Чрезмерное слезотечение может вызвать ощущение слезящихся глаз или привести к течению слез по щекам. В зависимости от причины могут присутствовать и другие симптомы, такие, как раздражение глаз или боль.
Большая часть слез вырабатывается слезными железами, расположенными выше наружной части верхнего века. Закупорка любого участка пути оттока слез может привести к слезотечению, создает условия для инфицирования слезного мешка , а также может распространиться на ткани вокруг глаза.
Большая часть слез вырабатывается слезными железами, расположенными выше наружной части верхнего века. Закупорка любого участка пути оттока слез может привести к слезотечению, создает условия для инфицирования слезного мешка , а также может распространиться на ткани вокруг глаза.
Сухость глаз
Признаки: Ухудшение газовыделения при воздействии холода или ветра, сигаретного дыма или сухого тепла. Ощущение чего-то в глазу (инородного предмета [тела]), которое появляется и проходит, особенно в конце дня.
Раздражение поверхности глаза (конъюнктивит, блефарит, энтропион, трихиаза, царапины роговицы и попадания инородных тел)
Признаки: У больных с аллергическим конъюнктивитом, зудом — покраснение глаз. У людей с заворотом века и ресниц часто присутствует ощущение песка или инородного тела в глазу. У людей с царапиной роговицы или инородным телом в глазу — боль, повышенная чувствительность к свету, а также ощущение песка в глазу или что в глаз что-то попало. Раздражение носа, вызванное аллергией или инфекцией верхних дыхательных путей, насморк, чиханье и застой в носу.
Врожденный дакриостеноз (закупорка слезного протока, присутствующая при рождении)
Признаки: Симптомы проявляются в течение нескольких недель после рождения.
Приобретенный дакриостеноз (возрастное сужение слезных протоков)
Признаки: Слезотечение, которое постепенно усиливается с годами.
Энтропион (заворот века)
Признаки: Как правило, обнаруживается во время обследования.
Дакриоцистит (инфекция слезного мешка)
Признаки: Боль и дискомфорт возле уголка глаза и вдоль стороны носа. Часто отек, покраснение, болезненность и ощущение тепла в этой области.
Эктропион (выворот века)
Признаки: Как правило, обнаруживается во время обследования.
Опухоли
Признаки: Часто у пожилых больных. Иногда твердый комок возле слезного мешка.
Другие причины (травмы и прием лекарственных препаратов)
Признаки: Обычно у больных, которые знают о таких причинах.
Признаки: Ухудшение газовыделения при воздействии холода или ветра, сигаретного дыма или сухого тепла. Ощущение чего-то в глазу (инородного предмета [тела]), которое появляется и проходит, особенно в конце дня.
Раздражение поверхности глаза (конъюнктивит, блефарит, энтропион, трихиаза, царапины роговицы и попадания инородных тел)
Признаки: У больных с аллергическим конъюнктивитом, зудом — покраснение глаз. У людей с заворотом века и ресниц часто присутствует ощущение песка или инородного тела в глазу. У людей с царапиной роговицы или инородным телом в глазу — боль, повышенная чувствительность к свету, а также ощущение песка в глазу или что в глаз что-то попало. Раздражение носа, вызванное аллергией или инфекцией верхних дыхательных путей, насморк, чиханье и застой в носу.
Врожденный дакриостеноз (закупорка слезного протока, присутствующая при рождении)
Признаки: Симптомы проявляются в течение нескольких недель после рождения.
Приобретенный дакриостеноз (возрастное сужение слезных протоков)
Признаки: Слезотечение, которое постепенно усиливается с годами.
Энтропион (заворот века)
Признаки: Как правило, обнаруживается во время обследования.
Дакриоцистит (инфекция слезного мешка)
Признаки: Боль и дискомфорт возле уголка глаза и вдоль стороны носа. Часто отек, покраснение, болезненность и ощущение тепла в этой области.
Эктропион (выворот века)
Признаки: Как правило, обнаруживается во время обследования.
Опухоли
Признаки: Часто у пожилых больных. Иногда твердый комок возле слезного мешка.
Другие причины (травмы и прием лекарственных препаратов)
Признаки: Обычно у больных, которые знают о таких причинах.
Настораживающие признаки (причина для беспокойства):
- повторяющиеся необъяснимые эпизоды слезотечения, сопровождающиеся покраснением глаз;
- твердое новообразование в слезном протоке или рядом с ним.
Когда обратиться к врачу?
- При наличии настораживающих признаков необходимо обратиться к врачу приблизительно в течение недели.
- Другим больным, обеспокоенным слезотечением, следует обратиться к врачу в удобное время, задержка на несколько недель не причинит вреда.
Опрос и осмотр
Сначала врачи расспрашивают пациента о его симптомах и медицинском анамнезе, уточняя следующую информацию:- есть ли зуд, насморк или чиханье (особенно после воздействия потенциальных аллергенов);
- есть ли раздражение, покраснение или боль;
- испытывает ли человек боль или дискомфорт от отека или покраснения во внутреннем углу глаза;
- присутствуют ли другие симптомы (например, головная боль, одышка, кашель, повышенная температура или сыпь);
- были ли у человека травмы, инфекции или ожоги глаз; проходил ли человек лучевую терапию и было ли операционное вмешательство в области глаз, носа или пазух;
- принимал ли человек лекарственные препараты, которые могут вызывать слезотечение (препараты для химиотерапии и др.).
Данные, полученные во время сбора анамнеза и осмотра, зачастую позволяет сделать вывод о причине слезотечения и о том, какие анализы и исследования необходимо сделать.
Обследование
Часто в анализах и исследованиях необходимости нет. Если необходимы анализы и исследования, врачи могут назначить:- визуализирующее исследование слезных протоков;
- компьютерную томографию (КТ);
- назальную эндоскопию.
Лечение
Методы лечения зависят от причины слезливости глаз. В зависимости от причины, применяют:- искусственные слезы;
- лекарственные препараты;
- хирургическое лечение.