Стенокардия — это эпизод боли в груди или ощущение сдавления, которое развивается, когда сердечная мышца не получает достаточного количества кислорода.
Сердечная мышца нуждается в постоянной доставке богатой кислородом крови. Эта кровь доставляется по венечным артериям, которые ответвляются от аорты сразу после ее отхождения от сердца. Обычно стенокардия возникает, если нагрузка на сердце (и потребность в кислороде) превышает способность коронарных артерий к доставке достаточного количества крови к сердцу.
Коронарный кровоток может быть ограничен при сужении артерии. Сужение обычно возникает из-за жировых отложений на стенке артерий (атеросклероз), но может возникнуть в результате спазма коронарных артерий. Недостаточное кровоснабжение любой ткани называется ишемией.
Классификация стенокардии
Сердечная мышца нуждается в постоянной доставке богатой кислородом крови. Эта кровь доставляется по венечным артериям, которые ответвляются от аорты сразу после ее отхождения от сердца. Обычно стенокардия возникает, если нагрузка на сердце (и потребность в кислороде) превышает способность коронарных артерий к доставке достаточного количества крови к сердцу.
Коронарный кровоток может быть ограничен при сужении артерии. Сужение обычно возникает из-за жировых отложений на стенке артерий (атеросклероз), но может возникнуть в результате спазма коронарных артерий. Недостаточное кровоснабжение любой ткани называется ишемией.
Классификация стенокардии
- Ночная стенокардия — стенокардия, которая возникает ночью, во время сна.
- Стабильная стенокардия — боль или дискомфорт в груди, который обычно возникает при физической нагрузке или во время стресса. Эпизоды боли или дискомфорта провоцируются аналогичной или одинаковой по величине физической нагрузкой или стрессом.
- Стенокардия покоя — стенокардия, которая возникает в положении лежа (не обязательно ночью) без всякой видимой причины из-за перераспределения жидкости в организме под действием силы тяжести. Это перераспределение заставляет сердце работать с большей нагрузкой.
- Вариантная стенокардия происходит в результате спазма одной из больших коронарных артерий на поверхности сердца. Она называется вариантной, так как характеризуется болью во время отдыха, а не во время физической нагрузки, и специфическими изменениями, обнаруженными с помощью электрокардиографии во время эпизода стенокардии.
- Нестабильная стенокардия относится к стенокардии, при которой характер симптомов изменяется. Нестабильная стенокардия относится к острому коронарному синдрому.
Симптомы и причины
Причины
- Атеросклероз
- Анемия
- Значительное повышение артериального давления
- Сужение аортального клапана (аортальный стеноз)
- Недостаточность аортального клапана (регургитация в аортальном клапане)
- Утолщение стенок желудочков (гипертрофическая кардиомиопатия), особенно утолщение стенки, разделяющей желудочки
Симптомы
- Давление или боль за грудиной
Могут возникнуть дискомфорт, вздутие живота и образование газов, особенно после еды (из-за потребности в дополнительной крови, необходимой для нормального пищеварения). Люди могут ошибочно принять такой дискомфорт за несварение или язву желудка. Как правило, стенокардия провоцируется физической нагрузкой, длится не более нескольких минут и уходит во время отдыха.
Эмоциональный стресс также может вызвать или ухудшить стенокардию. Иногда сильные эмоции во время отдыха или неприятные сновидения во время ночного сна могут вызвать стенокардию.
Диагностика и лечение
Диагностика
Врачи ставят диагноз стенокардии в значительной степени на основе описания симптомов пациентом. Для оценки кровоснабжения сердечной мышцы, выявления ишемической болезни сердца и определения ее степени тяжести врач может назначить следующие виды обследования:- электрокардиографию (ЭКГ);
- проведение пробы с физической нагрузкой;
- эхокардиографию;
- радионуклидную сцинтиграфию;
- коронарографию;
- холтеровское мониторирование;
- электронно-лучевую компьютерную томографию (КТ);
- КТ-ангиографию;
- магнитно-резонансную томографию сердца (МРТ).
Лечение
Лечение начинается с попыток замедлить или повернуть вспять прогрессирование ишемической болезни сердца посредством изменения факторов риска. Лечение зависит от причины и симптомов болезни, тяжести течения, а также наличия сопутствующих заболеваний и медикаментозной терапии, получаемой по сопутствующей патологии. С учетом этого врач может назначить:- изменение образа жизни (отказ от курения, разнообразная диета с низким содержанием жира и простых углеводов, физическая нагрузка и снижение массы тела);
- медикаментозную терапию;
- чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ);
- аортокоронарное шунтирование (АКШ).
Блог
Все публикации
Новость
Кардиология
17.02.2026
Ощущаете необъяснимые симптомы или недомогание? Ведете малоподвижный образ жизни или часто испытываете стресс? Или просто беспокоитесь о своем здоровье и хотите продлить активную жизнь на…
Новость
Кардиология
23.12.2025
Клиника «Консилиум» предлагает идеальное решение – подарочный сертификат на комплексное обследование организма «Конструктор здоровья».
Новость
Кардиология
20.06.2025
«Консилиум» является ключевым партнёром лаборатории KDL в Астраханской области. И в рамках этого партнёрства нашим пациентам предоставляется скидка на анализы крови, которые сдаются у нас в…
Новость
Кардиология
03.02.2023
Уважаемые пациенты, сообщаем, что теперь в «Консилиум» вы можете оформить больничный лист при наличии признаков временной нетрудоспособности.
Новость
Кардиология
02.08.2022
Контроль артериального давления 24 часа. Высокая точность диагностики гипертонии.
Статья
Кардиология
18.08.2026
Стандартная электрокардиограмма фиксирует работу сердца в течение нескольких секунд. Этого достаточно, чтобы выявить острый инфаркт или явную аритмию, но совершенно недостаточно, если…
Статья
Кардиология
11.08.2026
Для сердца, мозга и почек артериальное давление является одним из ключевых факторов, определяющих их долгосрочное здоровье. Стабильное превышение нормальных показателей запускает цепь…
Статья
Кардиология
28.07.2026
Многие годами игнорируют недомогания, списывают усталость на стресс, головные боли – на погоду, а дискомфорт в желудке – на неправильное питание. Но такой подход – это игра в русскую рулетку со…
Статья
Кардиология
14.07.2026
Лето в нашем регионе – это не только время отпусков и яркого солнца, но и серьезное испытание для сердечно-сосудистой системы. Высокие температуры создают дополнительную нагрузку на организм,…
Статья
Кардиология
26.06.2026
Сердце – это наш главный мотор, бесперебойно работающий на протяжении всей жизни. От его здоровья напрямую зависят наша энергия, активность и долголетие.
Статья
Кардиология
02.06.2026
Многие серьезные заболевания развиваются незаметно, не проявляя себя явными симптомами до тех пор, пока не достигнут стадии, когда лечение становится долгим и сложным.
Статья
Кардиология
12.05.2026
Мы рады поделиться первыми результатами работы нашей новой персонализированной программы комплексных обследований – «Конструктор здоровья».
Статья
Кардиология
05.05.2026
Комплексные обследования, или чекапы, созданы для того, чтобы выявлять потенциальные проблемы на ранней стадии. Но как среди множества предложений выбрать то, что нужно именно вам?
Статья
Кардиология
29.04.2026
Забудьте о чекапах «с чужого плеча». Соберите обследование, которое отвечает именно на ваши вопросы.
Статья
Кардиология
28.04.2026
Наше тело – удивительный механизм, и кости играют в нем роль прочного каркаса, основы движения и защиты внутренних органов.
Направление
Симптомы:














