Стойкая патологическая эрекция (приапизм) — болезненная стойкая эрекция, не связанная с сексуальным желанием или возбуждением.
Большинство случаев стойкой патологической эрекции связаны с затруднением оттока крови из полового члена. Данное нарушение известно как ишемический или венозный приапизм. Интенсивная боль возникает, если эрекция длится более 4 часов. Продолжительный приапизм может привести к эректильной дисфункции или даже к некрозу ткани полового члена.
Реже приапизм обусловлен неконтролируемым притоком крови в половой член. Такой аномальный приток крови обычно происходит из-за травмы артерии в области паха. Неишемический приапизм также называется высокоточным приапизмом или приапизмом с повышенным кровотоком. Он причиняет меньше боли по сравнению с ишемическим приапизмом и не приводит к некрозу ткани.
Большинство случаев стойкой патологической эрекции связаны с затруднением оттока крови из полового члена. Данное нарушение известно как ишемический или венозный приапизм. Интенсивная боль возникает, если эрекция длится более 4 часов. Продолжительный приапизм может привести к эректильной дисфункции или даже к некрозу ткани полового члена.
Реже приапизм обусловлен неконтролируемым притоком крови в половой член. Такой аномальный приток крови обычно происходит из-за травмы артерии в области паха. Неишемический приапизм также называется высокоточным приапизмом или приапизмом с повышенным кровотоком. Он причиняет меньше боли по сравнению с ишемическим приапизмом и не приводит к некрозу ткани.
Возможные причины и признаки
Препараты для лечения эректильной дисфункции
Признаки: Болезненный приапизм у мужчин, принимавших один из таких препаратов непосредственно перед началом приапизма.
Наркотические вещества
Признаки: Болезненный приапизм. Если причиной являются амфетамины или кокаин, беспокойство и тревога.
Лекарственные препараты
Признаки: Болезненный приапизм у мальчиков или у мужчин, которые проходят лечение какого-либо заболевания.
Болезни крови (лейкоз, множественная миелома, серповидноклеточная анемия или талассемия)
Признаки: У мальчиков или у молодых мужчин, чаще всего африканского или средиземноморского происхождения.
Рак предстательной железы
Признаки: У мужчин в возрасте старше 50 лет, у которых усугубляются симптомы, указывающие на блокировку отверстия из мочевого пузыря в уретру (слабый отток мочи, затрудненное начало мочеиспускания и подтекание в конце мочеиспускания). Иногда присутствует кровь в моче.
Заболевания спинного мозга (стеноз спинного мозга, сдавление спинного мозга)
Признаки: Слабость или онемение в ногах. Задержка мочи либо неконтролируемое выделение мочи или стула (недержание кала или мочи).
Травма артерии
Признаки: Умеренно болезненный и слегка твердый приапизм. У мужчин, у которых недавно была травма полового члена или паховой области.
Признаки: Болезненный приапизм у мужчин, принимавших один из таких препаратов непосредственно перед началом приапизма.
Наркотические вещества
Признаки: Болезненный приапизм. Если причиной являются амфетамины или кокаин, беспокойство и тревога.
Лекарственные препараты
Признаки: Болезненный приапизм у мальчиков или у мужчин, которые проходят лечение какого-либо заболевания.
Болезни крови (лейкоз, множественная миелома, серповидноклеточная анемия или талассемия)
Признаки: У мальчиков или у молодых мужчин, чаще всего африканского или средиземноморского происхождения.
Рак предстательной железы
Признаки: У мужчин в возрасте старше 50 лет, у которых усугубляются симптомы, указывающие на блокировку отверстия из мочевого пузыря в уретру (слабый отток мочи, затрудненное начало мочеиспускания и подтекание в конце мочеиспускания). Иногда присутствует кровь в моче.
Заболевания спинного мозга (стеноз спинного мозга, сдавление спинного мозга)
Признаки: Слабость или онемение в ногах. Задержка мочи либо неконтролируемое выделение мочи или стула (недержание кала или мочи).
Травма артерии
Признаки: Умеренно болезненный и слегка твердый приапизм. У мужчин, у которых недавно была травма полового члена или паховой области.
Когда обратиться к врачу
Настораживающие признаки (причина для беспокойства):
- сильная боль;
- возраст младше 10 лет;
- недавняя травма полового члена или паховой области;
- повышенная температура и ночная потливость.
Когда обратиться к врачу?
- При возникновении приапизма и мальчикам, и мужчинам следует немедленно обратиться к врачу для лечения. При наличии настораживающих признаков может потребоваться дальнейшее медицинское обследование с целью выявления необычных или серьезных явлений, ставших причиной приапизма.
