Менструальные спазмы (дисменорея)— это боли в области малого таза за несколько дней до начала, во время или после начала менструации. Боль обычно спастическая или острая, приходит и уходит, но также может наблюдаться ноющая, постоянная боль. Иногда боль распространяется на поясницу и ноги.
Многие женщины также страдают от головной боли, тошноты (иногда с рвотой), запоров или диареи. Некоторые могут испытывать частые позывы к мочеиспусканию.
Симптомы предменструального синдрома (раздражительность, нервозность, депрессия, усталость и вздутие живота) могут сохраняться в течение какого-то времени или всего периода менструации.
Многие женщины также страдают от головной боли, тошноты (иногда с рвотой), запоров или диареи. Некоторые могут испытывать частые позывы к мочеиспусканию.
Симптомы предменструального синдрома (раздражительность, нервозность, депрессия, усталость и вздутие живота) могут сохраняться в течение какого-то времени или всего периода менструации.
Возможные причины и признаки
Аденомиоз (разрастание эндометриоидной ткани в стенке матки)
Признаки: Обильные болезненные менструации, вагинальные кровотечения между менструациями, боли в области малого таза и чувство давления на мочевой пузырь и прямую кишку. Иногда боль во время полового акта.
Врожденные дефекты половых путей
Признаки: Иногда в ходе обследования малого таза выявляются некоторые отклонения (половые органы ощущаются или выглядят не так как в нормальных условиях, либо в полости таза имеется объемное образование).
Стеноз цервикального канала (сужение канала шейки матки)
Признаки: Нерегулярные менструации или их отсутствие, вагинальные кровотечения между менструациями, бесплодие и боль в животе, которая возникает циклически. Возможно выпадение влагалища или матки.
Кисты и опухоли яичников (рак яичника или незлокачественные образования яичника)
Признаки: Часто нет других симптомов. Иногда патологическое вагинальное кровотечение. Если рак прогрессирует, иногда расстройство желудка, вздутие живота и боли в спине.
Эндометриоз (участки ткани эндометрия, аномально расположенные вне матки)
Признаки: Острая или спастическая боль, которая возникает до и во время первых дней менструации, бесплодие. Часто боль возникает во время полового акта, опорожнения кишечника или мочеиспускания.
Фибромы
Признаки: Часто нет других симптомов. При больших фибромах иногда боль, давление, патологическое вагинальное кровотечение или чувство тяжести в области малого таза.
Внутриматочная спираль (ВМС)
Признаки: Боль и вагинальное кровотечение, которые часто проходят через несколько месяцев после установки ВМС.
Синдром тазового венозного полнокровия (хроническая боль из-за накопления крови в венах малого таза)
Признаки: Боль, которая обычно тупая и ноющая, иногда острая или пульсирующая. Усиливается в конце дня и уменьшается в положении лежа, во время или после полового акта. Часто боль в пояснице, боли в ногах и патологическое вагинальное кровотечение. Иногда прозрачные или водянистые выделения из влагалища. Иногда усталость, резкие перепады настроения, головные боли и вздутие живота.
Полипы в шейке матки
Признаки: Вагинальное кровотечение или выделения.
Признаки: Обильные болезненные менструации, вагинальные кровотечения между менструациями, боли в области малого таза и чувство давления на мочевой пузырь и прямую кишку. Иногда боль во время полового акта.
Врожденные дефекты половых путей
Признаки: Иногда в ходе обследования малого таза выявляются некоторые отклонения (половые органы ощущаются или выглядят не так как в нормальных условиях, либо в полости таза имеется объемное образование).
Стеноз цервикального канала (сужение канала шейки матки)
Признаки: Нерегулярные менструации или их отсутствие, вагинальные кровотечения между менструациями, бесплодие и боль в животе, которая возникает циклически. Возможно выпадение влагалища или матки.
Кисты и опухоли яичников (рак яичника или незлокачественные образования яичника)
Признаки: Часто нет других симптомов. Иногда патологическое вагинальное кровотечение. Если рак прогрессирует, иногда расстройство желудка, вздутие живота и боли в спине.
Эндометриоз (участки ткани эндометрия, аномально расположенные вне матки)
Признаки: Острая или спастическая боль, которая возникает до и во время первых дней менструации, бесплодие. Часто боль возникает во время полового акта, опорожнения кишечника или мочеиспускания.
Фибромы
Признаки: Часто нет других симптомов. При больших фибромах иногда боль, давление, патологическое вагинальное кровотечение или чувство тяжести в области малого таза.
Внутриматочная спираль (ВМС)
Признаки: Боль и вагинальное кровотечение, которые часто проходят через несколько месяцев после установки ВМС.
Синдром тазового венозного полнокровия (хроническая боль из-за накопления крови в венах малого таза)
Признаки: Боль, которая обычно тупая и ноющая, иногда острая или пульсирующая. Усиливается в конце дня и уменьшается в положении лежа, во время или после полового акта. Часто боль в пояснице, боли в ногах и патологическое вагинальное кровотечение. Иногда прозрачные или водянистые выделения из влагалища. Иногда усталость, резкие перепады настроения, головные боли и вздутие живота.
Полипы в шейке матки
Признаки: Вагинальное кровотечение или выделения.
Когда обратиться к врачу
Настораживающие признаки (причина для беспокойства):
- сильная боль, возникшая внезапно или впервые;
- постоянная боль;
- лихорадка;
- гнойные выделения из влагалища;
- острая боль, усиливающаяся даже при осторожном прикосновении к животу или при незначительных движениях.
Когда обратиться к врачу?
- Женщины, у которых наблюдаются настораживающие признаки, должны обратиться к врачу в тот же день.
