Боли в области малого таза в начале беременности бывают у многих женщин. Причины болей в животе во время беременности обычно не связаны с самой беременностью. Боли в области малого таза отличаются от болей в брюшной полости, которые возникают выше, в области желудка и кишечника.
Однако иногда женщинам трудно понять, где именно болит — в области живота или таза. Как правило, временные боли в области малого таза не являются причиной для беспокойства. Обычно они возникают в связи с тем, что кости и связки раздвигаются и растягиваются, чтобы предоставить место плоду.
Однако иногда женщинам трудно понять, где именно болит — в области живота или таза. Как правило, временные боли в области малого таза не являются причиной для беспокойства. Обычно они возникают в связи с тем, что кости и связки раздвигаются и растягиваются, чтобы предоставить место плоду.
Возможные причины и признаки
Внематочная беременность
Признаки: Боль в области брюшной полости или малого таза, которая часто внезапна и постоянна (не спастическая), возникает в определенном месте, может сопровождаться или не сопровождается вагинальным кровотечением. Если внематочная беременность прерывается, возможен обморок, головокружение или учащенное сердцебиение.
Выкидыш (угроза выкидыша либо самопроизвольный аборт в ходу)
Признаки: Спастические боли в области малого таза, часто отдающие в брюшную полость. Часто вагинальное кровотечение, иногда с выходом фрагментами тканей плода.
Септический аборт (инфицирование содержимого матки до, во время или после выкидыша)
Признаки: Как правило, у женщин, которые уже делали аборт (обычно проведенный неопытным врачом или самими женщинами). Лихорадка и озноб, постоянные боли в области брюшной полости или малого таза, а также выделения из влагалища, содержащие гной.
Нормальные изменения во время беременности (включают растяжение и рост матки на раннем сроке беременности)
Признаки: Ощущение спазмов или жжения в нижней части живота, в малом тазу и/или в нижней части спины.
Дегенерация фибромы матки
Признаки: Боль в области малого таза, которая начинается внезапно, как правило, сопровождается тошнотой, рвотой и лихорадкой. Иногда вагинальное кровотечение.
Перекрут (скручивание) придатков яичника
Признаки: Боль в области малого таза, которая начинается внезапно, может быть с коликами, которые нередко слабо выражены, если яичник раскручивается самостоятельно, часто с тошнотой или рвотой.
Разрыв кисты желтого тела (формируется в яичнике, из которого выходит яйцеклетка после овуляции)
Признаки: Боль в области брюшной полости или малого таза, которая возникает в определенном месте, иногда напоминает боль вследствие перекрута яичника;
как правило, возникает внезапно. Вагинальное кровотечение.
Воспалительное заболевание органов малого таза
Признаки: Боль в области малого таза, которая продолжается длительное время, обычно развивается постепенно, как правило, ощущается с двух сторон.
Влагалищные выделения, содержащие гной. Иногда лихорадка или озноб. Чаще встречается у женщин, имеющих половые сношения с новыми партнерами и не пользующихся презервативами или диафрагмами.
Аппендицит
Признаки: Как правило, продолжительная боль и болезненность в нижней части живота справа. Возможна боль в другом месте (выше в животе) или другой характер боли (более слабая и спастическая) по сравнению с небеременными женщинами.
Инфекции мочевыводящих путей
Признаки: Дискомфорт, который ощущается чуть выше лобковой кости. Часто жжение во время мочеиспускания, частые позывы к мочеиспусканию, а также необходимость немедленного мочеиспускания. Иногда кровь в моче.
Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона,язвенный колит)
Признаки: Боль, которая может быть спастической или непрерывной, может возникать в разных местах. Часто диарея, иногда со слизью или кровью. Как правило, у женщин, которым уже диагностировали это заболевание.
Закупорка кишечника (непроходимость кишечника)
Признаки: Спастическая боль, которая периодически повторяется, рвота. Отсутствие дефекации или газы (метеоризм), вздутие живота. Как правило, у женщин, перенесших хирургическое вмешательство в области брюшной полости.
Гастроэнтерит
Признаки: Как правило, рвота и диарея.
Признаки: Боль в области брюшной полости или малого таза, которая часто внезапна и постоянна (не спастическая), возникает в определенном месте, может сопровождаться или не сопровождается вагинальным кровотечением. Если внематочная беременность прерывается, возможен обморок, головокружение или учащенное сердцебиение.