Обследование и лечение
Опрос и осмотр
Врач сначала задает вопросы о симптомах и медицинском анамнезе, уточняя следующую информацию:- в течение какого срока продолжается эрекция;
- присутствует ли боль;
- происходила ли травма полового члена или паховой области в недавнее время;
- присутствуют ли заболевания (серповидноклеточная анемия), которые могут вызывать приапизм;
- какие препараты принимались, включая препараты для лечения эректильной дисфункции и наркотические вещества.
Данные, полученные при сборе анамнеза и физикальном обследовании, часто указывают на причину приапизма и на исследования, которые могут потребоваться.
Обследование
Необходимость в анализах зависит от того, что обнаружит врач во время изучения анамнеза и проведения медицинского осмотра С учетом этих данных врач может назначить:- общий анализ крови;
- различные анализы крови, в том числе на определение уровня простатспецифического антигена (ПСА);
- измерение концентрации газов в артериальной крови;
- анализ мочи и посев мочи;
- дуплексное ультразвуковое сканирование сосудов;
- ангиография;
- магнитно-резонансная томография позвоночника (МРТ);
- компьютерная томография позвоночника(КТ).
Лечение
Лечение должно начаться как можно скорее, предпочтительно урологом в стационарном отделении. Для лечения врач может назначить:- лекарственные препараты;
- проведение хирургического шунтирования..
Блог
Все новости и статьи
Новость
Гинекология
27.03.2025
Как сохранить женское здоровье на долгие годы и предотвратить возможные проблемы? Врач акушер-гинеколог, Татьяна Викторовна, знает, как помочь каждой женщине чувствовать уверенность в своем…
Новость
Флебология
07.03.2025
Что такое варикоз и как с ним бороться? 27 февраля флебологи клиники «Консилиум» Александр рассказали всё о первых признаках заболевания и современных методах лечения.
Новость
Пульмонология
03.03.2025
Если вы часто страдаете от простуды, кашля или одышки, возможно, ваше дыхание уже подает сигналы о серьезных проблемах. Врач-пульмонолог Гульназ Насихатовна поможет вам вернуть здоровье…
Новость
Пульмонология
28.02.2025
Родители всегда переживают за здоровье своих детей. Но что делать, если кашель или простуда, которые казались незначительными, начинают повторяться или не проходят?
Новость
Флебология
13.02.2025
Врач-флеболог, Кашкаров Рауль Сабирович, принял участие в международной конференции в Москве.
Новость
Травматология и ортопедия
31.01.2025
Доктор помогает пациентам справиться с последствиями травм и хроническими заболеваниями суставов. Ведет приём взрослых.
Новость
Флебология
24.01.2025
До конца февраля – консультация врача флеболога по «сосудистым звездочкам» за 1150 рублей!
Новость
Онкология и маммология
17.01.2025
Наш врач, Корчунова Мария Алексеевна, приняла участие в вебинаре, посвященном современным подходам в хирургии молочной железы.
Новость
Гастроэнтерология
13.01.2025
Клиника «Консилиум» рада сообщить о начале приема врача. Айрапетова Дарья Викторовна ‒ врач-гастроэнтеролог, ведет приём взрослых.
Новость
24.12.2024
20 декабря клиника «Консилиум» приняла участие в одном из самых ярких событий зимы – Торжественном зажжении огней на главной елке города, которое прошло в парке Аркадия.
Статья
16.04.2025
Данные тесты помогут определить, есть ли у вас нарушения в управлении мышцами со стороны мозга, а также выявить дисфункцию в атланто-затылочном и атланто-осевом суставах.
Статья
Физиотерапия
11.03.2025
Статья
Флебология
14.01.2025
Статья
Дерматовенерология
13.01.2025
Новообразования, невусы, или по-простому - родинки, уже несколько веков подряд считаются изысканной и элегантной деталью образа. Но не все они красивы и выглядят эстетично. Некоторые могут…
Статья
Дерматовенерология
10.01.2025
С появлением лазерных технологий эстетическая косметология совершила прорыв: сверхточные лазеры способны без травматизации эпидермиса (внешнего слоя кожи) воздействовать на сосуды и…
Статья
Гинекология
25.12.2024
Интимное здоровье – ключ к уверенности каждой женщины.
Статья
Флебология
23.12.2024
Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) – современный метод, который позволит вам забыть о варикозных звёздах, отёках и усталости ног.
Статья
Гинекология
04.05.2023
Что делать, если не болит. Простой чек-лист женского здоровья, и сколько времени нужно на его контроль.
Статья
Травматология и ортопедия
03.03.2023
Внутрисуставное введение препаратов на основе гиалуроновой кислоты под контролем УЗИ снимает нестерпимую боль и возвращает свободу движения.