Гидроксипрогестерон (17-OH-прогестерон) – это стероидный гормон, который является промежуточным продуктом в синтезе кортизола в коре надпочечников. Анализ на уровень этого гормона является ключевым маркером для диагностики врождённой гиперплазии коры надпочечников (ВГКН) – группы генетических заболеваний, связанных с дефицитом ферментов, необходимых для выработки кортизола.
Сроки получения результата:
Обычно результат анализа готов в течение 1–3 рабочих дней. Сроки могут варьироваться в зависимости от лаборатории.
- В рамках неонатального скрининга для раннего выявления ВГКН у новорождённых.
- При признаках преждевременного полового созревания у детей или наличии неоднозначных половых признаков.
- У женщин при симптомах гиперандрогении (гирсутизм, акне, облысение по мужскому типу), нарушениях менструального цикла, бесплодии.
- Для диагностики и мониторинга эффективности лечения ВГКН.
- При подозрении на гормон-продуцирующие опухоли надпочечников или яичников.
- Кровь сдаётся утром натощак, после 8–12 часов голодания. Допускается пить чистую воду без газа.
- Женщинам рекомендуется сдавать анализ в фолликулярную фазу, на 3–5 день менструального цикла, если врач не назначил иное.
- За 24 часа до исследования следует исключить физические и эмоциональные нагрузки, приём алкоголя.
- За 1 час до сдачи крови необходимо воздержаться от курения.
Референсные значения зависят от возраста, пола и фазы менструального цикла у женщин. Ориентировочные показатели:
- Новорождённые (до 1 месяца): Могут быть высокими, постепенно снижаясь.
- Женщины (фолликулярная фаза): 0.2 – 1.3 нг/мл
- Женщины (лютеиновая фаза): 1.0 – 4.5 нг/мл
- Мужчины: 0.5 – 2.1 нг/мл
Значительно повышенный уровень 17-ОН-прогестерона является основным признаком:
- Врождённой гиперплазии коры надпочечников (ВГКН), чаще всего из-за дефицита фермента 21-гидроксилазы.
Умеренно повышенный уровень может наблюдаться при:
- Неклассической форме ВГКН.
- Синдроме поликистозных яичников (СПКЯ).
- Опухолях надпочечников или яичников.
Пониженный уровень клинически менее значим, но может встречаться при:
- Недостаточности надпочечников (болезнь Аддисона).
- Редких формах ВГКН (дефицит 17α-гидроксилазы).
Интерпретировать результаты должен только лечащий врач с учётом клинической картины и данных других обследований.
