Отсутствие менструаций (аменорея) является нормальным состоянием до полового созревания, во время беременности, во время кормления грудью и после наступления менопаузы.
В других случаях она может быть первым симптомом серьезного расстройства. Существуют два вида аменореи: первичная и вторичная.
Аменорея может сопровождаться другими симптомами, в зависимости от причины возникновения. У женщин могут развиваться мужские половые признаки (вирилизация), избыточное количество волос на теле (гирсутизм), понижение тембра голоса и увеличение мышечной массы. У них могут быть головные боли, нарушение зрения и снижение полового влечения, невозможность забеременеть.
Если аменорея продолжается в течение длительного времени, могут развиваться проблемы, аналогичные проблемам, связанным с менопаузой. Они включают приливы, сухость влагалища, снижение плотности костной ткани (остеопороз) и повышенный риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.
В других случаях она может быть первым симптомом серьезного расстройства. Существуют два вида аменореи: первичная и вторичная.
Аменорея может сопровождаться другими симптомами, в зависимости от причины возникновения. У женщин могут развиваться мужские половые признаки (вирилизация), избыточное количество волос на теле (гирсутизм), понижение тембра голоса и увеличение мышечной массы. У них могут быть головные боли, нарушение зрения и снижение полового влечения, невозможность забеременеть.
Если аменорея продолжается в течение длительного времени, могут развиваться проблемы, аналогичные проблемам, связанным с менопаузой. Они включают приливы, сухость влагалища, снижение плотности костной ткани (остеопороз) и повышенный риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Возможные причины и признаки
Гипертиреоз (гиперактивность щитовидной железы)
Признаки: Теплая влажная кожа, жара переносится тяжело, повышенное потоотделение, повышенный аппетит, снижение веса, выпученные глаза, двоение в глазах, дрожь (тремор) и частые дефекации. Иногда увеличение щитовидной железы (зоб).
Гипотиреоз (пониженная активность щитовидной железы)
Признаки: Холод переносится тяжело, снижение аппетита, набор веса, грубая и толстая кожа, облысение бровей, отек лица, опустившиеся веки, усталость, вялость, медленная речь и запор.
Расстройства гипофиза (опухоли и травмы)
Признаки: Нарушения зрения и головные боли, особенно в ночное время. Иногда выработка грудного молока у женщин, которые не кормят грудью (галакторея).
Синдром поликистозных яичников
Признаки: Развитие мужских половых признаков (избыточное количество волос на теле, понижение тембра голоса и увеличение мышечной массы). Нерегулярные менструации или их отсутствие, угревая сыпь, высокий коэффициент содержания жира в туловище, а также темная утолщенная кожа подмышек, задней части шеи и в кожных складках.
Преждевременная менопауза
Признаки: Симптомы менопаузы, в том числе приливы, ночная потливость, а также сухость и истончение влагалища. Факторы риска (удаление яичников, химиотерапия или лучевая терапия области малого таза).
Опухоли ( в яичниках или надпочечниках)
Признаки: Развитие мужских половых признаков, угревая сыпь и половые органы, которые не являются однозначно мужскими или женскими (неопределенное строение половых органов).
Врожденные пороки
Признаки: Первичная аменорея. Нормальное развитие молочных желез и вторичных половых признаков. Циклическая боль в животе и выпадение влагалища или матки (из-за того, что менструальная кровь блокируется и накапливается).
Синдром Ашермана (рубцевание слизистой оболочки матки из-за инфекции или хирургического вмешательства)
Признаки: Вторичная аменорея. Часто повторяющиеся выкидыши и бесплодие.
Фибромы
Признаки: Вторичная аменорея. Боль, вагинальное кровотечение, запор, повторные выкидыши и позывы к частому или срочному мочеиспусканию.
Полипы
Признаки: Вторичная аменорея. Вагинальное кровотечение.
Чрезмерные физические упражнения
Признаки: Часто низкая масса тела и низкий коэффициент содержания жира.
Психические расстройства (депрессия или обсессивно-компульсивное расстройство)
Признаки: Отход от повседневной активности. Вялость или грусть. Иногда увеличение или снижение массы тела, трудности с засыпанием, либо избыточный сон.
Плохое питание
Признаки: Часто сниженная масса тела или содержание жира в организме, либо значительная потеря массы тела в течение короткого времени.
Стресс
Признаки: Стрессовые ситуации, трудности с концентрацией внимания, беспокойство и проблемы со сном.
Признаки: Теплая влажная кожа, жара переносится тяжело, повышенное потоотделение, повышенный аппетит, снижение веса, выпученные глаза, двоение в глазах, дрожь (тремор) и частые дефекации. Иногда увеличение щитовидной железы (зоб).
Гипотиреоз (пониженная активность щитовидной железы)
Признаки: Холод переносится тяжело, снижение аппетита, набор веса, грубая и толстая кожа, облысение бровей, отек лица, опустившиеся веки, усталость, вялость, медленная речь и запор.
Расстройства гипофиза (опухоли и травмы)
Признаки: Нарушения зрения и головные боли, особенно в ночное время. Иногда выработка грудного молока у женщин, которые не кормят грудью (галакторея).
Синдром поликистозных яичников
Признаки: Развитие мужских половых признаков (избыточное количество волос на теле, понижение тембра голоса и увеличение мышечной массы). Нерегулярные менструации или их отсутствие, угревая сыпь, высокий коэффициент содержания жира в туловище, а также темная утолщенная кожа подмышек, задней части шеи и в кожных складках.
Преждевременная менопауза
Признаки: Симптомы менопаузы, в том числе приливы, ночная потливость, а также сухость и истончение влагалища. Факторы риска (удаление яичников, химиотерапия или лучевая терапия области малого таза).
Опухоли ( в яичниках или надпочечниках)
Признаки: Развитие мужских половых признаков, угревая сыпь и половые органы, которые не являются однозначно мужскими или женскими (неопределенное строение половых органов).
Врожденные пороки
Признаки: Первичная аменорея. Нормальное развитие молочных желез и вторичных половых признаков. Циклическая боль в животе и выпадение влагалища или матки (из-за того, что менструальная кровь блокируется и накапливается).
Синдром Ашермана (рубцевание слизистой оболочки матки из-за инфекции или хирургического вмешательства)
Признаки: Вторичная аменорея. Часто повторяющиеся выкидыши и бесплодие.
Фибромы
Признаки: Вторичная аменорея. Боль, вагинальное кровотечение, запор, повторные выкидыши и позывы к частому или срочному мочеиспусканию.
Полипы
Признаки: Вторичная аменорея. Вагинальное кровотечение.
Чрезмерные физические упражнения
Признаки: Часто низкая масса тела и низкий коэффициент содержания жира.
Психические расстройства (депрессия или обсессивно-компульсивное расстройство)
Признаки: Отход от повседневной активности. Вялость или грусть. Иногда увеличение или снижение массы тела, трудности с засыпанием, либо избыточный сон.
Плохое питание
Признаки: Часто сниженная масса тела или содержание жира в организме, либо значительная потеря массы тела в течение короткого времени.
Стресс
Признаки: Стрессовые ситуации, трудности с концентрацией внимания, беспокойство и проблемы со сном.
Когда обратиться к врачу
Обследование и лечение