Свободный тестостерон — это биологически активная фракция стероидного полового гормона —
тестостерона, не связанная с белками крови.
Сроки получения результата:
Результат анализа выдается в течение 1-2х дней.
Кровь можно сдавать в течение дня, но не раньше, чем через 3 часа после приема пищи (или утром натощак), Ограничений по употреблению воды нет. Накануне сдачи анализа необходимо исключить физические и эмоциональные нагрузки, прием алкоголя, за 1-3 ч. до исследования не курить.
При отсутствии особых указаний врача кровь на анализ рекомендуется сдавать до 11 часов утра. Также по согласованию с врачом необходимо исключить прием андрогенов и эстрогенов за 2 суток до исследования.
Референсы (нмоль/л)
Мужчины:
• 0,2188 – 0,7708
Женщины:
• 0,0045 – 0,0194
ИСА (индекс свободных андрогенов — FAI)
Мужчины:
• 21 – 49 лет — 24,5 – 113,3
• 50 лет и старше — 19,3 – 118,4
Женщины:
• 21 – 49 лет — 0,7 – 8,7
• 50 лет и старше — 0,5 – 4,7
Возможные причины понижения уровня свободного тестостерона у мужчин:
- пожилой возраст
- импотенция
- патология гипоталамо-гипофизарной системы, связанная с продукцией ЛГ
- генетические нарушения полового развития и производства тестостерона (синдром Прадера-Вилли, синдром Клайнфелтера)
- патология яичек (миотоническая дистрофия)
- приобретенная патология половых желез (алкоголизм, лучевое поражение, вирусный паротит, травмы яичек)
- прием аналогов антиандрогенов и ганадолиберинов
- дефицит фермента P450
- терапия антидепрессантами
- болезнь Альцгеймера
- прием некоторых препаратов (кортикостероиды, наркотические препараты, магнезия, тетрациклин и др.)
У женщин снижение свободного тестостерона в клинической практике не принимают во внимание.
Возможные причины повышения уровня свободного тестостерона у мужчин:
- раннее половое созревание у мальчиков
- гирсутизм
- опухоли надпочечников и яичек
- синдром Рейфенштейна
- синдром Иценко-Кушинга
- врожденная гиперплазия и дисфункция коры надпочечников
- резистентность к андрогенам
- прием некоторых препаратов (противосудорожные средства, барбитураты, эстрогены и др.)
Возможные причины повышения уровня свободного тестостерона у женщин:
- опухоли яичников и надпочечников
- синдром поликистозных яичников
- врожденная гиперплазия и дисфункция коры надпочечников
- гирсутизм
- синдром Иценко-Кушинга
- резистентность к андрогенам
- прием некоторых препаратов (пероральные контрацептивы, правастатин и др.)
Когда необходимо исследование
Мужчины:
- бесплодие
- снижение либидо, импотенция
- подозрение на гипогонадизм
- андропауза («мужская менопауза»)
- остеопороз
- выраженная угревая сыпь
- раннее половое созревание
- задержка развития вторичных половых признаков
- терапия антидепрессантами
- болезнь Альцгеймера
Женщины:
- бесплодие
- угревая сыпь
- гирсутизм
- нерегулярный менструальный цикл или отсутствие менструации
