Хорионический гонадотропин (ХГ, общий бета-ХГЧ) — это гормон, который вырабатывается в оболочке плода человеческого эмбриона, является основным маркером наступившей беременности, а также важным показателем ее развития и отклонений.
Появление этого гормона в организме будущей матери на начальной стадии беременности объясняет возможность проведения теста для ранней диагностики беременности. Повышение уровня ХГЧ в сыворотке крови определяется уже через 24 часа после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Выявить этот гормон в моче можно при помощи аптечной тест-полоски (тест на беременность).
В течение беременности уровень бета - ХГЧ в крови сначала нарастает, а затем снижается, по данному показателю можно судить о благополучном течении беременности и выявлять нарушения развития плода.
Сроки получения результата
Результат анализа выдается в течение 24-48 часов.
Подготовка к анализу
Кровь можно сдавать в течение дня, но не раньше, чем через 3 часа после приема пищи (или утром натощак). Ограничений по употреблению воды нет.
Чтобы диагностировать наступление беременности, анализ сдается на 3-4й день с момента задержки менструации.
Накануне исследования желательно исключить физические и эмоциональные нагрузки, прием алкоголя, также рекомендуется не курить за полчаса-час до сдачи анализа.
Референсы
Для мужчин – 0 - 5 мМЕ/мл
Для небеременных женщин – 0 - 5 мМЕ/мл
Результат сомнительный — рекомендуется наблюдение в динамике при значениях от 5 до 25 мМЕ/мл.
При указанном в направительном бланке сроке беременности в бланке результата отражаются референсы для разных сроков беременности.
Беременные:
• На сроке 1-2 нед. – 25-300 мМЕ/мл
• 3 - 4 нед. – 1500-5000 мМЕ/мл
• 4-5 нед. – 10000-30000 мМЕ/мл
• 5-6 нед. – 20000-100000 мМЕ/мл
• 6-11 нед. – 20000-225000 мМЕ/мл
• 12 - 13 нед. – 19000-135000 мМЕ/мл
• 13 - 14 нед. – 18000-110000 мМЕ/мл
• 14 - 15 нед. – 14000-80000 мМЕ/мл
• 15-16 нед. – 12000-68000 мМЕ/мл
• 16-17 нед. – 10000-58000 мМЕ/мл
• 17-18 нед. – 8000-57000 мМЕ/мл
• 19-20 нед. – 7000-49000 мМЕ/мл
• 20-28 нед. – 1600-49000 мМЕ/мл
Интерпретация
Результаты анализа сравниваются с показателями нормы для каждого срока беременности.
У беременных повышение общего ХГЧ характерно при:
• нормальной беременности
• токсикозе
• многоплодной беременности
• пролонгированной беременности
• сахарном диабете у матери
• приеме синтетических гормонов
• хромосомных патологиях плода
• несоответствии реального и установленного срока беременности
Повышение уровня ХГЧ у небеременных женщин и мужчин возможно при:
• приеме препаратов ХГЧ
• проведении исследования в течение 4-5 суток после аборта
• семиноме
• тератоме яичка
• трофобластических опухолях (пузырный занос, хорионкарцинома)
• новообразованиях матки, почек, легких, ЖКТ
Снижение общего ХГЧ у беременных характерно при:
• внематочной или неразвивающейся беременности
• задержке в развитии плода
• угрозе выкидыша
• хронической плацентарной недостаточности
• гибели плода (2-3й триместры)
Не обнаружение ХГЧ при беременности — ложноотрицательный результат возможен при:
• слишком раннем выполнении теста (менее 5 дней с момента зачатия)
• внематочной беременности
Когда необходимо исследование
• ранняя диагностика беременности
• подозрение на многоплодную беременность
• контроль за ходом беременности
• возникновение предположений об осложнениях беременности (угроза самопроизвольного аборта, задержка развития плода, внематочная или неразвивающаяся беременность, хроническая недостаточность функции плаценты)
• комплексное обследование по выявлению пороков развития плода
• аменорея
• необходимость подтверждения успешного проведения искусственного аборта
• диагностика опухолей, продуцирующих ХГ