюшной полости;
- ультразвуковое исследование брюшной полости;
- компьютерная томография органов брюшной полости (КТ);
- ультразвуковое исследование органов малого таза.
Лечение
Если рвота является следствием какого-то заболевания, то это заболевание лечат. Если рвота связана с беременностью, могут помочь:- некоторые изменения в рационе или пищевых привычках (питье и пищу следует принимать небольшими порциями до возникновения чувства голода, пить газированные напитки);
- лекарственные препараты для облегчения тошноты;
- витаминотерапия;
- психотерапия.
Блог
Все публикации
Новость
Эндокринология
13.07.2026
Лектором курса выступила известный эндокринолог, кандидат медицинских наук Берковская Марина Ароновна – признанный эксперт в своей области.
Новость
Нейрохирургия
09.07.2026
Олег Геннадьевич – оперирующий нейрохирург с многолетним опытом, который постоянно совершенствует свои навыки на базах ведущих федеральных центров нейрохирургии. Он является членом Врачебной…
Новость
Гастроэнтерология
07.07.2026
«В гастроэнтерологию я пришла по большой любви, – делится доктор. – Здесь многие процессы нельзя измерить в точных цифрах. Диагноз во многом строится на мастерстве и клиническом мышлении, на…
Новость
Пульмонология
24.06.2026
Мы рады поделиться новостью о выдающемся профессиональном достижении нашего врача-пульмонолога, Мухамбетовой Гульназ Насихатовы. Она приняла участие в Четвёртом национальном конгрессе с…
Новость
Гинекология
24.06.2026
Врач акушер-гинеколог клиники «Консилиум» Елена Сергеевна Петунина прошла углубленное обучение по сложнейшим хирургическим технологиям в ведущих медицинских центрах Санкт-Петербурга и Самары.
Новость
Пульмонология
02.06.2026
Масштабное событие, организованное в рамках Каспийского научно-образовательного конгресса, проходило на базе Астраханского ГМУ и собрало практикующих врачей, ученых и специалистов из 18…
Новость
15.04.2026
Директор клиники «Консилиум» Виталий Важаевич Метревели стал гостем прямого эфира программы «Будьте здоровы» на «Радио России – Астрахань» (ГТРК «Лотос»).
Новость
Неврология
11.03.2026
В современном лечении заболеваний опорно-двигательной системы ключевую роль играет эффективное и инновационное физиотерапевтическое оборудование.
Новость
Гинекология
17.02.2026
Ощущаете необъяснимые симптомы или недомогание? Ведете малоподвижный образ жизни или часто испытываете стресс? Или просто беспокоитесь о своем здоровье и хотите продлить активную жизнь на…
Новость
Хирургия
13.02.2026
Мы рады представить вам нашего нового специалиста – врача-хирурга первой квалификационной категории и со стажем работы более 15 лет.
Статья
Кардиология
18.08.2026
Стандартная электрокардиограмма фиксирует работу сердца в течение нескольких секунд. Этого достаточно, чтобы выявить острый инфаркт или явную аритмию, но совершенно недостаточно, если…
Статья
Терапия
11.08.2026
Для сердца, мозга и почек артериальное давление является одним из ключевых факторов, определяющих их долгосрочное здоровье. Стабильное превышение нормальных показателей запускает цепь…
Статья
Терапия
11.08.2026
Снижение работоспособности, общая слабость и повышенная утомляемость – симптомы, которые часто связывают с высоким уровнем стресса и интенсивным рабочим графиком. Однако в клинической практике…
Статья
Онкология и маммология
04.08.2026
Если бы у ранней диагностики рака молочной железы был свой золотой стандарт, то это, несомненно, была бы маммография. Это специальное рентгеновское исследование, позволяющее получить детальные…
Статья
Эндокринология
30.07.2026
От состояния гормонального фона зависит наш метаболизм, репродуктивное здоровье, качество сна, эмоциональное состояние и даже внешний вид.
Статья
Гастроэнтерология
28.07.2026
Многие годами игнорируют недомогания, списывают усталость на стресс, головные боли – на погоду, а дискомфорт в желудке – на неправильное питание. Но такой подход – это игра в русскую рулетку со…
Статья
Колопроктология
27.07.2026
Почему подготовка так важна? Для качественного осмотра кишечник должен быть полностью очищен. Если подготовка проведена некачественно, врач не сможет детально осмотреть слизистую, и…
Статья
Гастроэнтерология
26.07.2026
Астраханская область – признанная столица российского рыболовства. Однако за обилием воблы, леща и щуки скрывается обратная сторона: наш регион исторически является эндемичным по опасным…
Статья
Гастроэнтерология
21.07.2026
Эта статья – подробное руководство о том, как устроен современный подход к диагностике здоровья желудка, на примере модуля «Желудок» из комплексной программы чекапов «Конструктор здоровья».
Статья
Пульмонология
21.07.2026
Небольшая одышка при быстрой ходьбе, кашель, который никак не проходит после простуды, или утреннее покашливание, на которое вы давно махнули рукой. Все это кажется мелочами, однако этом и кроется…



















