Окклюзионные заболевания периферических артерий

Причины

• Атеросклероз
• Патологический рост мышечного слоя стенки артерии (фиброзно-мышечная дисплазия)
• Воспаление (васкулит)
• Внешнее сдавление кровеносного сосуда растущим образованием (опухоль или киста, расположенные рядом с артерией)

• Образование сгустка крови (тромба)
• Отрыв тромба (превращение его в эмбол)
• Расслоение аневризмы аорты
• Разрыв атеромы

• Мужчины
• Курильщики
• Лица с диабетом, повышенным артериальным давлением, аномальными уровнями холестерина или высоким уровнем гомоцистеина (компонент белка) в крови
• Лица с семейным анамнезом атеросклероза
• Лица, страдающих ожирением
• Лица со сниженной физической активностью

Симптомы

• Сильная боль
• Похолодание и онемение пораженной конечности
• Перемежающаяся хромота

Симптомы развиваются, когда закрывается около 70% внутреннего просвета артерии. При постепенном сужении артерии развиваются менее тяжелые симптомы по сравнению с внезапной блокадой. Внезапная полная закупорка артерии ноги или руки может вызвать сильную боль, похолодание и онемение пораженной конечности. Нога или рука становится бледной или синюшной. Пульс ниже места блокады не прощупывается.

Внезапное, резкое уменьшение притока крови к конечности требует неотложной медицинской помощи. Отсутствие кровообращения может быстро привести к потере чувствительности или параличу конечности. При длительном отсутствии кровотока ткань может погибнуть, и тогда, возможно, потребуется ампутация конечности.

Перемежающаяся хромота, наиболее распространенный симптом заболевания периферических артерий, является результатом постепенного сужения артерий ног. Симптомы представляют собой боли, носящие ноющий, схваткообразный характер или чувство усталости в мышцах, но не в суставах ног.

Перемежающаяся хромота возникает регулярно и предсказуемо при физической нагрузке, но всегда быстро исчезает после отдыха.Чаще всего боль возникает в голенях, но она также может развиваться и на разных уровнях бедер или в ягодицах, в зависимости от локализации поражения сосуда. Очень редко боль возникает в стопе.