Выкидыш (угроза выкидыша либо самопроизвольный аборт в ходу)
Признаки: Спастические боли в области малого таза, часто отдающие в брюшную полость. Часто вагинальное кровотечение, иногда с выходом фрагментами тканей плода.
Септический аборт (инфицирование содержимого матки до, во время или после выкидыша)
Признаки: Как правило, у женщин, которые уже делали аборт (обычно проведенный неопытным врачом или самими женщинами). Лихорадка и озноб, постоянные боли в области брюшной полости или малого таза, а также выделения из влагалища, содержащие гной.
Нормальные изменения во время беременности (включают растяжение и рост матки на раннем сроке беременности)
Признаки: Ощущение спазмов или жжения в нижней части живота, в малом тазу и/или в нижней части спины.
Дегенерация фибромы матки
Признаки: Боль в области малого таза, которая начинается внезапно, как правило, сопровождается тошнотой, рвотой и лихорадкой. Иногда вагинальное кровотечение.
Перекрут (скручивание) придатков яичника
Признаки: Боль в области малого таза, которая начинается внезапно, может быть с коликами, которые нередко слабо выражены, если яичник раскручивается самостоятельно, часто с тошнотой или рвотой.
Разрыв кисты желтого тела (формируется в яичнике, из которого выходит яйцеклетка после овуляции)
Признаки: Боль в области брюшной полости или малого таза, которая возникает в определенном месте, иногда напоминает боль вследствие перекрута яичника;
как правило, возникает внезапно. Вагинальное кровотечение.
Воспалительное заболевание органов малого таза
Признаки: Боль в области малого таза, которая продолжается длительное время, обычно развивается постепенно, как правило, ощущается с двух сторон.
Влагалищные выделения, содержащие гной. Иногда лихорадка или озноб. Чаще встречается у женщин, имеющих половые сношения с новыми партнерами и не пользующихся презервативами или диафрагмами.
Аппендицит
Признаки: Как правило, продолжительная боль и болезненность в нижней части живота справа. Возможна боль в другом месте (выше в животе) или другой характер боли (более слабая и спастическая) по сравнению с небеременными женщинами.
Инфекции мочевыводящих путей
Признаки: Дискомфорт, который ощущается чуть выше лобковой кости. Часто жжение во время мочеиспускания, частые позывы к мочеиспусканию, а также необходимость немедленного мочеиспускания. Иногда кровь в моче.
Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона,язвенный колит)
Признаки: Боль, которая может быть спастической или непрерывной, может возникать в разных местах. Часто диарея, иногда со слизью или кровью. Как правило, у женщин, которым уже диагностировали это заболевание.
Закупорка кишечника (непроходимость кишечника)
Признаки: Спастическая боль, которая периодически повторяется, рвота. Отсутствие дефекации или газы (метеоризм), вздутие живота. Как правило, у женщин, перенесших хирургическое вмешательство в области брюшной полости.
Гастроэнтерит
Признаки: Как правило, рвота и диарея.
Когда обратиться к врачу
Настораживающие признаки (причина для беспокойства):
- обморок, головокружение или учащенное сердцебиение (симптомы, предполагающие очень низкое артериальное давление);
- лихорадка и озноб, особенно если они сопровождаются выделениями из влагалища, которые содержат гной;
- вагинальное кровотечение;
- сильные боли, которые усугубляются при движении.
Когда обратиться к врачу?
- Женщины, у которых наблюдаются настораживающие признаки, должны немедленно обратиться к врачу.
- Женщинам, у которых отсутствуют настораживающие признаки, следует обратиться к врачу в течение одного дня, если у них появились боли или жжение при мочеиспускании, а также боли, которые мешают в повседневной деятельности.
- Женщинам, которые испытывают только легкий дискомфорт и не имеют других симптомов, следует обратиться к врачу в удобное время.
Обследование и лечение
Опрос и осмотр
Чтобы определить, необходимо ли экстренное хирургическое вмешательство, врач сначала проверит артериальное давление и температуру, а также расспросит об основных симптомах, затем о других симптомах и медицинском анамнезе:- начинается ли боль внезапно или постепенно;
- возникает ли она в определенном месте или более обширна;
- усиливается ли боль при движении или изменении положения;
- носит ли она спастический характер, постоянна она или периодична;
- имеется ли вагинальное кровотечение;
- есть ли выделения из влагалища;
- имеются ли позывы к частому или немедленному мочеиспусканию;
- есть ли рвота, диарея и запор;
- данные об акушерском анамнезе, включая прошлые беременности, выкидыши и искусственные прерывания беременности.
