Диабетическая ретинопатия

Причины

• Повреждение сетчатки, приводящее к утечке крови или других жидкостей из кровеносных сосудов, к образованию новых кровеносных сосудов

Факторы, влияющие на выраженность заболевания

• Длительности течения сахарного диабета
• Уровня глюкозы в крови
• Уровня артериального давления

Симптомы

• Размытое зрение
• Появление слепых пятен (скотом)
• Появление плавающих черных пятен
• Вспышки в поле зрения
• Внезапная потеря зрения

При непролиферативной диабетической ретинопатии происходит утечка крови из сосудов в сетчатке, а также возникает незначительное варикозное расширение. Участки сетчатки с кровоподтеками начинают опухать, из-за чего в этих местах ухудшается зрение.

Сначала влияние на зрение может быть незначительным, но постепенно зрение снижается до критического уровня. Могут появляться слепые пятна, хотя человек далеко не всегда замечает их. Обычно они выявляются только в ходе тестирования. Если утечка возникает вблизи желтого пятна, центральной области сетчатки, в которой сконцентрировано большое количество светочувствительных клеток, центральное зрение может быть нечетким.

При пролиферативной диабетической ретинопатии повреждение сетчатки стимулирует рост новых кровеносных сосудов. Это происходит аномальными темпами, иногда приводя к кровоизлияниям или рубцеванию. Значительное рубцевание может стать причиной отслоения сетчатки.

Пролиферативная диабетическая ретинопатия приводит к значительно более сильной потере зрения, чем непролиферативная.Она может приводить к полной или почти полной слепоте из-за обширного кровоизлияния в стекловидное тело , а также к тракционному отслоению сетчатки. Кроме того, в результате роста новых кровеносных сосудов может развиться болезненный тип глаукомы (неоваскулярная глаукома).