Аносмия — полная потеря обоняния. Гипосмия — частичная потеря обоняния. Большинство людей с аносмией может распознать соленые, сладкие, кислые и горькие вещества, но не чувствует разницу между конкретными вкусами. Возможность различать конкретные вкусы на самом деле зависит от запаха, а не от вкусовых рецепторов на языке. Таким образом, люди с аносмией часто жалуются на потерю чувства вкуса и на тот факт, что они не могут наслаждаться едой.
Аллергический насморк
Признаки:У пациентов с хроническими симптомами аллергии -заложенность носа и прозрачные выделения. Отсутствие боли. Симптомы часто возникают в определенное время года или после воздействия специфических веществ.
Носовые полипы
Признаки:Полипы, как правило, обнаруживаются во время осмотра.
Хронический синусит
Признаки:Непрекращающиеся густые выделения из носа с неприятным запахом. Инфекции околоносовых пазух в прошлом.
Некоторые вирусные инфекции верхних дыхательных путей (например, грипп)
Признаки:Потеря обоняния, которая происходит после инфекции.
Опухоли (редкая причина)
Признаки:Возможно проблемы со зрением или только потеря обоняния.
Лекарственные препараты (такие как амфетамины, эналаприл, эстроген, нафазолин, фенотиазины и резерпин или использование противоотечных препаратов в течение длительного времени).
Признаки:Пациенты, которые, как правило, сообщают о приеме подобных препаратов.
Токсины (например, кадмий и марганец)
Признаки:Пациенты, которые, как правило, сообщают о воздействии таких токсинов.
Болезнь Альцгеймера
Признаки:Прогрессирующая спутанность сознания и потеря памяти на недавние события.
Травмы головы
Признаки:Пациенты, у которых были травмы головы.
Дегенеративные неврологические расстройства (например, рассеянный склероз).
Признаки:Периодически возникают другие симптомы дисфункции нервной системы, такие как слабость, онемение, проблемы со зрением, затрудненные речь или глотание.
Операция на головном мозге или инфекция головного мозга
Признаки:Пациенты, которым делали операции на головном мозге, а также пациенты, у которых были инфекции головного мозга.
Опухоли головного мозга
Признаки:Иногда головная боль и/или симптомы дисфункции нервной системы.
Признаки:У пациентов с хроническими симптомами аллергии -заложенность носа и прозрачные выделения. Отсутствие боли. Симптомы часто возникают в определенное время года или после воздействия специфических веществ.
Носовые полипы
Признаки:Полипы, как правило, обнаруживаются во время осмотра.
Хронический синусит
Признаки:Непрекращающиеся густые выделения из носа с неприятным запахом. Инфекции околоносовых пазух в прошлом.
Некоторые вирусные инфекции верхних дыхательных путей (например, грипп)
Признаки:Потеря обоняния, которая происходит после инфекции.
Опухоли (редкая причина)
Признаки:Возможно проблемы со зрением или только потеря обоняния.
Лекарственные препараты (такие как амфетамины, эналаприл, эстроген, нафазолин, фенотиазины и резерпин или использование противоотечных препаратов в течение длительного времени).
Признаки:Пациенты, которые, как правило, сообщают о приеме подобных препаратов.
Токсины (например, кадмий и марганец)
Признаки:Пациенты, которые, как правило, сообщают о воздействии таких токсинов.
Болезнь Альцгеймера
Признаки:Прогрессирующая спутанность сознания и потеря памяти на недавние события.
Травмы головы
Признаки:Пациенты, у которых были травмы головы.
Дегенеративные неврологические расстройства (например, рассеянный склероз).
Признаки:Периодически возникают другие симптомы дисфункции нервной системы, такие как слабость, онемение, проблемы со зрением, затрудненные речь или глотание.
Операция на головном мозге или инфекция головного мозга
Признаки:Пациенты, которым делали операции на головном мозге, а также пациенты, у которых были инфекции головного мозга.
Опухоли головного мозга
Признаки:Иногда головная боль и/или симптомы дисфункции нервной системы.
Настораживающие признаки (повод для беспокойства):
- травмы головы в недавнем прошлом;
- симптомы дисфункции нервной системы, такие как слабость, потеря равновесия, проблемы со зрением, затрудненные речь или глотание;
- внезапное появление симптомов.
Когда обратиться к врачу?
- Пациенты с настораживающими признаками должны обратиться к врачу в течение одного-двух дней.
- Остальные пациенты могут обратиться к врачу в удобное для них время. Исключение составляют случаи, когда симптомы начинают активно развиваться.
Осмотр и сбор анамнеза
Сначала врач расспрашивает о симптомах болезни (насморк, заложенность носа, наличие выделений из носа и их характер (водянистые, кровянистые, густые, с неприятным запахом), неврологические симптомы (проблемы с кратковременной памятью, двойное видение, затрудненные речь или глотание).Затем врач собирает анамнез заболевания (болезни околоносовых пазух, травм головы или операций на голове, аллергии, приема лекарственных препаратов, возможного воздействия химических веществ или паров).
Далее врач выполняет медицинский осмотр носовых проходов на наличие отека, выделений и полипов.
Затем врач проводит полное неврологическое обследование, уделяя особое внимание состоянию черепных нервов и психическому состоянию пациента.
Данные, полученные при сборе анамнеза и осмотре, помогают определить возможную причину заболевания и необходимые исследования.
Обследование
- Проверка обоняния с помощью распространенных ароматических веществ (например, мыло, ваниль, кофе и гвоздика).
- Компьютерная томография (КТ).
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) головы (в том числе пазух)
Лечение
Лечения непосредственно аносмии не существует. Медицинская помощь направлена, в первую очередь, на устранение причины заболевания. В зависимости от степени тяжести и других факторов применяют:- паровые ингаляции;
- назальные спреи;
- антибиотики:
- оперативное вмешательство:
- курс лучевой терапии.
