Адренокортикотропный гормон (АКТГ) — это гормон передней доли гипофиза, важнейший стимулятор коры надпочечников и регулятор продукции глюкокортикоидов, в основном, кортизола. Кроме кортизола, в меньшей степени АКТГ обеспечивает синтез андрогенов, на его уровень сильно воздействуют сон, стресс, беременность и физические нагрузки.
Сроки получения результата
Результат анализа выдается в течение 2х дней.
Подготовка
Рекомендуется сдавать кровь в первой половине дня натощак, ограничений по употреблению воды нет. Накануне сдачи анализа необходимо исключить физические и эмоциональные нагрузки, прием алкоголя, за 1-3 ч. до исследования не курить.
Референсы (пг/мл)
• до 8 дней — 10 – 185
• от 8 дней — 0 – 46
Интерпретация
Возможные причины повышения уровня АКТГ:
• стресс
• гипогликемия
• болезнь Иценка-Кушинга
• синдром Нельсона
• синдром эктопической продукции АКТГ
• эктопические АКТГ-секретирующие опухоли
• врожденная гиперплазия надпочечников
• надпочечниковый вирилизм
• болезнь Аддисона (первичная недостаточность коры надпочечников)
• постоперационные и посттравматические состояния
• паранеопластический синдром
• прием амфетаминов, АКТГ, глюконата кальция, инсулина, метопирона, этанола, вазопрессина, кортикостероидов, эстрогенов, спиронолактона, препаратов лития
Возможные причины понижения уровня АКТГ:
• гипопитуитаризм
• введение глюкокортикоидов
• вторичная надпочечниковая недостаточность
• кортизолпродуцирующая опухоль
• кортикостерома коры надпочечников или рак коры надпочечников (синдром Иценко-Кушинга)
• применение криптогептадина, дексаметазона
Когда необходимо исследование
• длительная терапия глюкокортикоидами
• проведение пробы с кортикотропин-рилизинг-гормоном
• подозрение на АКТГ-продуцирующую опухоль
• дифференциальная диагностика с болезнью Иценко-Кушинга и подозрение на синдром Иценко-Кушинга
• дифференциальная диагностика первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности
• дифференциальная диагностика симптоматической артериальной гипертензии
• после транссфеноидального удаления кортикотропиномы (опухоль гипофиза, продуцирующая АКТГ)
• пониженное или повышенное содержание кортизола в плазме крови
• неадекватная нагрузка, синдром хронической усталости, утомляемость