Артрит, вызванный кристаллами кальция пирофосфата (псевдоподагра) — заболевание, причиной которого является отложение кристаллов кальция пирофосфата дигидрата в суставных хрящах, приводящее к перемежающимся приступам болезненного воспаления суставов или развитию хронического артрита, подобного ревматоидному артриту. Обычно встречается у пожилых людей и одинаково поражает мужчин и женщин. Заболевание может носить наследственный характер.
Причины
- Не установлена
- Травмы сустава (в том числе хирургическое вмешательство)
- Подагра
- Накапливание белка в различных тканях и органах (амилоидоз)
- Патологически высокий уровень кальция в крови вследствие повышенного содержания паратиреоидного гормона (гиперпаратиреоз)
- Патологически высокий уровень железа в тканях (гемохроматоз)
- Патологически низкий уровень магния в крови (гипомагниемия)
- Патологически низкий уровень щелочной фосфатазы в крови (гипофосфатазия)
- Старение
Симптомы
Симптомы артрита, вызванного кристаллами кальция пирофосфата, широко варьируются. У некоторых больных наблюдаются приступы болезненного воспаления суставов (артрит), обычно затрагивающего коленный, лучезапястный или другие относительно крупные суставы. У других больных присутствует затяжная, хроническая боль и скованность в суставах рук и ног, напоминающая ревматоидный артрит или остеоартрит.
Внезапные болезненные (острые) приступы обычно не настолько тяжелые, как приступы при подагре, но, так же, как и при подагре, обострения артрита, вызванного кристаллами кальция пирофосфата, могут сопровождаться лихорадкой. У некоторых больных в период между приступами боль отсутствует, у других больных заболевание вообще не сопровождается болью, несмотря на крупные отложения кристаллов.
В отличие от подагры, когда кристаллы часто скапливаются в тканях около суставов, у больных артритом, вызванным кристаллами кальция пирофосфата, редко возникают твердые скопления кристаллов (тофусы).
Диагностика
Подозрение на артрит, вызванный кристаллами кальция пирофосфата, возникает у пожилых людей с артритом, особенно при отечности, жаре и болезненности суставов. С учетом имеющихся симптомов врач может назначить следующие виды обследования:
- микроскопическое исследование синовиальной жидкости;
- рентгенологическое исследование;
- ультразвуковое исследование.
Лечение
Лечение зависит от симптомов болезни, тяжести течения, а также наличия сопутствующих заболеваний и медикаментозной терапии, получаемой по сопутствующей патологии. С учетом этого врач может назначить:
- дренаж синовиальной жидкости и инъекция кортикостероидов;
- лекарственные препараты (нестероидные противовоспалительные препараты);
- препарат для предотвращения приступов;
- физиотерапию.










