Менструальные спазмы (дисменорея)— это боли в области малого таза за несколько дней до начала, во время или после начала менструации. Боль обычно спастическая или острая, приходит и уходит, но также может наблюдаться ноющая, постоянная боль. Иногда боль распространяется на поясницу и ноги.
Многие женщины также страдают от головной боли, тошноты (иногда с рвотой), запоров или диареи. Некоторые могут испытывать частые позывы к мочеиспусканию.
Симптомы предменструального синдрома (раздражительность, нервозность, депрессия, усталость и вздутие живота) могут сохраняться в течение какого-то времени или всего периода менструации.
Многие женщины также страдают от головной боли, тошноты (иногда с рвотой), запоров или диареи. Некоторые могут испытывать частые позывы к мочеиспусканию.
Симптомы предменструального синдрома (раздражительность, нервозность, депрессия, усталость и вздутие живота) могут сохраняться в течение какого-то времени или всего периода менструации.
Возможные причины и признаки
Аденомиоз (разрастание эндометриоидной ткани в стенке матки)
Признаки: Обильные болезненные менструации, вагинальные кровотечения между менструациями, боли в области малого таза и чувство давления на мочевой пузырь и прямую кишку. Иногда боль во время полового акта.
Врожденные дефекты половых путей
Признаки: Иногда в ходе обследования малого таза выявляются некоторые отклонения (половые органы ощущаются или выглядят не так как в нормальных условиях, либо в полости таза имеется объемное образование).
Стеноз цервикального канала (сужение канала шейки матки)
Признаки: Нерегулярные менструации или их отсутствие, вагинальные кровотечения между менструациями, бесплодие и боль в животе, которая возникает циклически. Возможно выпадение влагалища или матки.
Кисты и опухоли яичников (рак яичника или незлокачественные образования яичника)
Признаки: Часто нет других симптомов. Иногда патологическое вагинальное кровотечение. Если рак прогрессирует, иногда расстройство желудка, вздутие живота и боли в спине.
Эндометриоз (участки ткани эндометрия, аномально расположенные вне матки)
Признаки: Острая или спастическая боль, которая возникает до и во время первых дней менструации, бесплодие. Часто боль возникает во время полового акта, опорожнения кишечника или мочеиспускания.
Фибромы
Признаки: Часто нет других симптомов. При больших фибромах иногда боль, давление, патологическое вагинальное кровотечение или чувство тяжести в области малого таза.
Внутриматочная спираль (ВМС)
Признаки: Боль и вагинальное кровотечение, которые часто проходят через несколько месяцев после установки ВМС.
Синдром тазового венозного полнокровия (хроническая боль из-за накопления крови в венах малого таза)
Признаки: Боль, которая обычно тупая и ноющая, иногда острая или пульсирующая. Усиливается в конце дня и уменьшается в положении лежа, во время или после полового акта. Часто боль в пояснице, боли в ногах и патологическое вагинальное кровотечение. Иногда прозрачные или водянистые выделения из влагалища. Иногда усталость, резкие перепады настроения, головные боли и вздутие живота.
Полипы в шейке матки
Признаки: Вагинальное кровотечение или выделения.
Признаки: Обильные болезненные менструации, вагинальные кровотечения между менструациями, боли в области малого таза и чувство давления на мочевой пузырь и прямую кишку. Иногда боль во время полового акта.
Врожденные дефекты половых путей
Признаки: Иногда в ходе обследования малого таза выявляются некоторые отклонения (половые органы ощущаются или выглядят не так как в нормальных условиях, либо в полости таза имеется объемное образование).
Стеноз цервикального канала (сужение канала шейки матки)
Признаки: Нерегулярные менструации или их отсутствие, вагинальные кровотечения между менструациями, бесплодие и боль в животе, которая возникает циклически. Возможно выпадение влагалища или матки.
Кисты и опухоли яичников (рак яичника или незлокачественные образования яичника)
Признаки: Часто нет других симптомов. Иногда патологическое вагинальное кровотечение. Если рак прогрессирует, иногда расстройство желудка, вздутие живота и боли в спине.
Эндометриоз (участки ткани эндометрия, аномально расположенные вне матки)
Признаки: Острая или спастическая боль, которая возникает до и во время первых дней менструации, бесплодие. Часто боль возникает во время полового акта, опорожнения кишечника или мочеиспускания.
Фибромы
Признаки: Часто нет других симптомов. При больших фибромах иногда боль, давление, патологическое вагинальное кровотечение или чувство тяжести в области малого таза.
Внутриматочная спираль (ВМС)
Признаки: Боль и вагинальное кровотечение, которые часто проходят через несколько месяцев после установки ВМС.
Синдром тазового венозного полнокровия (хроническая боль из-за накопления крови в венах малого таза)
Признаки: Боль, которая обычно тупая и ноющая, иногда острая или пульсирующая. Усиливается в конце дня и уменьшается в положении лежа, во время или после полового акта. Часто боль в пояснице, боли в ногах и патологическое вагинальное кровотечение. Иногда прозрачные или водянистые выделения из влагалища. Иногда усталость, резкие перепады настроения, головные боли и вздутие живота.
Полипы в шейке матки
Признаки: Вагинальное кровотечение или выделения.
Когда обратиться к врачу
Настораживающие признаки (причина для беспокойства):
- сильная боль, возникшая внезапно или впервые;
- постоянная боль;
- лихорадка;
- гнойные выделения из влагалища;
- острая боль, усиливающаяся даже при осторожном прикосновении к животу или при незначительных движениях.
Когда обратиться к врачу?
- Женщины, у которых наблюдаются настораживающие признаки, должны обратиться к врачу в тот же день.
