Подагра

Причины

Высокий уровень мочевой кислоты в крови в следствии

• Замедленного выведения мочевой кислоты почками (наиболее распространенная причина)
• Употребления продуктов с высоким содержанием пурина и/или алкоголя в очень больших количествах
• Выработки мочевой кислоты в очень больших количествах

Факторы, способствующие нарушению выведения почками мочевой кислоты

• Некоторые заболевания почек
• Некоторые лекарственные препараты
• Отравление свинцом

Провоцирующие факторы

• Травма
• Заболевание (пневмония или другая инфекция)
• Хирургическое вмешательство
• Прием тиазидных диуретиков
• Начало лечения определенными лекарственными препаратами
• Употребление алкоголя в больших количествах или обогащенных пуринами продуктов питания

Факторы риска развития подагры

• Пиво (включая безалкогольное пиво) и крепкие спиртные напитки
• Пища и напитки, содержащие высокофруктозный кукурузный сироп
• Определенные продукты питания (анчоусы, спаржа, консоме, сельдь, мясные подливки и бульоны, грибы, моллюски, все субпродукты, сардины и пикальное мясо)
• Низкое потребление молочных продуктов
• Определенные злокачественные опухоли и болезни крови (лимфома, лейкоз и гемолитическая анемия)
• Определенные лекарственные препараты
• Недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз)
• отравление свинцом.
• Ожирение
• Псориаз
• Лучевая терапия
• Химиотерапия для лечения рака
• Хроническая болезнь почек
• Определенные редкие энзимопатии
• Голодание

Симптомы

• Боль в суставе
• Боль в суставах

Прочие симптомы

• Жар (может достичь 38,9 °C);
• Ускоренное сердцебиение (тахикардия);
• Общее недомогание;
• Озноб (в редких случаях)

Как правило, острая боль появляется внезапно, в одном или нескольких суставах, часто в ночное время. Боль постепенно усиливается и часто становится мучительной, особенно при движениях в суставе или прикосновениях к нему. В суставе возникает воспалительная реакция — он отекает и теплеет, кожа вокруг сустава может приобретать красный или лиловый оттенок, становиться натянутой и блестящей. 

Симптомы постепенно исчезают, восстанавливается функция сустава, и симптоматика отсутствует до следующего обострения. Однако в ходе прогрессирования заболевания при отсутствии лечения возрастает продолжительность обострений, их частота, при этом обострения могут затрагивать несколько суставов. При отсутствии лечения дальнейшие обострения могут длиться до 3 недель.

После многократных обострений возможно повышение степени тяжести подагры, персистирование и последующая деформация сустава. Со временем свобода движений в суставе все больше и больше ограничивается из-за поражений, вызванных отложениями кристаллов мочевой кислоты в тканях сустава и сухожилия.