Кортизол — это стероидный гормон коры надпочечников, наиболее активный из глюкокортикоидных гормонов, является регулятором белкового, углеводного и жирового обмена. Под действием кортизола активируется повышение уровня глюкозы в крови, он обладает иммуносупрессивным и противовоспалительным действием, защищает организм от стрессов.
Снижение выработки кортизола может сопровождаться снижением артериального давления, болью в животе, слабостью, похудением. Избыток кортизола приводит к повышению уровня сахара в крови и артериального давления, истончению кожи, ожирению.
Сроки получения результата
Результат анализа выдается в течение 2х дней.
Подготовка
При отсутствии особых указаний эндокринолога кровь рекомендуется сдавать натощак до 10 часов утра, по назначению врача кровь может сдаваться вечером после 17 часов. Накануне сдачи анализа необходимо исключить физические и эмоциональные нагрузки, прием алкоголя, за 1-3 ч. до исследования не курить, также за 48 часов до исследования необходимо исключить прием андрогенов и эстрогенов.
Референсы
• до 10 часов утра — 3,7-19,4 мкг/дл
• после 17 часов — 2,9-17,3 мкг/дл
Интерпретация
Возможные причины повышения уровня кортизола:
• ожирение
• гипертиреоз (повышение функции щитовидной железы)
• гипогликемия
• синдром Кушинга (кортизолвырабатывающие опухоли, гиперплазия коры надпочечников, злокачественная или доброкачественная опухоль надпочечников)
• болезнь Кушинга (АКТГ-вырабатывающие опухоли яичников, яичек и бронхов, опухоли гипоталамуса, аденома гипофиза)
• сочетанная форма синдрома поликистозных яичников
• эктопический АКТГ-синдром и КРГ-синдром
• не компенсированный сахарный диабет
• цирроз печени
• СПИД у взрослых
• депрессия
• прием некоторых препаратов (эстрогены, синтетические глюкокортикостероиды, пероральные контрацептивы , опиаты и др.)
Возможные причины понижения уровня кортизола:
• гипопитуитаризм
• врожденная недостаточность коры надпочечников
• болезнь Аддисона (туберкулезное поражение, аутоиммунное поражение, поражение коры надпочечников)
• сниженная продукция АКТГ в гипофизе, например, из-за опухоли головного мозга — краниофарингиомы
• резкое снижение веса
• гипотиреоидное состояние (снижение секреции)
• печеночно-клеточная недостаточность — снижение секреции
• адреногенитальный синдром
• длительный прием кортикостероидов
• прием некоторых препаратов (эфедрин, барбитураты, морфин и др.)
Когда необходимо исследование
• мышечная слабость
• остеопороз
• гирсутизм
• диагностика болезней Иценко-Кушинга и Аддисона
• олигоменорея
• артериальная гипертензия
• преждевременное половое развитие
• acne vulgaris у взрослых
• аномальная пигментация кожи