Гистерорезектоскопия — это операция, при которой врач удаляет образования внутри матки, не делая разрезов на животе. Инструмент (резектоскоп) вводится через влагалище и шейку матки, то есть по естественному пути. На конце инструмента есть камера и петля (или «нож»), которой врач срезает то, что нужно убрать, и видит всё на экране монитора. Это высокотехнологичный щадящий метод. Он позволяет убрать проблему и при этом сохранить саму матку и шансы на беременность в будущем.
В клинике «Консилиум» процедура проводится «во сне» (под внутривенной анестезией). Женщина просто спит и ничего не чувствует, а врач устраняет проблему и восстанавливает женское здоровье. Пациентка просыпается уже в комфортной палате.
-
внутривенную анестезию
-
гистерорезектоскопию
-
гистологию удалённых материалов
-
отдых в палате дневного стационара после операции
Гистерорезектоскопия назначается как для уточнения диагноза, так и для одномоментного лечения следующих состояний:
- Маточные кровотечения
- Полипы эндометрия и цервикального канала — наиболее частая причина кровотечений
- Внутриматочные синехии (спайки)
- Гиперплазия эндометрия (разрастание слизистой оболочки)
- Пороки развития матки (например, перегородка), требующие хирургической коррекции
- Инородные тела в полости матки (например, вросшая внутриматочная спираль)
- Нарушения репродуктивной функции (бесплодие, привычное невынашивание) неясного генеза
Противопоказания:
Абсолютные: острые инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, сальпингоофорит), ЗППП, подтвержденная беременность, распространенный рак эндометрия или шейки матки.
Относительные: стеноз (резкое сужение) цервикального канала, который не позволяет ввести инструмент, нарушение свертываемости крови, тяжелые декомпенсированные заболевания сердца, печени, почек или легких, а также острая фаза ОРВИ.
Анализы (действительны 10–14 дней):
- общий анализ крови и мочи
- сахар в крови
- коагулограмма — проверка свёртываемости крови
- анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С
- УЗИ органов малого таза — чтобы точно понять, где находится проблема
- ЭКГ и приём терапевта — без этого к наркозу не допустят
- на флору и онкоцитологию — чтобы убедиться, что нет воспаления
- приходить на процедуру нужно с 5-го по 9-й день менструального цикла, то есть сразу после месячных
- натощак: последний раз есть можно за 8–12 часов до операции
Гистерорезектоскопия проходит в несколько этапов:
-
Медикаментозный сон: анестезиолог вводит внутривенную анестезию. Во сне процедура проходит комфортно, без боли и стресса.
-
Доступ: инструмент вводится естественным путём через шейку матки, поэтому внешних повреждений нет. Никаких разрезов на животе не делается.
-
Контроль: на конце прибора есть камера, изображение выводится на монитор. Врач видит полость матки изнутри и точно контролирует свои действия.
-
Удаление: с помощью инструментов (петля, электрод) врач срезает полипы, спайки, участки гиперплазии или миомы, не повреждая здоровые ткани.
-
Результат и диагноз: удаленный полип или миома сразу отправляются в лабораторию, результат гистологии будет готов в кратчайшие сроки.
-
Отдых: после процедуры пациентка отдыхает в палате под наблюдением медперсонала и уже через пару часов возвращается домой.
Гистерорезектоскопия — одна из самых безопасных операций в гинекологии. Как и при любом вмешательстве, здесь есть небольшие риски, но они действительно минимальны:
-
Со стороны наркоза: возможна аллергическая реакция на препараты или колебания давления — анестезиолог следит за этим и подбирает препараты индивидуально.
-
Со стороны операции: в редких случаях возможен прокол стенки матки, кровотечение или случайное воздействие на соседние органы — но опытный хирург работает под постоянным контролем камеры, поэтому такие ситуации крайне редки.
-
Инфекции: иногда может развиться воспаление — для профилактики соблюдаются все меры стерильности.
-
Отдалённые последствия: в редких случаях возможно образование спаек или реакция на промывную жидкость — современные методики сводят этот риск к минимуму.
После пробуждения пациентка проводит несколько часов в палате под наблюдением медперсонала и в тот же день возвращается домой.
В период восстановления нельзя:
- вести половую жизнь
- использовать в первые дни месячных тампоны (только прокладки)
- ходить в баню, сауну, купаться в ванне, бассейне, тем более в естественном водоёме (душ не противопоказан)
- делать спринцевания
- интенсивно заниматься спортом, выдерживать значительные физические нагрузки
- принимать аспирин и медикаменты, имеющие его в своём составе



















