Боли в области малого таза в начале беременности бывают у многих женщин. Причины болей в животе во время беременности обычно не связаны с самой беременностью. Боли в области малого таза отличаются от болей в брюшной полости, которые возникают выше, в области желудка и кишечника.
Однако иногда женщинам трудно понять, где именно болит — в области живота или таза. Как правило, временные боли в области малого таза не являются причиной для беспокойства. Обычно они возникают в связи с тем, что кости и связки раздвигаются и растягиваются, чтобы предоставить место плоду.
Однако иногда женщинам трудно понять, где именно болит — в области живота или таза. Как правило, временные боли в области малого таза не являются причиной для беспокойства. Обычно они возникают в связи с тем, что кости и связки раздвигаются и растягиваются, чтобы предоставить место плоду.
Возможные причины и признаки
Внематочная беременность
Признаки: Боль в области брюшной полости или малого таза, которая часто внезапна и постоянна (не спастическая), возникает в определенном месте, может сопровождаться или не сопровождается вагинальным кровотечением. Если внематочная беременность прерывается, возможен обморок, головокружение или учащенное сердцебиение.
Выкидыш (угроза выкидыша либо самопроизвольный аборт в ходу)
Признаки: Спастические боли в области малого таза, часто отдающие в брюшную полость. Часто вагинальное кровотечение, иногда с выходом фрагментами тканей плода.
Септический аборт (инфицирование содержимого матки до, во время или после выкидыша)
Признаки: Как правило, у женщин, которые уже делали аборт (обычно проведенный неопытным врачом или самими женщинами). Лихорадка и озноб, постоянные боли в области брюшной полости или малого таза, а также выделения из влагалища, содержащие гной.
Нормальные изменения во время беременности (включают растяжение и рост матки на раннем сроке беременности)
Признаки: Ощущение спазмов или жжения в нижней части живота, в малом тазу и/или в нижней части спины.
Дегенерация фибромы матки
Признаки: Боль в области малого таза, которая начинается внезапно, как правило, сопровождается тошнотой, рвотой и лихорадкой. Иногда вагинальное кровотечение.
Перекрут (скручивание) придатков яичника
Признаки: Боль в области малого таза, которая начинается внезапно, может быть с коликами, которые нередко слабо выражены, если яичник раскручивается самостоятельно, часто с тошнотой или рвотой.
Разрыв кисты желтого тела (формируется в яичнике, из которого выходит яйцеклетка после овуляции)
Признаки: Боль в области брюшной полости или малого таза, которая возникает в определенном месте, иногда напоминает боль вследствие перекрута яичника;
как правило, возникает внезапно. Вагинальное кровотечение.
Воспалительное заболевание органов малого таза
Признаки: Боль в области малого таза, которая продолжается длительное время, обычно развивается постепенно, как правило, ощущается с двух сторон.
Влагалищные выделения, содержащие гной. Иногда лихорадка или озноб. Чаще встречается у женщин, имеющих половые сношения с новыми партнерами и не пользующихся презервативами или диафрагмами.
Аппендицит
Признаки: Как правило, продолжительная боль и болезненность в нижней части живота справа. Возможна боль в другом месте (выше в животе) или другой характер боли (более слабая и спастическая) по сравнению с небеременными женщинами.
Инфекции мочевыводящих путей
Признаки: Дискомфорт, который ощущается чуть выше лобковой кости. Часто жжение во время мочеиспускания, частые позывы к мочеиспусканию, а также необходимость немедленного мочеиспускания. Иногда кровь в моче.
Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона,язвенный колит)
Признаки: Боль, которая может быть спастической или непрерывной, может возникать в разных местах. Часто диарея, иногда со слизью или кровью. Как правило, у женщин, которым уже диагностировали это заболевание.
Закупорка кишечника (непроходимость кишечника)
Признаки: Спастическая боль, которая периодически повторяется, рвота. Отсутствие дефекации или газы (метеоризм), вздутие живота. Как правило, у женщин, перенесших хирургическое вмешательство в области брюшной полости.
Гастроэнтерит
Признаки: Как правило, рвота и диарея.
Признаки: Боль в области брюшной полости или малого таза, которая часто внезапна и постоянна (не спастическая), возникает в определенном месте, может сопровождаться или не сопровождается вагинальным кровотечением. Если внематочная беременность прерывается, возможен обморок, головокружение или учащенное сердцебиение.
Выкидыш (угроза выкидыша либо самопроизвольный аборт в ходу)
Признаки: Спастические боли в области малого таза, часто отдающие в брюшную полость. Часто вагинальное кровотечение, иногда с выходом фрагментами тканей плода.