- Если у женщин без настораживающих признаков наблюдаются более сильные спазмы, чем обычно, либо боль, которая продолжается дольше, чем обычно, они должны обратиться к врачу в течение нескольких дней.
- Другие женщины, у которых наблюдаются менструальные боли, должны обратиться к врачу в удобное время.
Обследование и лечение
Опрос и осмотр
Сначала врач расспрашивает о боли и медицинском анамнезе, в том числе об анамнезе менструаций. Для полного сбора анамнеза менструаций врач уточняет следующее:- в каком возрасте начались менструации;
- как долго они длятся;
- насколько они обильны;
- какой интервал между менструациями;
- регулярные ли менструации;
- имеются ли мажущие кровянистые выделения между менструациями или после полового акта;
- когда симптомы появляются относительно менструации;
- в каком возрасте начались эти симптомы
- какие другие симптомы беспокоят;
- насколько боль сильная, что ослабляет или обостряет симптомы, и как симптомы влияют на повседневную активность;
- есть ли боль в области таза, не связанная с менструацией
- облегчают ли боль лекарственные препараты;
- есть ли другие нарушения и заболевания,
- установлена ли ВМС.
Результаты сбора анамнеза и проведения физикального обследования могут позволить предположить причину менструальных болей и определить, какие анализы могут потребоваться.
Обследование
Обследование с целью исключения расстройств, которые могут вызывать боль. Для большинства женщин обследования включают:- различные анализы крови;
- тест на беременность;
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- биопсия;
- гистеросальпингографиюя
- соногистерография;
- магнитно-резонансная томография органов малого таза (МРТ);
- гистероскопия;
- рентгенография;
- лапароскопия.
Лечение
Когда менструальные спазмы являются результатом другого расстройства, то проводится лечение данного расстройства. В качестве лечения врач может назначить следующее:- регулярные физические упражнения;
- диету и пищевые добавки;
- иглоукалывание, точечный массаж;
- лекарственные препараты, в том числе гормонотерапию;
- лапароскопию;
- хирургическое лечение.
Блог
Все публикации
Новость
Гинекология
24.06.2026
Врач акушер-гинеколог клиники «Консилиум» Елена Сергеевна Петунина прошла углубленное обучение по сложнейшим хирургическим технологиям в ведущих медицинских центрах Санкт-Петербурга и Самары.
Новость
Гинекология
17.02.2026
Ощущаете необъяснимые симптомы или недомогание? Ведете малоподвижный образ жизни или часто испытываете стресс? Или просто беспокоитесь о своем здоровье и хотите продлить активную жизнь на…
Новость
Гинекология
23.12.2025
Клиника «Консилиум» предлагает идеальное решение – подарочный сертификат на комплексное обследование организма «Конструктор здоровья».
Новость
Гинекология
28.11.2025
Елена Сергеевна Петунина успешно прошла двухдневный курс экспертных решений «За гранью стандартной лапароскопии», который завершился в Санкт-Петербурге.
Новость
Гинекология
09.09.2025
Врач акушер-гинеколог, специалист по эндокринной гинекологии клиники «Консилиум» Ирина Алексеевна Шрамкова приняла участие в профильном нетворкинге в качестве эксперта-спикера.
Новость
Гинекология
20.06.2025
«Консилиум» является ключевым партнёром лаборатории KDL в Астраханской области. И в рамках этого партнёрства нашим пациентам предоставляется скидка на анализы крови, которые сдаются у нас в…
Новость
Гинекология
17.06.2025
Невероятное событие, где каждая минута была наполнена знаниями и открытиями»: XXXVIII Международный конгресс по эндоскопии.
Новость
Гинекология
05.06.2025
С 23 по 25 мая в Москве прошло масштабное мероприятие по актуальным вопросам в гинекологии.
Новость
Гинекология
04.10.2024
В нашей клинике вы можете пройти все необходимые ультразвуковые исследования (УЗИ), в том числе те, которые помогут поддерживать женское здоровье на протяжении всей беременности и после нее.
Новость
Гинекология
14.06.2024
Врач-гинеколог Елена Сергеевна Петунина приняла участие в Международном конгрессе с курсом эндоскопии «Новые технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний», который прошёл в…
Статья
Гинекология
07.07.2026
Статья
Гинекология
23.06.2026
Почему же проверка гормонов вызывает такой живой интерес и в чем ее важность для нашего самочувствия?
Статья
Гинекология
23.06.2026
По оценкам экспертов, до 80% населения, живущего половой жизнью, сталкивается с ним хотя бы раз в жизни. Несмотря на такую широкую распространенность, вокруг ВПЧ существует много мифов и страхов.
Статья
Гинекология
09.06.2026
Статья
Гинекология
02.06.2026
Делимся с вами историей одной из наших пациенток, которая ярко иллюстрирует, почему своевременный чекап, подобранный с умом, может стать настоящим спасением.
Статья
Гинекология
02.06.2026
Многие серьезные заболевания развиваются незаметно, не проявляя себя явными симптомами до тех пор, пока не достигнут стадии, когда лечение становится долгим и сложным.
Статья
Гинекология
12.05.2026
Статья
Гинекология
12.05.2026
Мы рады поделиться первыми результатами работы нашей новой персонализированной программы комплексных обследований – «Конструктор здоровья».
Статья
Гинекология
29.04.2026
Забудьте о чекапах «с чужого плеча». Соберите обследование, которое отвечает именно на ваши вопросы.
Статья
Гинекология
22.04.2026
Давайте разберемся, что это такое, кому и зачем он нужен, и как он помогает прожить долгую и активную жизнь.
Заболевания:



















