Рецидивирующий полихондрит – редкое аутоиммунное ревматическое воспалительное и деструктивное заболевание, первично поражающее хрящи уха и носа, но также способное поражать глаза, трахеобронхиальное дерево, клапаны сердца, почки, суставы, кожу и кровеносные сосуды. Данное заболевание с одинаковой частотой встречается у мужчин и женщин, обычно среднего возраста.
Причины
- Не установлены (предположительно, аутоиммунная этиология)
Симптомы
Как правило, развивается покраснение, отёк и сильная болезненность одной или обеих ушных раковин (за исключением мочки уха). В то же время или позже может развиваться воспаление суставов. Возможно поражение хрящевой ткани любого сустава, а также воспаление хрящей, соединяющих ребра с грудиной. Также часто встречается воспаление хрящей носа. Характерным признаком является болезненность носа, возможно проваливание хрящей.
Следующими наиболее распространенными проявлениями в порядке уменьшения частоты являются воспалительные процессы:
- глаз (например, конъюнктивит, склерит, ирит, кератит, хориоретинит);
- хрящевой ткани гортани, трахеи или бронхов (вызывающие охриплость, кашель и чувствительность в области гортанного хряща);
- внутреннее ухо;
- сердечно-сосудистой системы (аортальная регургитация, митральная регургитация, перикардит, миокардит, аневризмы аорты, аортит);
- почки;
- кожа.
Диагностика
Диагноз рецидивирующего полихондрита устанавливают при наличии у пациента как минимум 3 из следующих признаков:- двусторонний хондрит ушных раковин;
- полиартрит;
- назальный хондрит;
- воспаление глаз;
- хондрит респираторного тракта;
- слуховая или вестибулярная дисфункция.
С учетом имеющихся симптомов врач может назначить следующие виды обследования:
- биопсию;
- анализы крови;
- исследование функции внешнего дыхания (ИФВД);
- компьютерную томографию (КТ) грудной клетки.
Лечение
Лечение зависит от симптомов болезни, тяжести течения, а также наличия сопутствующих заболеваний и медикаментозной терапии, получаемой по сопутствующей патологии. С учетом этого врач может назначить:
- нестероидные противовоспалительные препараты (при рецидивирующем полихондрите ушной раковины);
- кортикостероиды;
- иногда иммунодепрессанты;
- хирургические вмешательства (для коррекции спадения или сужения трахеи).









