Синдром Кушинга

Причины

• В результате приема кортикостероидов
• Опухоль гипофиза 
• Доброкачественная опухоль надпочечника (аденома)
• В результате развития опухолей в других местах (в легких)

Симптомы

• Большое, круглое "лунообразное" лицо
• Центральный тип ожирения с видными надключичным и надшейными скоплениями жировой ткани (бычий горб)
• Тонкая кожа, легко образующиеся синяки и кровоподтеки
• Обычно очень тонкие конечности и пальцы
• Атрофия мышц и слабость
• Багровые стрии на животе
• Артериальная гипертония
• Мочекаменная болезнь
• Нарушение толерантности к глюкозе
• Снижение сопротивляемости инфекциям
• Нарушения менструального цикла
• Проявления вирилизации у женщин
• Психические отклонения

Кортикостероиды изменяют количество и распределение жира в организме. Избыток жира откладывается на всем туловище и может быть особенно заметен в верхней части спины (что иногда называют горбом бизона). Для пациентов с синдромом Кушинга характерно большое, круглое лицо (лунообразное лицо). Руки и ноги обычно остаются худыми по сравнению с остальной массивной частью туловища.

Мышцы теряют свою массу, что приводит к мышечной слабости. Кожа становится тонкой, на ней легко появляются синяки и раны, которые плохо заживают. На животе и груди могут появиться фиолетовые полосы, похожие на растяжки (стрии). Пациенты с синдромом Кушинга, как правило, быстро устают.

Длительное повышение уровня кортикостероидов приводит к повышению артериального давления (гипертензии), ослаблению костей (остеопорозу) и снижению сопротивляемости организма инфекциям. Повышается риск развития камней в почках и сахарного диабета, могут развиваться психические нарушения, в том числе депрессия и галлюцинации.

У женщин обычно нарушается менструальный цикл. У некоторых пациентов надпочечники также синтезируют большое количество мужских половых гормонов ( тестостерона и аналогичных гормонов), что приводит к усилению роста волос на лице и теле и к облысению у женщин.