Результаты сбора анамнеза и проведения физикального обследования часто позволяют предположить причину боли и определить, какие анализы могут потребоваться
Обследование
С учетом полученной информации, полученной при сборе анамнеза и медицинского осмотра, врач может назначить следующие виды обследования:- анализ мочи на беременность;
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- общий анализ крови с подсчетом форменных элементов;
- анализ крови на группу и резус-фактор;
- анализ крови для измерения уровня гормона, вырабатываемого плацентой в начале беременности (хорионический гонадотропин человека);
- анализы крови на свертываемость;
- посев образцов крови, мочи или выделений из влагалища;
- общий анализ мочи;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- компьютерную томографию (КТ) органов малого таза (при необходимости);
- лапароскопию или лапаротомию (при необходимости).
Лечение
Специфические заболевания лечат. При боли вследствие нормальных изменений во время беременности врач может назначить:- ограничить двигательную активность, но двигаться часто;
- избегать поднятия или перемещения тяжестей;
- поддерживать правильное положение тела;
- спать с подушкой между колен;
- отдыхать как можно больше с хорошей опорой под спину;
- прикладывать тепло к болевым зонам;
- делать упражнения Кегеля (напрягать и расслаблять мышцы вокруг влагалища, мочеиспускательного канала и прямой кишки);
- пользоваться бандажом для беременных;
- лекарственные препараты (при необходимости);
- акупунктуру.
Блог
Все новости и статьи
Новость
Терапия
05.08.2025
Частые простуды, непонятные высыпания, сезонный насморк или проблемы с давлением – знакомо? В нашей клинике есть специалист, который поможет разобраться с этими и многими другими проблемами –…
Новость
Оториноларингология
30.07.2025
Заложенный нос, головные боли и снижение слуха мешают полноценно жить? Дания Амировна поможет решить проблемы с дыханием и слухом, которые отравляют вашу повседневную жизнь. Доверьте здоровье…
Новость
Рентгенология
22.07.2025
В клинике «Консилиум» появилась возможность пройти рентгенологическое обследование на японском аппарате Shimadzu. Такое оборудование установлено всего в пяти регионах России, и Астрахань стала…
Новость
04.07.2025
Клиника «Консилиум» на волне молодежного драйва. 500 воздушных шаров, десятки счастливых обладателей призов и море позитивной энергии на Дне Молодежи.
Новость
Пульмонология
26.06.2025
Два дня интенсивного обмена знаниями с ведущими экспертами из России, Казахстана, Беларуси и других стран: врач клиники «Консилиум» Гульназ Насихатовна Мухамбетова представила доклад о…
Новость
Гинекология
20.06.2025
«Консилиум» является ключевым партнёром лаборатории KDL в Астраханской области. И в рамках этого партнёрства нашим пациентам предоставляется скидка на анализы крови, которые сдаются у нас в…
Новость
Гинекология
17.06.2025
Невероятное событие, где каждая минута была наполнена знаниями и открытиями»: XXXVIII Международный конгресс по эндоскопии.
Новость
17.06.2025
В центре внимания – ультразвуковая диагностика. Ведущие специалисты обсудили актуальные проблемы, новые методы и исследования, в том числе в гинекологии и женском тазовом дне.
Новость
Гинекология
05.06.2025
С 23 по 25 мая в Москве прошло масштабное мероприятие по актуальным вопросам в гинекологии.
Новость
Косметология
30.05.2025
Два продуктивных дня в Волгограде на базе ВолгГМУ и Центра электронного медицинского образования прошли под лозунгом: максимум информации, помогающей практикующему врачу-косметологу работать,…
Статья
Пульмонология
18.08.2025
Статья
Пульмонология
31.07.2025
Статья
Ультразвуковая диагностика
21.07.2025
Статья
Дерматовенерология
18.07.2025
Летом родинки особенно уязвимы. Как следить за ними, чтобы не пропустить тревожные изменения? Рассказываем, как составить фотоотчет родинок, проводить самоосмотр по методу ABCDE и когда обязательно…
Статья
Пульмонология
14.07.2025
Статья
Физиотерапия
09.07.2025
Статья
Стоматология
30.06.2025
Статья
Гастроэнтерология
06.06.2025