Кровь в моче (гематурия) может окрасить мочу в розовый, красный или коричневый цвет, в зависимости от количества крови, продолжительности присутствия крови в моче и уровня кислотности мочи.
Пациенты с гематурией могут иметь другие симптомы заболеваний мочевыводящих путей (боль в боку или в спине, боль в нижней части живота, острые позывы к мочеиспусканию или затруднения при мочеиспускании), в зависимости от причины появления крови в моче.
Если в моче присутствует достаточно большое количество крови, кровь может образовывать сгусток. Сгусток может полностью блокировать поток мочи, вызывая внезапную острую боль и неспособность помочиться.
Пациенты с гематурией могут иметь другие симптомы заболеваний мочевыводящих путей (боль в боку или в спине, боль в нижней части живота, острые позывы к мочеиспусканию или затруднения при мочеиспускании), в зависимости от причины появления крови в моче.
Если в моче присутствует достаточно большое количество крови, кровь может образовывать сгусток. Сгусток может полностью блокировать поток мочи, вызывая внезапную острую боль и неспособность помочиться.
Возможные причины и признаки
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (нераковое увеличение предстательной железы)
Признаки: Обычно у мужчин старше 50 лет. Часто затрудненное начало мочеиспускания, слабый поток мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря или подтекание в конце мочеиспускания. Увеличение предстательной железы, обнаруженное во время пальцевого ректального обследования.
Рак мочевого пузыря или рак почки
Признаки: В основном у лиц старше 50 лет или с факторами риска для данных видов рака (курение, раковые заболевания у родственников или воздействие химических веществ, которые могут вызывать рак). Иногда жжение или боль во время мочеиспускания или острый позыв к мочеиспусканию. Часто симптомы, затрагивающие весь организм (лихорадка, озноб, потеря массы тела и повышенная потливость).
Цистит (инфекция мочевого пузыря)
Признаки: Обычно у женщин и девочек. Частые и острые позывы к мочеиспусканию. Боль или чувство жжения во время мочеиспускания. Подъем ночью, чтобы помочиться. Иногда кровь в моче или зловонная моча.
Травма
Признаки: Обычно очевидная травма.
Нарушения почечной фильтрации (гломерулонефрит)
Признаки: Иногда повышенное артериальное давление и отек ступней или ног. Возможно красный или темный цвет мочи. Иногда возникает после инфекции. Иногда у людей, родственники которых страдали нарушением функции почек или соединительной ткани.
Поликистозная болезнь почек
Признаки: Длительная боль в боку или животе. Повышенное артериальное давление. Иногда при визуализирующем обследовании, выполняемом по другой причине, или во время врачебного осмотра обнаруживаются увеличенные почки.
Рак предстательной железы
Признаки: Обычно у мужчин старше 50 лет. Иногда уплотнение в простате, обнаруженное во время пальцевого ректального обследования. Иногда слабый поток мочи, затрудненное начало мочеиспускания и подтекание в конце мочеиспускания.
Простатит (инфекция предстательной железы)
Признаки: Часто лихорадка, затрудненное начало мочеиспускания, частое мочеиспускание, позывы помочиться ночью, жжение или боль во время мочеиспускания. Другие симптомы давней закупорки в мочевыводящих путях (включая слабый поток мочи, затруднения при мочеиспускании или подтекание в конце мочеиспускания). В случае острой инфекции при пальцевом ректальном обследовании обнаруживается увеличенная, болезненная предстательная железа. При хроническом простатите значимые симптомы могут отсутствовать.
Серповидноклеточная анемия или аномалия эритроцитов
Признаки: Обычно у людей с подтвержденным диагнозом серповидноклеточной анемии. В основном у больных африканского или средиземноморского происхождения. Часто у детей и молодых людей.
Камни в мочевыводящих путях
Признаки: Внезапно возникающая интенсивная боль в нижней части спины или в боку или приступообразная боль в животе или в паху. Иногда позыв к мочеиспусканию, но при этом неспособность помочиться, рвота.
Признаки: Обычно у мужчин старше 50 лет. Часто затрудненное начало мочеиспускания, слабый поток мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря или подтекание в конце мочеиспускания. Увеличение предстательной железы, обнаруженное во время пальцевого ректального обследования.
Рак мочевого пузыря или рак почки
Признаки: В основном у лиц старше 50 лет или с факторами риска для данных видов рака (курение, раковые заболевания у родственников или воздействие химических веществ, которые могут вызывать рак). Иногда жжение или боль во время мочеиспускания или острый позыв к мочеиспусканию. Часто симптомы, затрагивающие весь организм (лихорадка, озноб, потеря массы тела и повышенная потливость).
Цистит (инфекция мочевого пузыря)
Признаки: Обычно у женщин и девочек. Частые и острые позывы к мочеиспусканию. Боль или чувство жжения во время мочеиспускания. Подъем ночью, чтобы помочиться. Иногда кровь в моче или зловонная моча.
Травма
Признаки: Обычно очевидная травма.
Нарушения почечной фильтрации (гломерулонефрит)
Признаки: Иногда повышенное артериальное давление и отек ступней или ног. Возможно красный или темный цвет мочи. Иногда возникает после инфекции. Иногда у людей, родственники которых страдали нарушением функции почек или соединительной ткани.
Поликистозная болезнь почек
Признаки: Длительная боль в боку или животе. Повышенное артериальное давление. Иногда при визуализирующем обследовании, выполняемом по другой причине, или во время врачебного осмотра обнаруживаются увеличенные почки.
Рак предстательной железы
Признаки: Обычно у мужчин старше 50 лет. Иногда уплотнение в простате, обнаруженное во время пальцевого ректального обследования. Иногда слабый поток мочи, затрудненное начало мочеиспускания и подтекание в конце мочеиспускания.
Простатит (инфекция предстательной железы)
Признаки: Часто лихорадка, затрудненное начало мочеиспускания, частое мочеиспускание, позывы помочиться ночью, жжение или боль во время мочеиспускания. Другие симптомы давней закупорки в мочевыводящих путях (включая слабый поток мочи, затруднения при мочеиспускании или подтекание в конце мочеиспускания). В случае острой инфекции при пальцевом ректальном обследовании обнаруживается увеличенная, болезненная предстательная железа. При хроническом простатите значимые симптомы могут отсутствовать.
Серповидноклеточная анемия или аномалия эритроцитов
Признаки: Обычно у людей с подтвержденным диагнозом серповидноклеточной анемии. В основном у больных африканского или средиземноморского происхождения. Часто у детей и молодых людей.
Камни в мочевыводящих путях
Признаки: Внезапно возникающая интенсивная боль в нижней части спины или в боку или приступообразная боль в животе или в паху. Иногда позыв к мочеиспусканию, но при этом неспособность помочиться, рвота.
Когда обратиться к врачу
Обследование и лечение