Кортизол — это стероидный гормон коры надпочечников, наиболее активный из глюкокортикоидных гормонов, является регулятором белкового, углеводного и жирового обмена. Под действием кортизола активируется повышение уровня глюкозы в крови, он обладает иммуносупрессивным и противовоспалительным действием, защищает организм от стрессов.
Снижение выработки кортизола может сопровождаться снижением артериального давления, болью в животе, слабостью, похудением. Избыток кортизола приводит к повышению уровня сахара в крови и артериального давления, истончению кожи, ожирению.
Сроки получения результата
Результат анализа выдается в течение 2х дней.
-
Подготовка
При отсутствии особых указаний эндокринолога кровь рекомендуется сдавать натощак до 10 часов утра, по назначению врача кровь может сдаваться вечером после 17 часов. Накануне сдачи анализа необходимо исключить физические и эмоциональные нагрузки, прием алкоголя, за 1-3 ч. до исследования не курить, также за 48 часов до исследования необходимо исключить прием андрогенов и эстрогенов.
-
Референсы
• до 10 часов утра — 3,7-19,4 мкг/дл
• после 17 часов — 2,9-17,3 мкг/дл
-
Интерпретация
Возможные причины повышения уровня кортизола:
• ожирение
• гипертиреоз (повышение функции щитовидной железы)
• гипогликемия
• синдром Кушинга (кортизолвырабатывающие опухоли, гиперплазия коры надпочечников, злокачественная или доброкачественная опухоль надпочечников)
• болезнь Кушинга (АКТГ-вырабатывающие опухоли яичников, яичек и бронхов, опухоли гипоталамуса, аденома гипофиза)
• сочетанная форма синдрома поликистозных яичников
• эктопический АКТГ-синдром и КРГ-синдром
• не компенсированный сахарный диабет
• цирроз печени
• СПИД у взрослых
• депрессия
• прием некоторых препаратов (эстрогены, синтетические глюкокортикостероиды, пероральные контрацептивы , опиаты и др.)
Возможные причины понижения уровня кортизола:
• гипопитуитаризм
• врожденная недостаточность коры надпочечников
• болезнь Аддисона (туберкулезное поражение, аутоиммунное поражение, поражение коры надпочечников)
• сниженная продукция АКТГ в гипофизе, например, из-за опухоли головного мозга — краниофарингиомы
• резкое снижение веса
• гипотиреоидное состояние (снижение секреции)
• печеночно-клеточная недостаточность — снижение секреции
• адреногенитальный синдром
• длительный прием кортикостероидов
• прием некоторых препаратов (эфедрин, барбитураты, морфин и др.)
-
Когда необходимо исследование
• мышечная слабость
• остеопороз
• гирсутизм
• диагностика болезней Иценко-Кушинга и Аддисона
• олигоменорея
• артериальная гипертензия
• преждевременное половое развитие
• acne vulgaris у взрослых
• аномальная пигментация кожи