Гигантизм и акромегалия

Причины

• Доброкачественная опухоль гипофиза (аденома)
• Некоторые редкие опухоли поджелудочной железы и легких

Симптомы

• Чрезмерная потливость, неприятный запах тела 
• Разрастание нижней челюсти с протрузией и расширением межзубных пространств
• Голос становится низким и хриплым
• Язык часто увеличен, складчатость усилена
• Бочкообразный вид грудной клетки
• Боль в суставах и дегенеративные артриты
• Головная боль
• Увеличение размеров сердца, печени, почек, селезенки, щитовидной, поджелудочной и околощитовидных желез
• У женщин нарушение менструального цикла
  
• Развитие галактореи
  
• У мужчин эректильная дисфункция
  

Если чрезмерная выработка гормона роста начинается в детстве до закрытия зон роста костей, эта патология вызывает гигантизм. Длинные кости активно растут. Пациент становится необычно высоким, удлиняются его руки и ноги. Может возникнуть задержка полового созревания, отмечается неполное развитие половых органов.

В большинстве случаев чрезмерная выработка гормона роста начинается в возрасте 30–50 лет. Черты лица становятся грубыми, кисти и стопы отекают. Повышенный рост нижней челюсти может вызвать ее выпячивание (прогнатия). Хрящ в гортани может стать толще, из-за чего голос становится низким и хриплым. Ребра могут стать толще, а грудная клетка бочкообразной. Распространена боль в суставах с последующим развитием деформирующего дегенеративного артрита.

При гигантизме и акромегалии может увеличиться язык, на нем могут появиться складки. По мере утолщения кожи увеличивается рост жестких волос на теле, которые обычно приобретают темный цвет. Увеличиваются сальные и потовые железы на коже, усиливая потоотделение и часто вызывая неприятный запах. Сердце обычно увеличивается в размерах, его функция значительно нарушается, что приводит к сердечной недостаточности.

Иногда пациент испытывает беспокоящие его ощущения и слабость в руках и ногах, поскольку увеличивающиеся ткани давят на нервы. Нервы, несущие информацию от головного мозга к глазам, также могут быть сдавлены, вызывая снижение зрения, особенно во внешних полях. Давление на головной мозг может вызывать головные боли.

Практически у всех женщин с акромегалией наблюдается нарушение менструального цикла. У некоторых женщин вырабатывается грудное молоко, хотя они не кормят грудью (галакторея), в связи с повышением уровня пролактина. Приблизительно у трети мужчин с акромегалией развивается эректильная дисфункция.

Возможные осложнения

• Повышение вероятности возникновения сахарного диабета
• Повышение вероятности развития артериальной гипертензии
• Развитие синдрома апноэ во сне
• Развитие некоторых опухолей толстой кишки, которые могут прогрессировать в злокачественные
• Уменьшение предположительной продолжительности жизни