Общий анализ мочи — это комплекс диагностических тестов, который включает в себя оценку физико-химических свойств мочи и микроскопию осадка. Моча является конечным продуктом работы почек, отражает состояние крови и метаболизма, является одним из основных компонентов обмена веществ, содержит продукты метаболизма, воду, микроэлементы, электролиты, слущенные клетки канальцев и слизистой мочевыводящих путей, слизь, гормоны, соли, лейкоциты.
Определяются такие показатели, как запах, цвет, реакция (pH), плотность, прозрачность, содержание белка и глюкозы в моче, кетоновых тел, билирубина и продуктов его метаболизма. В осадке мочи определяется наличие клеточных элементов, цилиндров, солей. Совокупность химических, физических параметров мочи и анализ содержания в ней продуктов метаболизма дает возможность оценить функцию мочевыводящих путей и почек, состояние некоторых обменных процессов, выявить нарушения в работе внутренних органов.
Сроки получения результата
Результат анализа выдается в течение 24 часов.
Подготовка
Ограничений по употреблению воды нет, после туалета наружных половых органов необходимо собрать около 30 – 40 мл — 1/2-2/3 контейнера средней порции утренней мочи, пробу доставить на анализ утром того же дня, возможен сбор мочи в любое время в течение дня. По согласованию с врачом за 48 ч. до исследования исключить прием мочегонных препаратов, женщинам рекомендуется сдавать мочу до менструации или через 2 – 3 дня после её окончания.
Общие показатели:
• нормальный цвет — от соломенно – желтого до желтого
• прозрачность — прозрачная (причины помутнения — примесь лейкоцитов, эритроцитов, клеток эпителия мочевыводящих путей, жировых капеьл, кислотности, выпадение в осадок солей)
• белок — < 0,1 г/л или не обнаружено (причины протеинурии — потеря альбуминов и глобулинов, увеличение продукции способных к фильтрации белков, изолированная протеинурия без нарушения функции почек на фоне лихорадки, физ. упражнений, застойной сердечной недостаточности или идиопатических причин, длительного пребывания в вертикальном положении)
• глюкоза — не обранужено (причины повышения — синдром Фанкони, акромегалия, синдром Кушинга, тиреотоксикоз, гастационный и сахарный диабет)
• билирубин — не обнаружено (появляется в моче при нарушении проходимости желчевыводящих путей, патологии печени)
• уробилиноген — следы или не обнаружено (причины повышения — нарушение функции печени, энтериты, гемолитические анемии, причины понижения — кишечный дисбиоз, механическая желтуха, снижение печеночной функции)
• нитриты — не обнаружено (причины повышения — присутствие в моче бактерий)
• кетоновые тела — не обнаружено (причины появления/повышения — лихорадка, резкое ограничение употребления углеводов, голодание, сахарный диабет)
• реакция на кровь (гемоглобин) — не обнаружено (причины появления — заболевания крови, токсические состояния, сопровождающиеся гемолизом, кровотечения из органов мочевыделения)
• удельный вес — 1.003-1.030
• реакция — 5.0-7.5
• лейкоцитарная эстераза — следы или не обнаружено
Исследование осадка мочи:
• эпителий плоский (встречается в норме в виде единичных клеток, увеличение их числа указывает на воспалительный процесс мочевыводящих путей)
• бактерии — небольшое количество или не обнаружено (при наличии/увеличении указывают на бактериальную инфекцию мочевыделительного тракта)
Когда необходимо исследование
• профилактическое обследование
• комплексное обследование и мониторинг пациентов различного профиля
• диспансеризация, подготовка к госпитализации
• плановые оперативные вмешательства
• симптомы заболеваний мочевыделительной системы
• диагностика таких состояний, как заболевания печени, почек, диабет или др. метаболические нарушения
• на фоне приема нефротоксичных лекарственных препаратов
• во время и после курса лечения патологии почек и мочевыводящих путей
• перед вакцинацией у детей
• во время беременности