Наиболее часто это заболевание развивается в артериях ног, в том числе в обеих ветвях аорты (подвздошных артериях) и магистральных артериях бедер (бедренных артериях), колен (подколенных артериях) и голеней (большеберцовая и малоберцовая артерии). Намного реже заболевание развивается в артериях плеч или рук.
-
Симптомы и причины
Причины
Постепенное сужение артерии
- Атеросклероз
- Патологический рост мышечного слоя стенки артерии (фиброзно-мышечная дисплазия)
- Воспаление (васкулит)
- Внешнее сдавление кровеносного сосуда растущим образованием (опухоль или киста, расположенные рядом с артерией)
Внезапная закупорка артерии
- Образование сгустка крови (тромба)
- Отрыв тромба (превращение его в эмбол)
- Расслоение аневризмы аорты
- Разрыв атеромы
Группы риска
- Мужчины
- Курильщики
- Лица с диабетом, повышенным артериальным давлением, аномальными уровнями холестерина или высоким уровнем гомоцистеина (компонент белка) в крови
- Лица с семейным анамнезом атеросклероза
- Лица, страдающих ожирением
- Лица со сниженной физической активностью
Симптомы
- Сильная боль
- Похолодание и онемение пораженной конечности
- Перемежающаяся хромота
Симптомы развиваются, когда закрывается около 70% внутреннего просвета артерии. При постепенном сужении артерии развиваются менее тяжелые симптомы по сравнению с внезапной блокадой. Внезапная полная закупорка артерии ноги или руки может вызвать сильную боль, похолодание и онемение пораженной конечности. Нога или рука становится бледной или синюшной. Пульс ниже места блокады не прощупывается.
Внезапное, резкое уменьшение притока крови к конечности требует неотложной медицинской помощи. Отсутствие кровообращения может быстро привести к потере чувствительности или параличу конечности. При длительном отсутствии кровотока ткань может погибнуть, и тогда, возможно, потребуется ампутация конечности.
Перемежающаяся хромота, наиболее распространенный симптом заболевания периферических артерий, является результатом постепенного сужения артерий ног. Симптомы представляют собой боли, носящие ноющий, схваткообразный характер или чувство усталости в мышцах, но не в суставах ног.
Перемежающаяся хромота возникает регулярно и предсказуемо при физической нагрузке, но всегда быстро исчезает после отдыха.Чаще всего боль возникает в голенях, но она также может развиваться и на разных уровнях бедер или в ягодицах, в зависимости от локализации поражения сосуда. Очень редко боль возникает в стопе. -
Диагностика и лечение