Септический аборт (инфицирование содержимого матки до, во время или после выкидыша)
Признаки: Как правило, у женщин, которые уже делали аборт (обычно проведенный неопытным врачом или самими женщинами). Лихорадка и озноб, постоянные боли в области брюшной полости или малого таза, а также выделения из влагалища, содержащие гной.
Нормальные изменения во время беременности (включают растяжение и рост матки на раннем сроке беременности)
Признаки: Ощущение спазмов или жжения в нижней части живота, в малом тазу и/или в нижней части спины.
Дегенерация фибромы матки
Признаки: Боль в области малого таза, которая начинается внезапно, как правило, сопровождается тошнотой, рвотой и лихорадкой. Иногда вагинальное кровотечение.
Перекрут (скручивание) придатков яичника
Признаки: Боль в области малого таза, которая начинается внезапно, может быть с коликами, которые нередко слабо выражены, если яичник раскручивается самостоятельно, часто с тошнотой или рвотой.
Разрыв кисты желтого тела (формируется в яичнике, из которого выходит яйцеклетка после овуляции)
Признаки: Боль в области брюшной полости или малого таза, которая возникает в определенном месте, иногда напоминает боль вследствие перекрута яичника;
как правило, возникает внезапно. Вагинальное кровотечение.
Воспалительное заболевание органов малого таза
Признаки: Боль в области малого таза, которая продолжается длительное время, обычно развивается постепенно, как правило, ощущается с двух сторон.
Влагалищные выделения, содержащие гной. Иногда лихорадка или озноб. Чаще встречается у женщин, имеющих половые сношения с новыми партнерами и не пользующихся презервативами или диафрагмами.
Аппендицит
Признаки: Как правило, продолжительная боль и болезненность в нижней части живота справа. Возможна боль в другом месте (выше в животе) или другой характер боли (более слабая и спастическая) по сравнению с небеременными женщинами.
Инфекции мочевыводящих путей
Признаки: Дискомфорт, который ощущается чуть выше лобковой кости. Часто жжение во время мочеиспускания, частые позывы к мочеиспусканию, а также необходимость немедленного мочеиспускания. Иногда кровь в моче.
Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона,язвенный колит)
Признаки: Боль, которая может быть спастической или непрерывной, может возникать в разных местах. Часто диарея, иногда со слизью или кровью. Как правило, у женщин, которым уже диагностировали это заболевание.
Закупорка кишечника (непроходимость кишечника)
Признаки: Спастическая боль, которая периодически повторяется, рвота. Отсутствие дефекации или газы (метеоризм), вздутие живота. Как правило, у женщин, перенесших хирургическое вмешательство в области брюшной полости.
Гастроэнтерит
Признаки: Как правило, рвота и диарея.
Когда обратиться к врачу
Настораживающие признаки (причина для беспокойства):
- обморок, головокружение или учащенное сердцебиение (симптомы, предполагающие очень низкое артериальное давление);
- лихорадка и озноб, особенно если они сопровождаются выделениями из влагалища, которые содержат гной;
- вагинальное кровотечение;
- сильные боли, которые усугубляются при движении.
Когда обратиться к врачу?
- Женщины, у которых наблюдаются настораживающие признаки, должны немедленно обратиться к врачу.
- Женщинам, у которых отсутствуют настораживающие признаки, следует обратиться к врачу в течение одного дня, если у них появились боли или жжение при мочеиспускании, а также боли, которые мешают в повседневной деятельности.
- Женщинам, которые испытывают только легкий дискомфорт и не имеют других симптомов, следует обратиться к врачу в удобное время.
Обследование и лечение
Опрос и осмотр
Чтобы определить, необходимо ли экстренное хирургическое вмешательство, врач сначала проверит артериальное давление и температуру, а также расспросит об основных симптомах, затем о других симптомах и медицинском анамнезе:- начинается ли боль внезапно или постепенно;
- возникает ли она в определенном месте или более обширна;
- усиливается ли боль при движении или изменении положения;
- носит ли она спастический характер, постоянна она или периодична;
- имеется ли вагинальное кровотечение;
- есть ли выделения из влагалища;
- имеются ли позывы к частому или немедленному мочеиспусканию;
- есть ли рвота, диарея и запор;
- данные об акушерском анамнезе, включая прошлые беременности, выкидыши и искусственные прерывания беременности.
Результаты сбора анамнеза и проведения физикального обследования часто позволяют предположить причину боли и определить, какие анализы могут потребоваться
Обследование
С учетом полученной информации, полученной при сборе анамнеза и медицинского осмотра, врач может назначить следующие виды обследования:- анализ мочи на беременность;
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- общий анализ крови с подсчетом форменных элементов;
- анализ крови на группу и резус-фактор;
- анализ крови для измерения уровня гормона, вырабатываемого плацентой в начале беременности (хорионический гонадотропин человека);
- анализы крови на свертываемость;
- посев образцов крови, мочи или выделений из влагалища;
- общий анализ мочи;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- компьютерную томографию (КТ) органов малого таза (при необходимости);
- лапароскопию или лапаротомию (при необходимости).