- Если у женщин без настораживающих признаков наблюдаются более сильные спазмы, чем обычно, либо боль, которая продолжается дольше, чем обычно, они должны обратиться к врачу в течение нескольких дней.
- Другие женщины, у которых наблюдаются менструальные боли, должны обратиться к врачу в удобное время.
Обследование и лечение
Опрос и осмотр
Сначала врач расспрашивает о боли и медицинском анамнезе, в том числе об анамнезе менструаций. Для полного сбора анамнеза менструаций врач уточняет следующее:- в каком возрасте начались менструации;
- как долго они длятся;
- насколько они обильны;
- какой интервал между менструациями;
- регулярные ли менструации;
- имеются ли мажущие кровянистые выделения между менструациями или после полового акта;
- когда симптомы появляются относительно менструации;
- в каком возрасте начались эти симптомы
- какие другие симптомы беспокоят;
- насколько боль сильная, что ослабляет или обостряет симптомы, и как симптомы влияют на повседневную активность;
- есть ли боль в области таза, не связанная с менструацией
- облегчают ли боль лекарственные препараты;
- есть ли другие нарушения и заболевания,
- установлена ли ВМС.
Результаты сбора анамнеза и проведения физикального обследования могут позволить предположить причину менструальных болей и определить, какие анализы могут потребоваться.
Обследование
Обследование с целью исключения расстройств, которые могут вызывать боль. Для большинства женщин обследования включают:- различные анализы крови;
- тест на беременность;
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- биопсия;
- гистеросальпингографиюя
- соногистерография;
- магнитно-резонансная томография органов малого таза (МРТ);
- гистероскопия;
- рентгенография;
- лапароскопия.
Лечение
Когда менструальные спазмы являются результатом другого расстройства, то проводится лечение данного расстройства. В качестве лечения врач может назначить следующее:- регулярные физические упражнения;
- диету и пищевые добавки;
- иглоукалывание, точечный массаж;
- лекарственные препараты, в том числе гормонотерапию;
- лапароскопию;
- хирургическое лечение.
Блог
Все публикации
Новость
Гинекология
02.03.2026
Рады сообщить об инновациях нашей клиники – в эксплуатацию введен современный физиотерапевтический аппарат. Это «кресло» для неинвазивной тренировки мышц тазового дна.
Новость
Гинекология
17.02.2026
Ощущаете необъяснимые симптомы или недомогание? Ведете малоподвижный образ жизни или часто испытываете стресс? Или просто беспокоитесь о своем здоровье и хотите продлить активную жизнь на…
Новость
Гинекология
23.12.2025
Клиника «Консилиум» предлагает идеальное решение – подарочный сертификат на комплексное обследование организма «Конструктор здоровья».
Новость
Гинекология
28.11.2025
Елена Сергеевна Петунина успешно прошла двухдневный курс экспертных решений «За гранью стандартной лапароскопии», который завершился в Санкт-Петербурге.
Новость
Гинекология
09.09.2025
Врач акушер-гинеколог, специалист по эндокринной гинекологии клиники «Консилиум» Ирина Алексеевна Шрамкова приняла участие в профильном нетворкинге в качестве эксперта-спикера.
Новость
Гинекология
20.06.2025
«Консилиум» является ключевым партнёром лаборатории KDL в Астраханской области. И в рамках этого партнёрства нашим пациентам предоставляется скидка на анализы крови, которые сдаются у нас в…
Новость
Гинекология
17.06.2025
Невероятное событие, где каждая минута была наполнена знаниями и открытиями»: XXXVIII Международный конгресс по эндоскопии.
Новость
Гинекология
05.06.2025
С 23 по 25 мая в Москве прошло масштабное мероприятие по актуальным вопросам в гинекологии.
Новость
Гинекология
27.03.2025
Как сохранить женское здоровье на долгие годы и предотвратить возможные проблемы? Врач акушер-гинеколог, Татьяна Викторовна, знает, как помочь каждой женщине чувствовать уверенность в своем…
Новость
Гинекология
04.10.2024
В нашей клинике вы можете пройти все необходимые ультразвуковые исследования (УЗИ), в том числе те, которые помогут поддерживать женское здоровье на протяжении всей беременности и после нее.
Статья
Гинекология
05.12.2025
Заботитесь о своем здоровье и хотите быть уверенными в нем? Тогда обратите внимание на «Конструктор здоровья» – уникальный комплексный медицинский чекап, разработанный ведущими специалистами…
Статья
Гинекология
25.11.2025
Магия женской привлекательности заключена в здоровье ее репродуктивной системы, поэтому регулярные профилактические исследования важнее, чем визиты в салон красоты.
Статья
Гинекология
26.09.2025
Статья
Гинекология
02.06.2025
Статья
Гинекология
25.12.2024
Интимное здоровье – ключ к уверенности каждой женщины.
Статья
Гинекология
04.05.2023
Что делать, если не болит. Простой чек-лист женского здоровья, и сколько времени нужно на его контроль.
Статья
Гинекология
21.04.2021
Asclepion MCL31 Dermablate – это современная платформа, которая при помощи специализированных насадок решает проблемы в косметологии, дерматологии и эстетической гинекологии.
Статья
Гинекология
Мазок на цитологию – анализ, который проводят исключить наличие на шейке матки клеток с признаками патологии
Статья
Гинекология
Если Вы откладывали визит к гинекологу до лучших времен, сейчас как раз то самое время! В клинике «Консилиум» ведут прием квалифицированные врачи акушеры-гинекологи, гинекологи-эндокринологи.
Заболевания:



















