Отек века

Аллергические реакции, влияющие только на глаза
Признаки: Зуд, боль отсутствует. Бледное припухшее веко (веки) и иногда бледная припухшая конъюнктива (оболочка, которая выстилает веко и покрывает переднюю часть глаза). Иногда возникает у больных, у которых уже был такой приступ или которые ранее уже подвергались воздействию аллергена. Поражены одно или оба века.

Блефарит (воспаление краев век)
Признаки: Желтые корочки на ресницах. Зуд, жжение, покраснение, ранки или сочетание всего этого. Иногда сопровождается себорейным дерматитом (воспалением кожи, которое характеризуется наличием жирных бляшек на волосистой части головы и лица).Обычно поражаются оба века.

Блефарит, вызванный вирусом простого герпеса
Признаки: Скопления наполненных жидкостью волдырей на покрасневшей коже, открытые ранки и значительная боль. Как правило, страдает один глаз (у детей могут страдать оба глаза).

Халазион (увеличение сальной железы глубоко в веке)
Признаки: Болезненный покрасневшей участок только на одном веке. Впоследствии развитие круглой безболезненной припухлости на краю века.

Инфекционный конъюнктивит 
Признаки: Покраснение белка глаза, выделения и иногда корочки на ресницах, когда человек просыпается утром. Страдают один или оба глаза.

Опоясывающий лишай
Признаки: Скопления наполненных жидкостью волдырей на покрасневшей коже, открытые ранки и значительная боль. Обычно поражается только один глаз, имеется кожный зуд в прилегающей области.

Ячмень (гордеолум)
Признаки: Покраснение и боль на одном веке. Впоследствии припухлость края века, иногда маленькие, приподнимающиеся, наполненные гноем бугорки

Укус насекомого
Признаки: Зуд, покраснение, иногда маленькие приподнятые бугорки.

Тромбоз кавернозного синуса (закупорка вены у основания мозга в результате инфицирования тромба)
Признаки: Головная боль, выпячивание глазного яблока, слабость глазных мышц с двоением зрения, обвисание век, потеря зрения и повышение температуры. Как правило, сначала поражается одно веко, затем другое. Симптомы синусита (боль за глазами, которая усиливается при движении головой и удалении выделений из носа, иногда с примесью крови) или других инфекций лица, таких, как флегмона глазницы или пресептальная флегмона.

Флегмона глазницы (инфекция тканей в пределах глазницы и вокруг нее)†
Признаки: Выпячивание глаза, покраснение глаза, боль в глубине глаза. Красные припухшие веки. Иногда двоение зрения, невозможность повернуть глаза в некоторых направлениях, боль при движении глазами или потеря зрения, лихорадка. Обычно поражается только один глаз. Иногда предшествуют симптомы синусита.

Пресептальная (периорбитальная) флегмона (инфекция века, а также кожи и тканей вокруг передней части глаза)
Признаки: Отек и покраснение вокруг глаза, выпячивание глаза отсутствует. Иногда боль (обычно вокруг глаза) и повышение температуры. Обычно поражается только один глаз. Зрение не нарушается, движения глаза не ограничены. Иногда предшествует кожная инфекция возле уха.

Аллергические реакции
Признаки: Зуд,  иногда симптомы аллергии, которые присутствуют и в других частях тела  (сыпь, хрипы или насморк). Иногда возникают у больных, у которых уже был такой приступ аллергии или которые ранее уже подвергались воздействию аллергена, у больных склонных к разного рода аллергиям. Обычно поражаются оба глаза.

Заболевания или нарушения, которые вызывают отек всего тела (хроническое заболевание почек, сердечная недостаточность, печеночная недостаточность, беременность, преэклампсия)
Признаки: Отек обоих век и иногда лба. Отсутствуют зуд, боль, покраснение или иные симптомы заболевания глаз. Обычно отекают ноги.

Гипотиреоз (пониженная активность щитовидной железы)
Признаки: Отек лица, боль отсутствует. Сухая чешуйчатая кожа и жесткие волосы.
Непереносимость холода.

Болезнь Грейвса (повышенная активность щитовидной железы, вызванная иммунным нарушением)
Признаки: Выпячивание глазных яблок (пучеглазие), двоение зрения. Как правило, болезненные ощущения отсутствуют.Ускоренное сердцебиение, тревожность, потеря веса.

Настораживающие признаки (причина для беспокойства):

• лихорадка;
• потеря зрения;
• двоение в глазах;
• чрезмерное выпячивание одного или обоих глаз (проптоз).

Когда обратиться к врачу? 

• При наличии настораживающих признаков необходимо немедленно обращаться к врачу. 
• При наличии боли больные, как правило, могут обратиться к врачу в течение одного-двух дней, чтобы почувствовать облегчение.

Опрос и осмотр

Сначала врачи расспрашивают пациента о его симптомах и медицинском анамнезе. Врачи собирают следующую информацию:

• как давно появился отек;
• отекает ли верхнее и (или) нижнее веко одного или обоих глаз;
• имела ли место травма глаза (в том числе укус насекомого) или хирургическая операция на глазу;
• сопровождается ли отек зудом, болью, головной болью, изменением зрения, повышением температуры или выделениями из глаза;
• возникают ли симптомы также и в других частях тела;
• есть ли у человека хронические заболевания (болезнь сердца, почек или печени) или какие  лекарственные препараты  он принимает, есть ли изменения в переносимости холода или жары, что может свидетельствовать о заболевании щитовидной железы;
• применяет ли человек какие-либо лекарственные препараты вокруг глаз или вводит их в глаза;
• изменились ли какие-либо средства  ухода за лицом или вокруг глаз  и прочее.

Во время осмотра врачи ищут признаки заболеваний, которые могут проявляться в других частях тела, проявлений насморка, признаков аллергии, зубной или головной боли, но главным образом обращают внимание на то, где располагается отек, на его цвет, на болезненность века, на то, теплое ли оно, а также выясняют, влияет ли отек на зрение, нормально ли функционируют мышцы, и есть ли выделения.

Результаты сбора анамнеза и осмотра зачастую позволяют сделать вывод о причине отека век и о том, какие анализы и исследования необходимо сделать.

Обследование 

В большинстве случаев врачи могут определить причину отека века на основании симптомов и результатов физикального обследования, однако при подозрении на серьезные заболевания, врачи могут назначить:

• лабораторные анализы крови;
• ультразвуковую диагностику;
• компьютерную томографию (КТ);
• магнитно-резонансную томографию (МРТ). 

Лечение

Лучшим лечением отека века является лечение заболевания, которое вызвало отек. Определенной схемы лечения отека нет.