Лечение
Специфические заболевания лечат. При боли вследствие нормальных изменений во время беременности врач может назначить:- ограничить двигательную активность, но двигаться часто;
- избегать поднятия или перемещения тяжестей;
- поддерживать правильное положение тела;
- спать с подушкой между колен;
- отдыхать как можно больше с хорошей опорой под спину;
- прикладывать тепло к болевым зонам;
- делать упражнения Кегеля (напрягать и расслаблять мышцы вокруг влагалища, мочеиспускательного канала и прямой кишки);
- пользоваться бандажом для беременных;
- лекарственные препараты (при необходимости);
- акупунктуру.
Блог
Все публикации
Новость
Гинекология
28.11.2025
Ощущаете необъяснимые симптомы или недомогание? Ведете малоподвижный образ жизни или часто испытываете стресс? Или просто беспокоитесь о своем здоровье и хотите продлить активную жизнь на…
Новость
Терапия
28.11.2025
Наталья Григорьевна Островерхова имеет серьезный опыт лечения осложнений ОРВИ и коронавирусной инфекции, ведет прием пациентов с гипертонией, гастритом, диабетом и другими хроническими…
Новость
Гинекология
28.11.2025
Елена Сергеевна Петунина успешно прошла двухдневный курс экспертных решений «За гранью стандартной лапароскопии», который завершился в Санкт-Петербурге.
Новость
Кардиология
27.11.2025
Команда врачей клиники «Консилиум» пополнилась высококлассным специалистом. Теперь наши пациенты могут записаться на прием к врачу-кардиологу, доктору медицинских наук Аделе Тафкильевне…
Новость
Пульмонология
21.11.2025
Врач-пульмонолог Мухамбетова Гульназ Насихатовна приняла участие в значимой научно-практической конференции «Бронхоэктазы: муковисцидоз и не только…», которая состоялась на базе ФГБОУ ВО…
Новость
Пульмонология
21.10.2025
Врач-пульмонолог Мухамбетова Гульназ Насихатовна приняла участие в XXXV Национальном конгрессе по болезням органов дыхания в Москве.
Новость
Кардиология
08.10.2025
Знакомо чувство, когда из-за одышки и скачков давления приходится отказываться от привычной жизни? Когда каждый подъем по лестнице превращается в испытание из-за одышки и сжимающей боли в…
Новость
Эндокринология
23.09.2025
Постоянная усталость без видимой причины. Лишний вес, который не уходит даже при диетах. Скачки сахара, слабость, бессонница. Ломкость костей или тревожность, за которыми сложно уловить…
Новость
16.09.2025
Клиника «Консилиум» приняла участие в праздновании Дня города на Петровской набережной, организовав для астраханцев яркую зону с батутом, подарками и сувенирами.
Новость
Гинекология
09.09.2025
Врач акушер-гинеколог, специалист по эндокринной гинекологии клиники «Консилиум» Ирина Алексеевна Шрамкова приняла участие в профильном нетворкинге в качестве эксперта-спикера.
Статья
Физиотерапия
04.12.2025
С наступлением холодов наш организм становится более уязвимым к простудам и вирусам. Физиотерапия помогает укрепить иммунитет и устранить очаги хронических инфекций, которые часто провоцируют…
Статья
Неврология
28.11.2025
Статья
Урология
27.11.2025
Ключевой аспект современной урологии – это превентивный подход к сохранению здоровья мужчины. Большинство серьезных заболеваний мочеполовой системы, в том числе онкологических, поначалу…
Статья
Гинекология
25.11.2025
Магия женской привлекательности заключена в здоровье ее репродуктивной системы, поэтому регулярные профилактические исследования важнее, чем визиты в салон красоты.
Статья
Физиотерапия
03.11.2025
Столкнулись с острой или хронической болью в спине, диагнозом «грыжа позвоночника», «бурсит» или восстанавливаетесь после травмы? Вам знакомо, как боль ограничивает подвижность и мешает жить…
Статья
Эндоскопия
01.11.2025
Слово «колоноскопия» у многих вызывает тревогу. Одни боятся боли, другие – самой подготовки, а кто-то уверен, что до определённого возраста обследование не нужно.
Статья
Кардиология
28.10.2025
Статья
Офтальмология
20.10.2025
Статья
Гастроэнтерология
13.10.2025



















